Catapora

A varicela é uma infecção viral em que uma pessoa desenvolve bolhas que coçam muito por todo o corpo. Era mais comum no passado. A doença é rara hoje em dia por causa da vacina contra catapora.

A varicela é causada pelo vírus varicela-zóster. É um membro da família do herpesvírus. O mesmo vírus também causa herpes zoster em adultos.

A varicela pode ser transmitida facilmente a outras pessoas de 1 a 2 dias antes que as bolhas apareçam, até que todas as bolhas tenham formado uma crosta. Você pode pegar varicela:

• De tocar nos fluidos de uma bolha de catapora
• Se alguém com a doença tossir ou espirrar perto de você

A maioria dos casos de varicela ocorre em crianças menores de 10 anos. A doença é geralmente leve, embora possam ocorrer complicações graves. Adultos e crianças mais velhas ficam mais doentes do que crianças mais novas na maioria dos casos.

As crianças cujas mães tiveram varicela ou receberam a vacina contra a varicela têm pouca probabilidade de pegá-la antes de completarem 1 ano de idade. Se contraírem varicela, geralmente apresentam casos leves. Isso ocorre porque os anticorpos do sangue de suas mães ajudam a protegê-los. Crianças menores de 1 ano cujas mães não tiveram varicela ou a vacina podem contrair varicela severa.

Os sintomas graves da varicela são mais comuns em crianças cujo sistema imunológico não funciona bem.

A maioria das crianças com catapora apresenta os seguintes sintomas antes que a erupção apareça:

• Febre
• Dor de cabeça
• Dor de estômago

A erupção da varicela ocorre cerca de 10 a 21 dias após o contato com alguém que teve a doença. Na maioria dos casos, uma criança desenvolverá de 250 a 500 bolhas pequenas, que coçam e cheias de líquido sobre manchas vermelhas na pele.

• As bolhas são geralmente vistas pela primeira vez no rosto, no meio do corpo ou no couro cabeludo.
• Depois de um ou dois dias, as bolhas tornam-se turvas e formam crostas. Enquanto isso, novas bolhas se formam em grupos. Eles costumam aparecer na boca, na vagina e nas pálpebras.
• Crianças com problemas de pele, como eczema, podem ter milhares de bolhas.

A maioria das varíolas não deixa cicatrizes, a menos que sejam infectadas com bactérias do coçar.

Algumas crianças que receberam a vacina ainda desenvolverão um caso leve de varicela. Na maioria dos casos, eles se recuperam muito mais rapidamente e apresentam apenas algumas varíolas (menos de 30). Esses casos costumam ser mais difíceis de diagnosticar. No entanto, essas crianças ainda podem transmitir a varicela para outras pessoas.

Seu médico pode diagnosticar a varicela na maioria das vezes olhando para a erupção cutânea e fazendo perguntas sobre o histórico médico da pessoa. Na maioria dos casos, pequenas bolhas no couro cabeludo confirmam o diagnóstico.

Os testes de laboratório podem ajudar a confirmar o diagnóstico, se necessário.

O tratamento envolve manter a pessoa o mais confortável possível. Aqui estão algumas coisas para tentar:

• Evite coçar ou esfregar as áreas que coçam. Mantenha as unhas curtas para evitar arranhar a pele.
• Use roupas de cama frias, leves e soltas. Evite usar roupas ásperas, principalmente lã, sobre uma área que coça.
• Tome banhos mornos com um pouco de sabão e enxágue abundantemente. Experimente um banho calmante de aveia ou amido de milho.
• Aplique um hidratante calmante após o banho para amaciar e resfriar a pele.
• Evite a exposição prolongada ao calor e umidade excessivos.
• Experimente anti-histamínicos orais de venda livre, como a difenidramina (Benadryl), mas esteja ciente dos possíveis efeitos colaterais, como sonolência.
• Experimente o creme de hidrocortisona de venda livre nas áreas que coçam.

Os medicamentos que combatem o vírus da varicela estão disponíveis, mas não são administrados a todas as pessoas. Para funcionar bem, o medicamento deve ser iniciado nas primeiras 24 horas após a erupção.

• Os medicamentos antivirais não são frequentemente prescritos para crianças saudáveis ​​que não apresentam sintomas graves. Adultos e adolescentes, que estão em risco de sintomas mais graves, podem se beneficiar de medicamentos antivirais se forem administrados precocemente.
• Os medicamentos antivirais podem ser muito importantes para quem sofre de doenças de pele (como eczema ou queimadura solar recente), doenças pulmonares (como asma) ou para quem tomou esteróides recentemente.
• Alguns provedores também fornecem medicamentos antivirais para pessoas da mesma família que também desenvolvem varicela, porque na maioria das vezes desenvolverão sintomas mais graves.

NÃO dê aspirina ou ibuprofeno a alguém que possa ter varicela. O uso de aspirina foi associado a uma doença grave chamada síndrome de Reye. O ibuprofeno foi associado a infecções secundárias mais graves. Pode ser usado paracetamol (Tylenol).

Uma criança com varicela não deve voltar à escola ou brincar com outras crianças até que todas as feridas de varicela tenham se formado ou secado. Os adultos devem seguir esta mesma regra ao considerar quando voltar ao trabalho ou estar perto de outras pessoas.

Na maioria dos casos, a pessoa se recupera sem complicações.

Depois de você ter tido catapora, o vírus geralmente permanece adormecido ou adormecido em seu corpo por toda a vida. Cerca de 1 em cada 10 adultos terá herpes zoster quando o vírus reaparece durante um período de estresse.

Raramente ocorreu infecção do cérebro. Outros problemas podem incluir:

• Síndrome de Reye
• Infecção do músculo cardíaco
• Pneumonia
• Dor ou inchaço nas articulações

A ataxia cerebelar pode aparecer durante a fase de recuperação ou posteriormente. Isso envolve uma caminhada muito instável.

Mulheres que contraem catapora durante a gravidez podem transmitir a infecção para o bebê em desenvolvimento. Os recém-nascidos estão em risco de infecção grave.

Ligue para o seu provedor se achar que seu filho tem varicela ou se seu filho tiver mais de 12 meses de idade e não tiver sido vacinado contra a varicela.

Como a varicela é transmitida pelo ar e se espalha com muita facilidade mesmo antes do aparecimento da erupção, é difícil evitá-la.

Uma vacina para prevenir a varicela faz parte do esquema vacinal de rotina da criança.

Muitas vezes, a vacina previne completamente a varicela ou torna a doença muito branda.

Fale com o seu provedor se você acha que seu filho pode estar sob alto risco de complicações e pode ter sido exposto. Tomar medidas preventivas imediatamente pode ser importante. A administração da vacina logo após a exposição ainda pode reduzir a gravidade da doença.

Varicela; Catapora

• Varicela - lesão na perna
• Catapora
• Varicela - lesões no peito
• Varicela, pneumonia aguda - radiografia de tórax
• Varicela - close-up

Site dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Declaração de informações sobre vacinas. Vacina contra varicela (catapora). www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/varicella.pdf. Atualizado em 15 de agosto de 2019. Acessado em 5 de setembro de 2019.

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Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P; Grupo de Trabalho de Imunização de Crianças / Adolescentes do Comitê Consultivo em Práticas de Imunização (ACIP). O Comitê Consultivo em Práticas de Imunização recomenda cronograma de imunização para crianças e adolescentes com 18 anos ou menos - Estados Unidos, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870.

Este artigo usa informações com permissão de Alan Greene, M.D., © Greene Ink, Inc.