Colite Ulcerativa - crianças - secreção

Seu filho estava no hospital porque tem colite ulcerosa (UC). É o inchaço do revestimento interno do cólon e do reto (intestino grosso). Ele danifica o revestimento, causando sangramento ou exsudação de muco ou pus.

Seu filho provavelmente recebeu fluidos por meio de um tubo intravenoso (IV) em sua veia. Eles podem ter recebido:

• Uma transfusão de sangue
• Nutrição através de um tubo de alimentação ou IV
• Remédios para ajudar a parar a diarreia

Seu filho pode ter recebido medicamentos para reduzir o inchaço, prevenir ou combater infecções ou ajudar o sistema imunológico.

Seu filho pode ter feito uma cirurgia, como:

• Remoção do cólon (colectomia)
• Remoção do intestino grosso e da maior parte do reto
• Colocação de uma ileostomia
• Remoção de uma parte do cólon

Seu filho provavelmente terá longos intervalos entre os surtos de colite ulcerosa.

Quando seu filho for para casa, ele precisará beber apenas líquidos ou comer alimentos diferentes do que normalmente comem. Siga as instruções fornecidas pelo médico do seu filho. Pergunte ao provedor quando você pode iniciar a dieta regular do seu filho.

Você deve dar ao seu filho:

• Uma dieta bem equilibrada e saudável. É importante que seu filho obtenha calorias, proteínas e nutrientes suficientes de uma variedade de grupos de alimentos.
• Uma dieta pobre em gorduras saturadas e açúcar.
• Refeições pequenas e frequentes e muitos líquidos.

Certos alimentos e bebidas podem piorar os sintomas do seu filho. Esses alimentos podem causar problemas para eles o tempo todo ou apenas durante uma crise.

Tente evitar os seguintes alimentos que podem piorar os sintomas do seu filho:

• O excesso de fibras pode piorar os sintomas. Experimente assar ou cozer frutas e vegetais se comê-los crus os incomodar.
• Evite dar alimentos que são conhecidos por causar gases, como feijão, comida picante, repolho, brócolis, couve-flor, sucos de frutas crus e frutas, especialmente frutas cítricas.
• Evite ou limite a cafeína, pois ela pode piorar a diarreia. Alimentos como alguns refrigerantes, bebidas energéticas, chá e chocolate podem conter cafeína.

Pergunte ao provedor sobre vitaminas e minerais extras que seu filho pode precisar, incluindo:

• Suplementos de ferro (se forem anêmicos)
• Suplementos nutricionais
• Suplementos de cálcio e vitamina D para ajudar a manter os ossos fortes

Converse com um nutricionista para se certificar de que seu filho está recebendo nutrição adequada. Certifique-se de fazer isso se seu filho perder peso ou se sua dieta se tornar muito limitada.

Seu filho pode ficar preocupado em ter um acidente intestinal, envergonhado ou até mesmo triste ou deprimido. Eles podem achar difícil participar das atividades na escola. Você pode apoiar seu filho e ajudá-lo a entender como conviver com a doença.

Estas dicas podem ajudá-lo a controlar a colite ulcerosa do seu filho:

• Tente falar abertamente com seu filho. Responda às perguntas sobre sua condição.
• Ajude seu filho a ser ativo. Converse com o provedor do seu filho sobre os exercícios e atividades que ele pode fazer.
• Coisas simples como fazer ioga ou tai chi, ouvir música, ler, meditação ou tomar um banho quente podem relaxar seu filho e ajudar a reduzir o estresse.
• Esteja alerta se seu filho estiver perdendo o interesse pela escola, pelos amigos e pelas atividades. Se você acha que seu filho pode estar deprimido, converse com um conselheiro de saúde mental.

Você pode querer participar de um grupo de apoio para ajudar você e seu filho a controlar a doença. A Crohn’s & Colitis Foundation of America (CCFA) é um desses grupos. O CCFA oferece uma lista de recursos, um banco de dados de médicos especializados no tratamento da doença de Crohn, informações sobre grupos de apoio locais e um site para adolescentes - www.crohnscolitisfoundation.org.

O provedor do seu filho pode dar-lhes alguns medicamentos para ajudar a aliviar os sintomas. Com base na gravidade da colite ulcerosa e na resposta ao tratamento, eles podem precisar tomar um ou mais destes medicamentos:

• Os medicamentos antidiarreicos podem ajudar quando eles têm diarreia forte. Você pode comprar loperamida (Imodium) sem receita médica. Sempre converse com seu provedor antes de usar esses medicamentos.
• Suplementos de fibras podem ajudar nos sintomas. Você pode comprar psyllium em pó (Metamucil) ou metilcelulose (Citrucel) sem receita médica.
• Sempre converse com o provedor de seu filho antes de usar qualquer medicamento laxante.
• Você pode usar paracetamol para dores leves. Medicamentos como aspirina, ibuprofeno ou naproxeno podem piorar os sintomas. Converse com seu provedor antes de tomar esses medicamentos. Seu filho também pode precisar de uma receita de medicamentos mais fortes para a dor.

Existem muitos tipos de medicamentos disponíveis para prevenir ou tratar ataques de colite ulcerosa em seu filho.

O cuidado contínuo do seu filho será baseado nas necessidades dele. O profissional de saúde informará quando seu filho deve retornar para um exame do interior do reto e cólon por meio de um tubo flexível (sigmoidoscopia ou colonoscopia).

Ligue para seu provedor se seu filho tiver:

• Cãibras ou dor na região inferior do estômago que não desaparecem
• Diarreia com sangue, geralmente com muco ou pus
• Diarreia que não pode ser controlada com mudanças na dieta e medicamentos
• Sangramento retal, drenagem ou feridas
• Nova dor retal
• Febre que dura mais de 2 ou 3 dias ou febre superior a 100,4 ° F (38 ° C) sem explicação
• Náuseas e vômitos que duram mais de um dia o vômito tem um pouco de cor amarela / verde
• Feridas na pele ou lesões que não cicatrizam
• Dor nas articulações que impede seu filho de realizar atividades cotidianas
• Uma sensação de ter pouco aviso antes de precisar evacuar
• A necessidade de acordar do sono para evacuar
• Falha em ganhar peso, uma preocupação para seu bebê ou criança em crescimento
• Efeitos colaterais de quaisquer medicamentos prescritos para a condição do seu filho

UC - crianças; Doença inflamatória intestinal em crianças - UC; Proctite ulcerativa - crianças; Colite em crianças - UC

Bitton S, Markowitz JF. Colite ulcerosa em crianças e adolescentes. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Doenças gastrointestinais e hepáticas pediátricas. 6ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2021: cap 43.

Stein RE, Baldassano RN. Doença inflamatória intestinal. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 362.

• Colite ulcerativa