Hyperemesis gravidarum

A hiperêmese gravídica é náuseas e vômitos extremos e persistentes durante a gravidez. Pode causar desidratação, perda de peso e desequilíbrios eletrolíticos. Os enjoos matinais são náuseas e vômitos leves que ocorrem no início da gravidez.

A maioria das mulheres tem náuseas ou vômitos (enjoos matinais), principalmente durante os primeiros 3 meses de gravidez. A causa exata de náuseas e vômitos durante a gravidez não é conhecida. No entanto, acredita-se que seja causado por um nível sangüíneo que aumenta rapidamente de um hormônio chamado gonadotrofina coriônica humana (HCG). O HCG é liberado pela placenta. Enjôo matinal leve é ​​comum. A hiperêmese gravidária é menos comum e mais grave.

Mulheres com hiperêmese gravídica apresentam náuseas e vômitos extremos durante a gravidez. Pode causar uma perda de peso de mais de 5% do peso corporal. A condição pode acontecer em qualquer gravidez, mas é um pouco mais provável se você estiver grávida de gêmeos (ou mais bebês), ou se você tiver uma pinta hidatiforme. As mulheres correm maior risco de hiperêmese se já tiveram o problema em gestações anteriores ou são propensas a enjôo.

O enjôo matinal pode causar diminuição do apetite, náuseas ou vômitos. Isso é diferente da hiperêmese verdadeira porque as pessoas geralmente ainda conseguem comer e beber líquidos algumas vezes.

Os sintomas de hiperêmese gravídica são muito mais graves. Eles podem incluir:

• Náuseas e vômitos intensos e persistentes durante a gravidez
• Salivando muito mais do que o normal
• Perda de peso
• Sinais de desidratação, como urina escura, pele seca, fraqueza, tontura ou desmaio
• Prisão de ventre
• Incapacidade de ingerir quantidades adequadas de líquidos ou nutrição

Seu médico fará um exame físico. Sua pressão arterial pode estar baixa. Seu pulso pode estar alto.

Os seguintes testes de laboratório serão feitos para verificar se há sinais de desidratação:

• Hemograma completo
• Eletrólitos
• Cetonas na urina
• Perda de peso

Seu provedor pode precisar fazer testes para ter certeza de que você não tem problemas hepáticos e gastrointestinais.

Será feito um ultrassom durante a gravidez para verificar se você está grávida de gêmeos ou mais bebês. O ultrassom também verifica se há uma mola hidatiforme.

Os enjôos matinais podem ser controlados evitando alimentos que desencadeiam o problema e bebendo muito líquido quando os sintomas diminuem para manter a hidratação.

Se suas náuseas e vômitos fizerem com que você fique desidratado, você receberá líquidos por via intravenosa. Você também pode receber medicamentos anti-náuseas. Se a náusea e o vômito forem tão intensos que você e seu bebê possam estar em perigo, você será internado no hospital para tratamento. Se você não pode comer o suficiente para obter os nutrientes de que você e seu bebê precisam, você pode obter nutrientes extras por via intravenosa ou por um tubo colocado em seu estômago.

Para ajudar a controlar os sintomas em casa, tente estas dicas.

Evite gatilhos. Você pode notar que certas coisas podem causar náuseas e vômitos. Isso pode incluir:

• Certos ruídos e sons, até mesmo o rádio ou a TV
• Luzes brilhantes ou piscando
• Pasta de dentes
• Aromas como perfume e produtos de banho e higiene perfumados
• Pressão no estômago (use roupas largas)
• Andando de carro
• Tomando banho

Coma e beba quando puder. Aproveite os momentos em que se sentir melhor para comer e beber. Coma refeições pequenas e frequentes. Experimente alimentos secos e leves, como biscoitos ou batatas. Experimente comer qualquer alimento que seja do seu interesse. Veja se você consegue tolerar vitaminas nutritivas com frutas ou vegetais.

Aumente os líquidos durante as horas do dia em que você se sentir menos enjoado. Seltzer, refrigerante de gengibre ou outras bebidas com gás podem ajudar. Você também pode tentar usar suplementos de gengibre em baixas doses ou pulseiras de acupressão para aliviar os sintomas.

A vitamina B6 (não mais do que 100 mg por dia) demonstrou diminuir as náuseas no início da gravidez. Pergunte ao seu provedor se esta vitamina pode ajudá-lo. Outro medicamento chamado doxilamina (Unisom) demonstrou ser muito eficaz e seguro quando combinado com a vitamina B6 para náuseas na gravidez. Você pode comprar este medicamento sem receita.

O enjôo matinal geralmente é leve, mas persistente. Pode começar entre 4 e 8 semanas de gravidez. Geralmente desaparece por volta da 16ª a 18ª semanas de gravidez. Náuseas e vômitos graves também podem começar entre 4 e 8 semanas de gravidez e geralmente desaparecem entre as semanas 14 e 16. Algumas mulheres continuarão a ter náuseas e vômitos durante toda a gravidez. Com a identificação adequada dos sintomas e um acompanhamento cuidadoso, complicações graves para o bebê ou a mãe são raras.

O vômito intenso é prejudicial porque causa desidratação e baixo ganho de peso durante a gravidez. Raramente, uma mulher pode apresentar sangramento no esôfago ou outros problemas graves causados ​​por vômitos constantes.

A condição pode tornar difícil continuar a trabalhar ou cuidar de si mesmo. Pode causar ansiedade e depressão em algumas mulheres que perduram após a gravidez.

Ligue para o seu provedor se estiver grávida e tiver náuseas e vômitos graves ou se tiver algum dos seguintes sintomas:

• Sinais de desidratação
• Incapaz de tolerar quaisquer fluidos por mais de 12 horas
• Tontura ou tontura
• Sangue no vômito
• Dor abdominal
• Perda de peso de mais de 5 libras

Náusea - hiperêmese; Vômito - hiperêmese; Enjôo matinal - hiperêmese; Gravidez - hiperemese

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