Disfunção do nervo ulnar

A disfunção do nervo ulnar é um problema do nervo que vai do ombro até a mão, chamado nervo ulnar. Ajuda a mover o braço, o pulso e a mão.

A lesão de um grupo de nervos, como o nervo ulnar, é chamada de mononeuropatia. Mononeuropatia significa que há dano a um único nervo. Doenças que afetam todo o corpo (distúrbios sistêmicos) também podem causar danos nervosos isolados.

As causas da mononeuropatia incluem:

• Uma doença em todo o corpo que danifica um único nervo
• Lesão direta ao nervo
• Pressão de longo prazo no nervo
• Pressão no nervo causada por inchaço ou lesão de estruturas corporais próximas

A neuropatia ulnar também é comum em pessoas com diabetes.

A neuropatia ulnar ocorre quando há dano ao nervo ulnar. Esse nervo desce pelo braço até o pulso, a mão e o anelar e os dedos mínimos. Ele passa perto da superfície do cotovelo. Portanto, bater o nervo ali causa a dor e o formigamento de "acertar o osso engraçado".

Quando o nervo é comprimido no cotovelo, pode ocorrer um problema chamado síndrome do túnel cubital.

Quando o dano destrói a cobertura do nervo (bainha de mielina) ou parte do próprio nervo, a sinalização nervosa é retardada ou evitada.

Danos ao nervo ulnar podem ser causados ​​por:

• Pressão de longo prazo no cotovelo ou na base da palma da mão
• Uma fratura ou luxação do cotovelo
• Flexão repetida do cotovelo, como ao fumar

Em alguns casos, nenhuma causa pode ser encontrada.

Os sintomas podem incluir qualquer um dos seguintes:

• Sensações anormais no dedo mínimo e parte do dedo anular, geralmente no lado da palma
• Fraqueza, perda de coordenação dos dedos
• Deformidade em forma de garra na mão e punho
• Dor, dormência, diminuição da sensação, formigamento ou sensação de queimação nas áreas controladas pelo nervo

Dor ou dormência podem acordá-lo. Atividades como tênis ou golfe podem piorar a condição.

O médico irá examiná-lo e perguntar sobre seus sintomas e histórico médico. Você pode ser questionado sobre o que estava fazendo antes do início dos sintomas.

Os testes que podem ser necessários incluem:

• Exames de sangue
• Testes de imagem, como ressonância magnética para visualizar o nervo e estruturas próximas
• Testes de condução nervosa para verificar a velocidade com que os sinais nervosos viajam
• Eletromiografia (EMG) para verificar a saúde do nervo ulnar e dos músculos que ele controla
• Biópsia de nervo para examinar um pedaço de tecido nervoso (raramente necessário)

O objetivo do tratamento é permitir que você use a mão e o braço tanto quanto possível. Seu provedor encontrará e tratará a causa, se possível. Às vezes, nenhum tratamento é necessário e você vai melhorar por conta própria.

Se os medicamentos forem necessários, eles podem incluir:

• Medicamentos de venda livre ou com receita (como gabapentina e pregabalina)
• Injeções de corticosteroides ao redor do nervo para reduzir o inchaço e a pressão

Seu provedor provavelmente irá sugerir medidas de autocuidado. Isso pode incluir:

• Uma tala de suporte no pulso ou cotovelo para ajudar a prevenir mais lesões e aliviar os sintomas. Você pode precisar usá-lo dia e noite, ou apenas à noite.
• Uma almofada de cotovelo se o nervo ulnar estiver lesionado no cotovelo. Além disso, evite bater ou inclinar-se no cotovelo.
• Exercícios de fisioterapia para ajudar a manter a força muscular do braço.

Pode ser necessária terapia ocupacional ou aconselhamento para sugerir mudanças no local de trabalho.

A cirurgia para aliviar a pressão no nervo pode ajudar se os sintomas piorarem ou se houver provas de que parte do nervo está enfraquecendo.

Se a causa da disfunção nervosa puder ser encontrada e tratada com sucesso, há uma boa chance de recuperação completa. Em alguns casos, pode haver perda parcial ou completa de movimento ou sensação.

As complicações podem incluir:

• Deformidade da mão
• Perda parcial ou completa de sensibilidade na mão ou dedos
• Perda parcial ou completa do pulso ou movimento da mão
• Lesão recorrente ou despercebida na mão

Ligue para o seu médico se você tiver uma lesão no braço e desenvolver dormência, formigamento, dor ou fraqueza no antebraço e no anelar e nos dedos mínimos.

Evite pressão prolongada no cotovelo ou palma da mão. Evite flexões prolongadas ou repetidas do cotovelo. Gesso, talas e outros aparelhos devem sempre ser examinados para o ajuste adequado.

Neuropatia - nervo ulnar; Paralisia do nervo ulnar; Mononeuropatia; Síndrome do túnel cubital

• Danos no nervo ulnar

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