Enjoo matinal

Os enjoos matinais são náuseas e vômitos que podem ocorrer a qualquer hora do dia durante a gravidez.

O enjôo matinal é muito comum. A maioria das mulheres grávidas tem pelo menos um pouco de náusea e cerca de um terço apresenta vômitos.

O enjôo matinal geralmente começa durante o primeiro mês de gravidez e continua até a 14ª à 16ª semana (3º ou 4º mês). Algumas mulheres têm náuseas e vômitos durante toda a gravidez.

Os enjoos matinais não prejudicam o bebê de forma alguma, a menos que você perca peso, como no caso de vômitos intensos. A perda leve de peso durante o primeiro trimestre não é incomum quando as mulheres apresentam sintomas moderados e não é prejudicial ao bebê.

A quantidade de enjôos matinais durante uma gravidez não prevê como você se sentirá em gestações futuras.

A causa exata do enjôo matinal é desconhecida. Pode ser causado por alterações hormonais ou redução do açúcar no sangue durante o início da gravidez. O estresse emocional, a fadiga, as viagens ou alguns alimentos podem piorar o problema. A náusea na gravidez é mais comum e pode ser pior com gêmeos ou trigêmeos.

Tente manter uma atitude positiva. Lembre-se de que, na maioria dos casos, os enjoos matinais param após os primeiros 3 ou 4 meses de gravidez. Para reduzir a náusea, tente:

• Alguns biscoitos ou torradas secas ao acordar, antes mesmo de sair da cama pela manhã.
• Um pequeno lanche na hora de dormir e ao se levantar para ir ao banheiro à noite.
• Evite grandes refeições; em vez disso, lanche tão freqüentemente quanto a cada 1 a 2 horas durante o dia e beba muitos líquidos.
• Coma alimentos ricos em proteínas e carboidratos complexos, como manteiga de amendoim em fatias de maçã ou aipo; nozes; queijo; biscoitos; leite; queijo tipo cottage; e iogurte; evite alimentos ricos em gordura e sal, mas pobres em nutrição.
• Produtos de gengibre (comprovadamente eficazes contra enjôos matinais), como chá de gengibre, bala de gengibre e refrigerante de gengibre.

Aqui estão mais algumas dicas:

• Pulseiras de acupressão ou acupuntura podem ajudar. Você pode encontrar essas bandas em lojas de remédios, alimentos naturais e viagens e passeios de barco. Se você está pensando em experimentar a acupuntura, converse com seu médico e procure um acupunturista treinado para trabalhar com mulheres grávidas.
• Evite fumar e fumo passivo.
• Evite tomar medicamentos para enjoos matinais. Se você fizer isso, pergunte primeiro a um médico.
• Mantenha o ar fluindo pelas salas para reduzir odores.
• Quando você sentir náuseas, alimentos leves como gelatina, caldo, refrigerante de gengibre e biscoitos salgados podem acalmar seu estômago.
• Tome suas vitaminas pré-natais à noite. Aumente a vitamina B6 em sua dieta comendo grãos inteiros, nozes, sementes e ervilhas e feijões (leguminosas). Converse com seu médico sobre a possibilidade de tomar suplementos de vitamina B6. A doxilamina é outro medicamento que às vezes é prescrito e é conhecido por ser seguro.

Ligue para seu médico se:

• O enjôo matinal não melhora, apesar de tentar remédios caseiros.
• As náuseas e os vômitos continuam após o 4º mês de gravidez. Isso acontece com algumas mulheres. Na maioria dos casos, isso é normal, mas você deve fazer uma verificação.
• Você vomita sangue ou material semelhante a borra de café. (Ligue imediatamente.)
• Você vomita mais de 3 vezes por dia ou não consegue reter alimentos ou líquidos.
• Sua urina parece estar concentrada e escura, ou você urina muito raramente.
• Você tem perda de peso excessiva.

Seu provedor fará um exame físico, incluindo um exame pélvico, e procurará quaisquer sinais de desidratação.

Seu provedor pode fazer as seguintes perguntas:

• Você só sente náuseas ou também vomita?
• A náusea e o vômito ocorrem todos os dias?
• Isso dura o dia todo?
• Você consegue manter algum alimento ou líquido no estômago?
• Você tem viajado?
• Sua programação mudou?
• Você está se sentindo estressado?
• Que alimentos você tem comido?
• Voce fuma?
• O que você fez para tentar se sentir melhor?
• Que outros sintomas você tem - dores de cabeça, dor abdominal, sensibilidade nos seios, boca seca, sede excessiva, perda de peso não intencional?

Seu provedor pode fazer os seguintes testes:

• Exames de sangue, incluindo CBC e química do sangue (quim-20)
• Testes de urina
• Ultrassom

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Antony KM, Racusin DA, Aagaard K, Dildy GA. Fisiologia materna. Em: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrícia: gestações normais e problemáticas. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 3.

Cappell MS. Distúrbios gastrointestinais durante a gravidez. Em: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrícia: gestações normais e problemáticas. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 48.

Smith RP. Cuidado pré-natal de rotina: primeiro trimestre. In: Smith RP, ed. Obstetrícia e Ginecologia de Netter. 3ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: capítulo 198.