Tossindo sangue

A tosse com sangue é expelir sangue ou muco com sangue dos pulmões e da garganta (trato respiratório).

Hemoptise é o termo médico para expelir sangue do trato respiratório.

Tossir sangue não é o mesmo que sangrar pela boca, garganta ou trato gastrointestinal.

O sangue que surge com a tosse geralmente parece borbulhante porque está misturado com ar e muco. Na maioria das vezes é vermelho brilhante, embora possa ser cor de ferrugem. Às vezes, o muco contém apenas listras de sangue.

A perspectiva depende do que está causando o problema. A maioria das pessoas se sai bem com o tratamento para tratar os sintomas e a doença subjacente. Pessoas com hemoptise grave podem morrer.

Uma série de condições, doenças e exames médicos podem fazer você tossir sangue. Esses incluem:

• Coágulo de sangue no pulmão
• Respirar alimentos ou outro material para os pulmões (aspiração pulmonar)
• Broncoscopia com biópsia
• Bronquiectasia
• Bronquite
• Câncer de pulmão
• Fibrose cística
• Inflamação dos vasos sanguíneos do pulmão (vasculite)
• Lesão nas artérias dos pulmões
• Irritação da garganta por tosse violenta (pequenas quantidades de sangue)
• Pneumonia ou outras infecções pulmonares
• Edema pulmonar
• Lúpus eritematoso sistêmico
• Tuberculose
• Sangue muito fino (de medicamentos para afinar o sangue, na maioria das vezes em níveis superiores aos recomendados)

Os medicamentos que param de tossir (antitussígenos) podem ajudar se o problema for causado por tosse forte. Esses medicamentos podem causar bloqueios das vias aéreas, portanto, verifique com seu médico antes de usá-los.

Acompanhe por quanto tempo você tosse com sangue e quanto sangue está misturado ao muco. Ligue para o seu médico sempre que tossir sangue, mesmo que não tenha outros sintomas.

Obtenha ajuda médica imediatamente se tossir sangue e tiver:

• Uma tosse que produz mais do que algumas colheres de chá de sangue
• Sangue na urina ou fezes
• Dor no peito
• Tontura
• Febre
• Tontura
• Grave falta de ar

Em caso de emergência, seu provedor fornecerá tratamentos para controlar sua condição. O provedor fará perguntas sobre sua tosse, como:

• Quanto sangue você está tossindo? Você está tossindo grandes quantidades de sangue de uma vez?
• Você tem muco com estrias de sangue (catarro)?
• Quantas vezes você tossiu sangue e com que frequência isso acontece?
• Há quanto tempo o problema está ocorrendo? É pior em alguns momentos, como à noite?
• Quais outros sintomas você tem?

O provedor fará um exame físico completo e verificará seu tórax e pulmões. Os testes que podem ser feitos incluem:

• Broncoscopia, um teste para visualizar as vias aéreas
• Tomografia computadorizada de tórax
• Raio-x do tórax
• Hemograma completo
• Biópsia pulmonar
• Tomografia pulmonar
• Arteriografia pulmonar
• Cultura de escarro e esfregaço
• Teste para ver se o sangue coagula normalmente, como PT ou PTT

Hemoptise; Cuspir sangue; Expectoração com sangue

Brown CA. Hemoptise. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de Emergência de Rosen: Conceitos e Prática Clínica. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: capítulo 21.

Swartz MH. O peito. In: Swartz MH, ed. Livro de Diagnóstico Físico. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 10.