Tumor espinhal

Um tumor espinhal é um crescimento de células (massa) dentro ou ao redor da medula espinhal.

Qualquer tipo de tumor pode ocorrer na coluna vertebral, incluindo tumores primários e secundários.

Tumores primários: a maioria desses tumores são benignos e de crescimento lento.

• Astrocitoma: um tumor das células de suporte dentro da medula espinhal
• Meningioma: tumor do tecido que reveste a medula espinhal
• Schwannoma: um tumor das células que cercam as fibras nervosas
• Ependimoma: um tumor das células que revestem as cavidades do cérebro
• Lipoma: um tumor das células de gordura

Tumores secundários ou metástases: esses tumores são células cancerosas provenientes de outras áreas do corpo.

• Câncer de próstata, pulmão e mama
• Leucemia: um câncer do sangue que começa nas células brancas da medula óssea
• Linfoma: um câncer do tecido linfático
• Mieloma: um câncer do sangue que começa nas células plasmáticas da medula óssea

A causa dos tumores espinhais primários é desconhecida. Alguns tumores espinhais primários ocorrem com certas mutações genéticas herdadas.

Os tumores da coluna podem ser localizados:

• Dentro da medula espinhal (intramedular)
• Nas membranas (meninges) que cobrem a medula espinhal (extramedular - intradural)
• Entre as meninges e os ossos da coluna (extradural)
• Nas vértebras ósseas

À medida que cresce, o tumor pode afetar:

• Veias de sangue
• Ossos da espinha
• Meninges
• Raízes nervosas
• Células da medula espinhal

O tumor pode pressionar a medula espinhal ou as raízes nervosas, causando danos. Com o tempo, o dano pode se tornar permanente.

Os sintomas dependem da localização, do tipo de tumor e do seu estado geral de saúde. Os tumores secundários que se espalharam para a coluna a partir de outro local (tumores metastáticos) geralmente progridem rapidamente. Os tumores primários geralmente progridem lentamente ao longo de semanas a anos.

Os sintomas podem incluir:

• Sensações anormais ou perda de sensibilidade, especialmente nas pernas
• A dor nas costas que piora com o tempo, geralmente ocorre no meio ou na parte inferior das costas, geralmente é grave e não é aliviada por remédios para dor, piora ao se deitar ou fazer esforço (como durante uma tosse ou espirro) e pode se estender até os quadris ou pernas
• Perda de controle do intestino, vazamento da bexiga
• Contrações musculares, espasmos ou espasmos (fasciculações)
• Fraqueza muscular (diminuição da força muscular) nas pernas que causa quedas, dificulta o caminhar e pode piorar (progressiva) e levar à paralisia

Um exame do sistema nervoso (neurológico) pode ajudar a identificar a localização do tumor. O profissional de saúde também pode descobrir o seguinte durante um exame:

• Reflexos anormais
• Tônus muscular aumentado
• Perda da sensação de dor e temperatura
• Fraqueza muscular
• Ternura na coluna

Esses testes podem confirmar tumor espinhal:

• Tomografia espinhal
• Espinha ressonância magnética
• Raio-x da coluna
• Exame do líquido cefalorraquidiano (LCR)
• Mielograma

O objetivo do tratamento é reduzir ou prevenir danos nos nervos causados ​​pela pressão (compressão) da medula espinhal e garantir que você possa andar.

O tratamento deve ser administrado rapidamente. Quanto mais rapidamente os sintomas se desenvolverem, mais cedo o tratamento será necessário para prevenir lesões permanentes. Qualquer dor nas costas nova ou inexplicada em um paciente com câncer deve ser investigada exaustivamente.

Os tratamentos incluem:

• Corticosteroides (dexametasona) podem ser administrados para reduzir a inflamação e o inchaço ao redor da medula espinhal.
• A cirurgia de emergência pode ser necessária para aliviar a compressão na medula espinhal. Alguns tumores podem ser completamente removidos. Em outros casos, parte do tumor pode ser removida para aliviar a pressão na medula espinhal.
• A radioterapia pode ser usada com, ou em vez de, cirurgia.
• A quimioterapia não se mostrou eficaz contra a maioria dos tumores espinhais primários, mas pode ser recomendada em alguns casos, dependendo do tipo de tumor.
• A fisioterapia pode ser necessária para melhorar a força muscular e a capacidade de funcionar de forma independente.

O resultado varia dependendo do tumor. O diagnóstico e o tratamento precoces geralmente levam a melhores resultados.

Freqüentemente, os danos nos nervos continuam, mesmo após a cirurgia. Embora algum grau de incapacidade permanente seja provável, o tratamento precoce pode atrasar a incapacidade grave e a morte.

Ligue para o seu médico se você tiver histórico de câncer e desenvolver dor nas costas súbita ou piorar.

Vá para o pronto-socorro ou ligue para o 911 ou o número de emergência local se você desenvolver novos sintomas ou se eles piorarem durante o tratamento de um tumor na coluna.

Tumor - medula espinhal

• Vértebras
• Tumor espinhal

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