Overdose de glicosídeo cardíaco

Os glicosídeos cardíacos são medicamentos para tratar a insuficiência cardíaca e certos batimentos cardíacos irregulares. Eles são uma das várias classes de medicamentos usados ​​para tratar o coração e doenças relacionadas. Essas drogas são uma causa comum de envenenamento.

A sobredosagem de glicósido cardíaco ocorre quando alguém toma mais do que a quantidade normal ou recomendada deste medicamento. Isso pode ser acidental ou propositalmente.

Os glicosídeos cardíacos são encontrados em várias plantas, incluindo as folhas da planta digitálicos (dedaleira). Esta planta é a fonte original deste medicamento. Pessoas que comem uma grande quantidade dessas folhas podem desenvolver sintomas de overdose.

O envenenamento de longo prazo (crônico) pode ocorrer em pessoas que tomam glicosídeos cardíacos todos os dias. Isso pode acontecer se alguém desenvolver problemas renais ou ficar desidratado (especialmente nos meses quentes de verão). Esse problema geralmente ocorre em pessoas mais velhas.

Este artigo é apenas para informação. NÃO o use para tratar ou controlar uma overdose real. Se você ou alguém que está com overdoses, ligue para o número de emergência local (como 911), ou o centro de envenenamento local pode ser contatado diretamente ligando para a linha gratuita nacional de ajuda contra intoxicações (1-800-222-1222) de qualquer lugar nos Estados Unidos.

O glicosídeo cardíaco é uma substância química que tem efeitos no coração, estômago, intestinos e sistema nervoso. É o ingrediente ativo de muitos medicamentos para o coração. Pode ser venenoso se ingerido em grandes quantidades.

O medicamento digoxina contém glicosídeos cardíacos.

Além da planta dedaleira, os glicosídeos cardíacos também ocorrem naturalmente em plantas como lírio-do-vale e loendro, entre várias outras.

Os sintomas podem ser vagos, especialmente nas pessoas idosas.

Eles podem ocorrer em diferentes partes do corpo. Aquelas com um asterisco ( *) próximo a elas geralmente ocorrem apenas em overdoses crônicas.

OLHOS, ORELHAS, NARIZ E GARGANTA

• Visão embaçada
• Halos em torno de objetos (amarelo, verde, branco) *

PELE

• Reação alérgica, incluindo possível síndrome de Stevens-Johnson (erupção cutânea grave e dificuldade de engolir e respirar)
• Urticária
• Irritação na pele

ESTÔMAGO E INTESTINOS

• Diarréia
• Perda de apetite*
• Nausea e vomito
• Dor de estômago

CORAÇÃO E SANGUE

• Batimento cardíaco irregular (ou batimento cardíaco lento)
• Choque (pressão arterial extremamente baixa)
• Fraqueza

SISTEMA NERVOSO

• Confusão
• Depressão*
• Sonolência
• Desmaio
• Alucinações *
• Dor de cabeça
• Letargia ou fraqueza

SAÚDE MENTAL

• Apatia (não se preocupando com nada)

Procure ajuda médica imediatamente. NÃO faça a pessoa vomitar, a menos que o controle de intoxicações ou um profissional de saúde lhe diga para fazer isso.

Tenha essas informações em mãos:

• Idade, peso e condição da pessoa
• Nome do produto (e força, se conhecida)
• Tempo foi engolido
• Quantidade engolida

O seu centro de controle de veneno local pode ser contatado diretamente ligando para a linha direta gratuita de Ajuda sobre Venenos (1800-222-1222) de qualquer lugar nos Estados Unidos. Esta linha direta nacional permitirá que você converse com especialistas em envenenamento. Eles lhe darão mais instruções.

Este é um serviço gratuito e confidencial. Todos os centros locais de controle de intoxicações nos Estados Unidos usam esse número nacional. Você deve ligar se tiver alguma dúvida sobre envenenamento ou controle de veneno. NÃO precisa ser uma emergência. Você pode ligar por qualquer motivo, 24 horas por dia, 7 dias por semana.

Leve o recipiente com você para o hospital, se possível.

O provedor medirá e monitorará os sinais vitais da pessoa, incluindo temperatura, pulso, frequência respiratória e pressão arterial.

Os testes que podem ser feitos incluem:

• Exames de sangue e urina
• Raio-x do tórax
• ECG (eletrocardiograma ou traçado do coração)

O tratamento pode incluir:

• Fluidos intravenosos (administrados por uma veia)
• Medicamento para tratar os sintomas, incluindo um antídoto (agente de reversão)
• Carvão ativado
• Laxantes
• Marcapasso para o coração para distúrbios graves do ritmo cardíaco
• Suporte respiratório, incluindo tubo através da boca até os pulmões e conectado a uma máquina de respiração (ventilador)
• Diálise renal (máquina de rim) em casos graves

A redução da função cardíaca e os distúrbios do ritmo cardíaco podem causar resultados ruins. A morte pode ocorrer, especialmente em crianças pequenas e adultos mais velhos. Pessoas mais velhas têm maior probabilidade de sofrer de envenenamento por glicosídeo cardíaco de longo prazo (crônico).

Overdose de digoxina; Overdose de digitoxina; Overdose de Lanoxin; Overdose de purgoxina; Overdose de Allocar; Overdose de Corramedan; Overdose de cristodigina

Aronson JK. Glicosídeos cardíacos. In: Aronson JK, ed. Efeitos colaterais das drogas de Meyler. 16ª ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 117-157.

Cole JB. Drogas cardiovasculares. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de Emergência de Rosen: Conceitos e Prática Clínica. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 147.