púrpura

Púrpura são manchas e manchas roxas que ocorrem na pele e nas membranas mucosas, incluindo o revestimento da boca.

A púrpura ocorre quando pequenos vasos sanguíneos vazam sangue sob a pele.

A púrpura mede entre 4 e 10 mm (milímetros) de diâmetro. Quando as manchas de púrpura têm menos de 4 mm de diâmetro, são chamadas de petéquias. Manchas de púrpura maiores que 1 cm (centímetro) são chamadas de equimoses.

As plaquetas ajudam a coagular o sangue. Uma pessoa com púrpura pode ter contagens de plaquetas normais (púrpuras não trombocitopênicas) ou baixas contagens de plaquetas (púrpuras trombocitopênicas).

Púrpuras não trombocitopênicas podem ser devido a:

• Amiloidose (distúrbio em que proteínas anormais se acumulam em tecidos e órgãos)
• Distúrbios de coagulação do sangue
• Citomegalovírus congênito (condição em que um bebê é infectado por um vírus chamado citomegalovírus antes do nascimento)
• Síndrome da rubéola congênita
• Drogas que afetam a função plaquetária ou fatores de coagulação
• Vasos sanguíneos frágeis observados em pessoas idosas (púrpura senil)
• Hemangioma (acúmulo anormal de vasos sanguíneos na pele ou órgãos internos)
• Inflamação dos vasos sanguíneos (vasculite), como púrpura de Henoch-Schönlein, que causa um tipo elevado de púrpura
• Mudanças de pressão que ocorrem durante o parto vaginal
• Escorbuto (deficiência de vitamina C)
• Uso de esteróides
• Certas infecções
• Prejuízo

A púrpura trombocitopênica pode ser devido a:

• Medicamentos que reduzem a contagem de plaquetas
• Púrpura trombocitopênica idiopática (PTI) - um distúrbio hemorrágico
• Trombocitopenia neonatal imune (pode ocorrer em bebês cujas mães têm PTI)
• Meningococcemia (infecção da corrente sanguínea)

Ligue para o seu médico para uma consulta se você tiver sinais de púrpura.

O provedor examinará sua pele e perguntará sobre seu histórico médico e sintomas, incluindo:

• É a primeira vez que você tem essas manchas?
• Quando eles se desenvolveram?
• Que cor são eles?
• Eles se parecem com hematomas?
• Que remédios você toma?
• Que outros problemas médicos você teve?
• Alguém em sua família tem manchas semelhantes?
• Quais outros sintomas você tem?

Uma biópsia de pele pode ser realizada. Exames de sangue e urina podem ser solicitados para determinar a causa da púrpura.

Manchas de sangue; Hemorragias de pele

• Púrpura de Henoch-Schonlein na parte inferior das pernas
• Púrpura de Henoch-Schonlein no pé de uma criança
• Púrpura de Henoch-Schonlein nas pernas de um bebê
• Púrpura de Henoch-Schonlein nas pernas de um bebê
• Púrpura de Henoch-Schonlein nas pernas
• Meningococcemia nas panturrilhas
• Meningococcemia na perna
• Febre maculosa da montanha rochosa no pé
• Púrpura associada à meningococcemia

Habif TP. Princípios de diagnóstico e anatomia. Em: Habif TP, ed. Dermatologia Clínica: Um Guia Colorido para Diagnóstico e Terapia. 6ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 1.

Kitchens CS. Púrpura e outras doenças hematovasculares. In: Kitchens CS, Kessler CM, Konkle BA, Streiff MB, Garcia DA, eds. Hemostasia consultiva e trombose. 4ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 10.