Disfunção do nervo fibular comum

A disfunção do nervo fibular comum é causada por danos ao nervo fibular, levando à perda de movimento ou sensação no pé e na perna.

O nervo fibular é um ramo do nervo ciático, que fornece movimento e sensação à parte inferior da perna, pé e dedos dos pés. A disfunção do nervo fibular comum é um tipo de neuropatia periférica (danos aos nervos fora do cérebro ou da medula espinhal). Essa condição pode afetar pessoas de qualquer idade.

A disfunção de um único nervo, como o nervo fibular comum, é chamada de mononeuropatia. Mononeuropatia significa que o dano ao nervo ocorreu em uma área. Certas condições que afetam todo o corpo também podem causar lesões em um único nervo.

O dano ao nervo interrompe a bainha de mielina que cobre o axônio (ramo da célula nervosa). O axônio também pode ser lesado, o que causa sintomas mais graves.

As causas comuns de danos ao nervo fibular incluem o seguinte:

• Trauma ou lesão no joelho
• Fratura da fíbula (um osso da perna)
• Uso de um molde de gesso apertado (ou outra constrição de longo prazo) da parte inferior da perna
• Cruzando as pernas regularmente
• Uso regular de botas de cano alto
• Pressão no joelho de posições durante o sono profundo ou coma
• Lesão durante cirurgia no joelho ou por ser colocado em uma posição inadequada durante a anestesia

Lesão do nervo fibular comum é frequentemente observada em pessoas:

• Que são muito magros (por exemplo, de anorexia nervosa)
• Quem tem certas doenças autoimunes, como poliarterite nodosa
• Que sofreram danos nos nervos devido a outros problemas médicos, como diabetes ou uso de álcool
• Quem tem a doença de Charcot-Marie-Tooth, uma doença hereditária que afeta todos os nervos

Quando o nervo é lesado e resulta em disfunção, os sintomas podem incluir:

• Diminuição da sensação, dormência ou formigamento na parte superior do pé ou na parte externa da parte superior ou inferior da perna
• Pé que cai (incapaz de segurar o pé para cima)
• Andar de "tapa" (padrão de caminhada em que cada passo faz um barulho de tapa)
• Os dedos dos pés se arrastam ao caminhar
• Problemas de caminhada
• Fraqueza dos tornozelos ou pés
• Perda de massa muscular porque os nervos não estimulam os músculos

O profissional de saúde realizará um exame físico, que pode mostrar:

• Perda de controle muscular na parte inferior das pernas e pés
• Atrofia dos músculos do pé ou da perna dianteira
• Dificuldade em levantar o pé e os dedos dos pés e fazer movimentos com os dedos para fora

Os testes de atividade nervosa incluem:

• Eletromiografia (EMG, um teste de atividade elétrica nos músculos)
• Testes de condução nervosa (para ver a velocidade com que os sinais elétricos se movem através de um nervo)
• Ressonância magnética
• Ultrassom de nervo

Outros testes podem ser feitos dependendo da causa suspeita da disfunção nervosa e dos sintomas da pessoa e como eles se desenvolvem. Os testes podem incluir exames de sangue, raios-x e varreduras.

O tratamento visa melhorar a mobilidade e a independência. Qualquer doença ou outra causa da neuropatia deve ser tratada. O acolchoamento do joelho pode evitar mais lesões ao cruzar as pernas, ao mesmo tempo que serve como um lembrete para não cruzar as pernas.

Em alguns casos, os corticosteroides injetados na área podem reduzir o inchaço e a pressão no nervo.

Você pode precisar de cirurgia se:

• A desordem não vai embora
• Você tem problemas de movimento
• Há evidências de que o axônio do nervo está danificado

A cirurgia para aliviar a pressão no nervo pode reduzir os sintomas se o distúrbio for causado por pressão no nervo. A cirurgia para remover tumores no nervo também pode ajudar.

SINTOMAS DE CONTROLE

Você pode precisar de analgésicos de venda livre ou prescritos para controlar a dor. Outros medicamentos que podem ser usados ​​para reduzir a dor incluem gabapentina, carbamazepina ou antidepressivos tricíclicos, como amitriptilina.

Se a sua dor for forte, um especialista em dor pode ajudá-lo a explorar todas as opções para o alívio da dor.

Os exercícios de fisioterapia podem ajudá-lo a manter a força muscular.

Dispositivos ortopédicos podem melhorar sua capacidade de andar e prevenir contraturas. Isso pode incluir aparelhos ortopédicos, talas, sapatos ortopédicos ou outros equipamentos.

Aconselhamento vocacional, terapia ocupacional ou programas semelhantes podem ajudá-lo a maximizar sua mobilidade e independência.

O resultado depende da causa do problema. O tratamento bem-sucedido da causa pode aliviar a disfunção, embora possa levar vários meses para o nervo melhorar.

Se o dano ao nervo for grave, a deficiência pode ser permanente. A dor nos nervos pode ser muito desconfortável. Este distúrbio geralmente não encurta a expectativa de vida de uma pessoa.

Os problemas que podem se desenvolver com essa condição incluem:

• Diminuição da capacidade de andar
• Diminuição permanente da sensação nas pernas ou pés
• Fraqueza permanente ou paralisia nas pernas ou pés
• Efeitos colaterais de medicamentos

Ligue para o seu médico se tiver sintomas de disfunção do nervo fibular comum.

Evite cruzar as pernas ou colocar pressão de longo prazo nas costas ou na lateral do joelho. Trate lesões na perna ou no joelho imediatamente.

Se um gesso, tala, curativo ou outra pressão na parte inferior da perna causar uma sensação de aperto ou dormência, ligue para o seu médico.

Neuropatia - nervo fibular comum; Lesão do nervo peroneal; Paralisia do nervo peroneal; Neuropatia fibular

• Disfunção do nervo fibular comum

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