Tremor essencial

O tremor essencial (TE) é um tipo de movimento de sacudir involuntário. Não tem causa identificada. Involuntário significa que você treme sem tentar fazer isso e não é capaz de parar o tremor à vontade.

ET é o tipo de tremor mais comum. Todo mundo tem algum tremor, mas os movimentos geralmente são tão pequenos que não podem ser vistos. ET afeta homens e mulheres. É mais comum em pessoas com mais de 65 anos.

A causa exata da ET é desconhecida. A pesquisa sugere que a parte do cérebro que controla os movimentos musculares não funciona corretamente em pessoas com ET.

Se um ET ocorrer em mais de um membro da família, é chamado de tremor familiar. Este tipo de ET é transmitido por meio de famílias (herdado). Isso sugere que os genes desempenham um papel em sua causa.

O tremor familiar geralmente é uma característica dominante. Isso significa que você só precisa obter o gene de um dos pais para desenvolver o tremor. Geralmente começa na meia-idade, mas pode ser observado em pessoas mais velhas ou mais novas, ou mesmo em crianças.

O tremor é mais provável de ser percebido no antebraço e nas mãos. Os braços, cabeça, pálpebras ou outros músculos também podem ser afetados. O tremor raramente ocorre nas pernas ou pés. Uma pessoa com ET pode ter problemas para segurar ou usar pequenos objetos, como talheres ou uma caneta.

O tremor geralmente envolve movimentos pequenos e rápidos que ocorrem de 4 a 12 vezes por segundo.

Os sintomas específicos podem incluir:

• Assentindo com a cabeça
• Som trêmulo ou trêmulo na voz se o tremor afetar a caixa vocal
• Problemas para escrever, desenhar, beber de um copo ou usar ferramentas se o tremor afetar as mãos

Os tremores podem:

• Ocorre durante o movimento (tremor relacionado à ação) e pode ser menos perceptível com repouso
• Venha e vá, mas muitas vezes piora com a idade
• Piora com estresse, cafeína, falta de sono e certos medicamentos
• Não afeta os dois lados do corpo da mesma maneira
• Melhore ligeiramente ao beber uma pequena quantidade de álcool

Seu médico pode fazer o diagnóstico realizando um exame físico e perguntando sobre seu histórico médico e pessoal.

Podem ser necessários testes para descartar outras razões para os tremores, como:

• Fumar e tabaco sem fumaça
• Tireóide hiperativa (hipertireoidismo)
• Parar repentinamente de álcool depois de beber muito por um longo tempo (abstinência de álcool)
• Muita cafeína
• Uso de certos medicamentos
• Nervosismo ou ansiedade

Os exames de sangue e estudos de imagem (como uma tomografia computadorizada da cabeça, ressonância magnética do cérebro e raios-x) geralmente são normais.

O tratamento pode não ser necessário, a menos que os tremores interfiram em suas atividades diárias ou causem constrangimento.

ASSISTÊNCIA AO DOMICÍLIO

Para tremores agravados pelo estresse, experimente técnicas que o ajudem a relaxar. Para tremores de qualquer causa, evite a cafeína e durma o suficiente.

Para tremores causados ​​ou agravados por um medicamento, converse com seu médico sobre como interromper o medicamento, reduzir a dosagem ou trocar. Não mude ou pare qualquer medicamento por conta própria.

Os tremores graves dificultam as atividades diárias. Você pode precisar de ajuda com essas atividades. Coisas que podem ajudar incluem:

• Comprar roupas com fechos de velcro ou ganchos de botão
• Cozinhar ou comer com utensílios de alça maior
• Usando canudos para beber
• Usar sapatos slip-on e usar calçadeiras

MEDICAMENTOS PARA TREMOR

Os medicamentos podem ajudar a aliviar os sintomas. Os medicamentos mais comumente usados ​​incluem:

• Propranolol, um beta bloqueador
• Primidona, um medicamento usado para tratar convulsões

Esses medicamentos podem ter efeitos colaterais.

• O propranolol pode causar fadiga, nariz entupido ou batimento cardíaco lento e pode piorar a asma.
• Primidone pode causar sonolência, problemas de concentração, náuseas e problemas para andar, equilíbrio e coordenação.

Outros medicamentos que podem reduzir os tremores incluem:

• Medicamentos anticonvulsivantes
• Tranquilizantes leves
• Medicamentos para pressão arterial chamados bloqueadores dos canais de cálcio

As injeções de Botox administradas nas mãos podem ser tentadas para reduzir os tremores.

CIRURGIA

Em casos graves, a cirurgia pode ser tentada. Isso pode incluir:

• Foco de raios-x de alta potência em uma pequena área do cérebro (radiocirurgia estereotáxica)
• Implantar um dispositivo estimulador no cérebro para sinalizar a área que controla o movimento

Um ET não é um problema perigoso. Mas algumas pessoas consideram os tremores irritantes e constrangedores. Em alguns casos, pode ser dramático o suficiente para interferir no trabalho, na escrita, na comida ou na bebida.

Às vezes, os tremores afetam as cordas vocais, o que pode causar problemas na fala.

Ligue para seu provedor se:

• Você tem um novo tremor
• Seu tremor torna difícil realizar atividades diárias
• Você tem efeitos colaterais dos medicamentos usados ​​para tratar o seu tremor

As bebidas alcoólicas em pequenas quantidades podem diminuir os tremores. Mas o transtorno por uso de álcool pode se desenvolver, especialmente se você tiver um histórico familiar de tais problemas.

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• Sistema nervoso central e sistema nervoso periférico

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