Teste RPR

RPR (reagina plasmática rápida) é um teste de triagem para sífilis. Ele mede substâncias (proteínas) chamadas anticorpos que estão presentes no sangue de pessoas que podem ter a doença.

É necessária uma amostra de sangue.

Normalmente, nenhuma preparação especial é necessária.

Quando a agulha é inserida para tirar sangue, algumas pessoas sentem dor moderada. Outros sentem apenas uma picada ou ferroada. Depois disso, pode haver alguma pulsação ou hematoma leve. Isso logo vai embora.

O teste RPR pode ser usado para rastrear sífilis. É usado para rastrear pessoas com sintomas de infecções sexualmente transmissíveis e é usado rotineiramente para rastrear mulheres grávidas para a doença.

O teste também é usado para ver como o tratamento para a sífilis está funcionando. Após o tratamento com antibióticos, os níveis de anticorpos da sífilis devem cair. Esses níveis podem ser monitorados com outro teste RPR. Níveis inalterados ou crescentes podem significar uma infecção persistente.

O teste é semelhante ao teste do laboratório de pesquisa de doenças venéreas (VDRL).

Um resultado de teste negativo é considerado normal. No entanto, o corpo nem sempre produz anticorpos especificamente em resposta à bactéria da sífilis, por isso o teste nem sempre é preciso. Os falsos negativos podem ocorrer em pessoas com sífilis em estágio inicial e tardio. Mais testes podem ser necessários antes de descartar a sífilis.

Um resultado de teste positivo pode significar que você tem sífilis. Se o teste de rastreamento for positivo, o próximo passo é confirmar o diagnóstico com um teste mais específico para sífilis, como o FTA-ABS. O teste FTA-ABS ajudará a distinguir entre a sífilis e outras infecções ou condições.

O quão bem o teste RPR pode detectar a sífilis depende do estágio da infecção. O teste é mais sensível (quase 100%) durante os estágios intermediários da sífilis. É menos sensível durante os estágios iniciais e posteriores da infecção.

Algumas condições podem causar um teste falso-positivo, incluindo:

• Uso de drogas IV
• Doença de Lyme
• Certos tipos de pneumonia
• Malária
• Gravidez
• Lúpus eritematoso sistêmico e algumas outras doenças autoimunes
• Tuberculose (TB)

Há poucos riscos envolvidos na coleta de sangue. As veias e artérias variam em tamanho de uma pessoa para outra e de um lado do corpo para o outro. Tirar sangue de algumas pessoas pode ser mais difícil do que de outras.

Outros riscos associados à coleta de sangue são leves, mas podem incluir:

• Sangramento excessivo
• Desmaio ou sensação de tontura
• Várias punções para localizar veias
• Hematoma (sangue se acumulando sob a pele)
• Infecção (um pequeno risco sempre que a pele se rompe)

Teste rápido de reagina plasmática; Teste de rastreio de sífilis

• Teste de sangue

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Sífilis (Treponema pallidum) In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Princípios e prática de doenças infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 237.

Força Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF); Bibbins-Domingo K., Grossman DC, et al. Triagem para infecção por sífilis em adultos e adolescentes não grávidas: declaração de recomendação da Força-Tarefa dos Serviços Preventivos dos EUA. JAMA. 2016; 315 (21): 2321-2327. PMID: 27272583 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27272583.