Doença celíaca - considerações nutricionais

A doença celíaca é um distúrbio imunológico transmitido por famílias.

O glúten é uma proteína encontrada no trigo, cevada, centeio ou às vezes aveia. Também pode ser encontrado em alguns medicamentos. Quando uma pessoa com doença celíaca come ou bebe qualquer coisa que contenha glúten, o sistema imunológico responde danificando o revestimento do intestino delgado. Isso afeta a capacidade do corpo de absorver nutrientes.

Seguir uma dieta sem glúten cuidadosamente ajuda a prevenir os sintomas da doença.

Seguir uma dieta sem glúten significa evitar todos os alimentos, bebidas e medicamentos feitos com glúten. Isso significa não comer nada feito com cevada, centeio e trigo. Todos os itens feitos com farinha multiuso, branca ou de trigo são proibidos.

ALIMENTOS QUE VOCÊ PODE COMER

• Feijões
• Cereais feitos sem trigo ou malte de cevada
• Milho
• Frutas e vegetais
• Carnes, aves e peixes (não empanados ou feitos com molhos regulares)
• Itens à base de leite
• Aveia sem glúten
• Batatas
• Arroz
• Produtos sem glúten, como biscoitos, massas e pães
  

Fontes óbvias de glúten incluem:

• Alimentos empanados
• Pães, bagels, croissants e pãezinhos
• Bolos, rosquinhas e tortas
• Cereais (mais)
• Biscoitos e muitos salgadinhos comprados na loja, como batata frita e tortilha
• Molho
• Panquecas e waffles
• Massas e pizzas (exceto massas sem glúten e massa de pizza)
• Sopas (mais)
• estofamento

Alimentos menos óbvios que devem ser eliminados incluem:

• Cerveja
• Doces (alguns)
• Frios, cachorros-quentes, salame ou salsicha
• Pães de comunhão
• Croutons
• Algumas marinadas, molhos, molhos de soja e teriyaki
• Molhos para salada (alguns)
• Peru autossustentável

Existe o risco de contaminação cruzada. Itens que são naturalmente sem glúten podem ser contaminados se forem feitos na mesma linha de produção, ou movidos juntos no mesmo local, como alimentos que contêm glúten.

Comer em restaurantes, trabalho, escola e encontros sociais pode ser um desafio. Ligue com antecedência e planeje. Devido ao uso generalizado de trigo e cevada nos alimentos, é importante ler os rótulos antes de comprar alimentos ou comer.

Apesar dos desafios, manter uma alimentação saudável e balanceada é possível com educação e planejamento.

Fale com um nutricionista especializado em doença celíaca e dieta sem glúten para ajudá-lo a planejar sua dieta.

Você também pode querer ingressar em um grupo de apoio local. Esses grupos podem ajudar as pessoas com doença celíaca a compartilhar conselhos práticos sobre ingredientes, panificação e maneiras de lidar com essa doença que altera a vida toda.

Seu médico pode tomar um multivitamínico e mineral ou um suplemento nutricional individual para corrigir ou prevenir uma deficiência.

Dieta livre de glúten; Enteropatia sensível ao glúten - dieta; Espru celíaco - dieta

• Espru celíaco - alimentos a evitar

Kelly CP. Doença celíaca. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Doenças gastrointestinais e hepáticas de Sleisenger e Fordtran: Fisiopatologia / Diagnóstico / Gestão. 10ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 107.

Rubio-Tapia A, Hill ID, Kelly CP, Calderwood AH, Murray JA; American College of Gastroenterology. Diretrizes clínicas da ACG: diagnóstico e tratamento da doença celíaca. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (5): 656-677. PMID: 23609613 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23609613/.

Shand AG, Wilding JPH. Fatores nutricionais na doença. Em: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, eds. Princípios e prática de medicina de Davidson. 23ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 19.

Troncone R, Auricchio S. Celiac disease. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Doenças gastrointestinais e hepáticas pediátricas. 5ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 34.