Paralisia de sino

A paralisia de Bell é um distúrbio do nervo que controla o movimento dos músculos da face. Este nervo é denominado nervo facial ou sétimo nervo craniano.

A lesão desse nervo causa fraqueza ou paralisia desses músculos. Paralisia significa que você não pode usar os músculos.

A paralisia de Bell pode afetar pessoas de qualquer idade, mais comumente aquelas com mais de 65 anos. Também pode afetar crianças menores de 10 anos. Machos e fêmeas são igualmente afetados.

Acredita-se que a paralisia de Bell seja causada pelo inchaço (inflamação) do nervo facial na área por onde passa pelos ossos do crânio. Este nervo controla o movimento dos músculos do rosto.

A causa geralmente não é clara. Um tipo de infecção por herpes chamado herpes zoster pode estar envolvido. Outras condições que podem causar paralisia de Bell incluem:

• Infecção por HIV / AIDS
• Doença de Lyme
• Infecção do ouvido médio
• Sarcoidose (inflamação dos gânglios linfáticos, pulmões, fígado, olhos, pele ou outros tecidos)

Ter diabetes e estar grávida pode aumentar o risco de paralisia de Bell.

Às vezes, você pode pegar um resfriado pouco antes do início dos sintomas da paralisia de Bell.

Os sintomas costumam começar repentinamente, mas podem levar de 2 a 3 dias para aparecer. Eles não se tornam mais graves depois disso.

Os sintomas quase sempre ocorrem apenas em um lado do rosto. Eles podem variar de leves a graves.

Muitas pessoas sentem desconforto atrás da orelha antes que a fraqueza seja notada. O rosto parece rígido ou puxado para o lado e pode ter uma aparência diferente. Outros sinais podem incluir:

• Dificuldade em fechar um olho
• Dificuldade em comer e beber; comida cai de um lado da boca
• Babando devido à falta de controle sobre os músculos do rosto
• Face caída, como a pálpebra ou o canto da boca
• Problemas para sorrir, fazer caretas ou fazer expressões faciais
• Espasmos ou fraqueza dos músculos do rosto

Outros sintomas que podem ocorrer:

• Olho seco, o que pode causar feridas ou infecções nos olhos
• Boca seca
• Dor de cabeça se houver uma infecção como a doença de Lyme
• Perda do paladar
• Som que é mais alto em um ouvido (hiperacusia)

Freqüentemente, a paralisia de Bell pode ser diagnosticada apenas com um histórico de saúde e um exame físico completo.

Serão feitos exames de sangue para detectar problemas médicos, como a doença de Lyme, que pode causar paralisia de Bell.

Às vezes, é necessário um teste para verificar os nervos que irrigam os músculos do rosto:

• Eletromiografia (EMG) para verificar a saúde dos músculos faciais e dos nervos que controlam os músculos
• Teste de condução nervosa para verificar a velocidade com que os sinais elétricos se movem através de um nervo

Se o seu médico está preocupado com o fato de um tumor cerebral estar causando os sintomas, você pode precisar:

• Tomografia computadorizada da cabeça
• Imagem de ressonância magnética (MRI) da cabeça

Freqüentemente, nenhum tratamento é necessário. Os sintomas geralmente começam a melhorar imediatamente. Mas, pode levar semanas ou até meses para os músculos ficarem mais fortes.

Seu provedor pode dar a você colírios ou pomadas para os olhos lubrificantes para manter a superfície do olho úmida se você não puder fechá-lo completamente Pode ser necessário usar um tapa-olho enquanto dorme.

Às vezes, medicamentos podem ser usados, mas não se sabe o quanto eles ajudam. Se forem usados ​​medicamentos, eles são iniciados imediatamente. Os medicamentos comuns são:

• Corticosteroides, que podem reduzir o inchaço ao redor do nervo facial
• Medicamentos como o valaciclovir para combater o vírus que pode estar causando a paralisia de Bell

A cirurgia para aliviar a pressão no nervo (cirurgia de descompressão) não demonstrou beneficiar a maioria das pessoas com paralisia de Bell.

A maioria dos casos desaparece completamente dentro de algumas semanas a meses.

Se você não perdeu todas as funções nervosas e os sintomas começaram a melhorar em 3 semanas, é mais provável que você recupere toda ou a maior parte da força dos músculos faciais.

Às vezes, os seguintes sintomas ainda podem estar presentes:

• Mudanças de gosto a longo prazo
• Espasmos de músculos ou pálpebras
• Fraqueza que permanece nos músculos faciais

As complicações podem incluir:

• A superfície do olho fica seca, causando feridas nos olhos, infecções e perda de visão
• Inchaço nos músculos devido à perda da função nervosa

Ligue para o seu médico imediatamente se seu rosto cair ou se você tiver outros sintomas de paralisia de Bell. Seu provedor pode descartar outras condições mais graves, como derrame.

Não há maneira conhecida de prevenir a paralisia de Bell.

Paralisia facial; Paralisia facial periférica idiopática; Mononeuropatia craniana - paralisia de Bell; Paralisia de sino

• Ptose - queda da pálpebra
• Queda facial

Site do Instituto Nacional de Doenças Neurológicas e Derrame. Folheto informativo sobre paralisia de Bell. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Bells-Palsy-Fact-Sheet. Atualizado em 13 de maio de 2020. Acessado em 19 de agosto de 2020.

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