Teste de Schirmer

O teste de Schirmer determina se o olho produz lágrimas suficientes para mantê-lo úmido.

O oftalmologista colocará a ponta de uma tira de papel especial dentro da pálpebra inferior de cada olho. Ambos os olhos são testados ao mesmo tempo. Antes do teste, você receberá um colírio anestésico para evitar que seus olhos lacrimejem devido à irritação causada pelas tiras de papel.

O procedimento exato pode variar. Na maioria das vezes, os olhos ficam fechados por 5 minutos. Feche os olhos suavemente. Fechar os olhos com força ou esfregá-los durante o teste pode causar resultados anormais.

Após 5 minutos, o médico remove o papel e mede quanto dele ficou úmido.

Às vezes, o teste é feito sem gotas entorpecentes para testar outros tipos de problemas de laceração.

O teste de fio vermelho com fenol é semelhante ao teste de Schirmer, exceto que tiras vermelhas de fio especial são usadas em vez de tiras de papel. Gotas entorpecentes não são necessárias. O teste leva 15 segundos.

Você será solicitado a remover seus óculos ou lentes de contato antes do teste.

Algumas pessoas acham que segurar o papel contra os olhos é irritante ou ligeiramente desconfortável. As gotas entorpecentes costumam doer no início.

Este teste é usado quando o oftalmologista suspeita que você tem olho seco. Os sintomas incluem secura dos olhos ou lacrimejamento excessivo.

Mais de 10 mm de umidade no papel de filtro após 5 minutos é um sinal de produção normal de rasgo. Ambos os olhos normalmente liberam a mesma quantidade de lágrimas.

Olhos secos podem resultar de:

• Envelhecimento
• Inchaço ou inflamação das pálpebras (blefarite)
• Mudanças climáticas
• Úlceras e infecções da córnea
• Infecções oculares (por exemplo, conjuntivite)
• Correção de visão a laser
• Leucemia
• Linfoma (câncer do sistema linfático)
• Artrite reumatóide
• Cirurgia anterior da pálpebra ou facial
• Síndrome de Sjögren
• Deficiência de vitamina A

Não há riscos com este teste.

NÃO esfregue os olhos por pelo menos 30 minutos após o teste. Deixe as lentes de contato fora por pelo menos 2 horas após o teste.

Embora o teste de Schirmer esteja disponível há mais de 100 anos, vários estudos mostram que ele não identifica adequadamente um grande grupo de pessoas com olho seco. Testes mais novos e melhores estão sendo desenvolvidos. Um teste mede uma molécula chamada lactoferrina. Pessoas com baixa produção de lágrimas e olho seco apresentam baixos níveis dessa molécula.

Outro teste mede a osmolaridade da lágrima, ou a concentração das lágrimas. Quanto maior a osmolaridade, maior a probabilidade de você ter olho seco.

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• Olho
• Teste de Schirmer

Akpek EK, Amescua G, Farid M, et al; American Academy of Ophthalmology Preferred Practice Pattern Cornea and External Disease Panel. Síndrome do olho seco padrão de prática preferencial. Oftalmologia. 2019; 126 (1): 286-334. PMID: 30366798 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30366798.

Bohm KJ, Djalilian AR, Pflugfelder SC, Starr CE. Olho seco. In: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Córnea: Fundamentos, Diagnóstico e Gestão. 4ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 33.

Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr, et al. Diretrizes de padrão de prática preferencial para avaliação abrangente de olhos médicos em adultos. Oftalmologia. 2016; 123 (1): 209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.