Teste de concentração de urina

Um teste de concentração de urina mede a capacidade dos rins de conservar ou excretar água.

Para este teste, a gravidade específica da urina, eletrólitos da urina e / ou osmolalidade da urina são medidos antes e depois de um ou mais dos seguintes:

• Carregamento de água. Beber grandes quantidades de água ou receber líquidos pela veia.
• Privação de água. Não beber líquidos por um determinado período de tempo.
• Administração de ADH. Receber hormônio antidiurético (ADH), que deve fazer com que a urina fique concentrada.

Depois de fornecer uma amostra de urina, ela é testada imediatamente. Para a densidade específica da urina, o profissional de saúde usa uma vareta de medição feita com uma almofada sensível à cor. A cor da vareta muda e informa ao provedor a gravidade específica de sua urina. O teste da vareta fornece apenas um resultado aproximado. Para um resultado de gravidade específica mais preciso ou medição de eletrólitos de urina ou osmolalidade, seu provedor enviará sua amostra de urina para um laboratório.

Se necessário, o seu provedor pedirá que você colete a urina em casa durante 24 horas. Seu provedor lhe dirá como fazer isso. Siga as instruções exatamente.

Faça uma dieta normal e balanceada por vários dias antes do teste. Seu provedor lhe dará instruções para o carregamento ou privação de água.

Seu provedor irá pedir-lhe para interromper temporariamente quaisquer medicamentos que possam afetar os resultados do teste. Certifique-se de informar o seu provedor sobre todos os medicamentos que você toma, incluindo dextrana e sacarose. NÃO pare de tomar nenhum medicamento antes de falar com seu provedor.

Informe também ao seu provedor se você recebeu recentemente um corante intravenoso (meio de contraste) para um exame de imagem, como uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética. A tinta também pode afetar os resultados do teste.

O teste envolve apenas uma micção normal. Não há desconforto.

Esse teste é feito com mais frequência se o seu médico suspeitar de diabetes insípido central. O teste pode ajudar a identificar a doença causada pelo diabetes insípido nefrogênico.

Este teste também pode ser feito se você tiver sinais de síndrome de ADH inadequado (SIADH).

Em geral, os valores normais para gravidade específica são os seguintes:

• 1,005 a 1,030 (gravidade específica normal)
• 1.001 depois de beber quantidades excessivas de água
• Mais de 1.030 após evitar fluidos
• Concentrado após receber ADH

As faixas de valores normais podem variar ligeiramente entre diferentes laboratórios. Alguns laboratórios usam medidas diferentes ou testam amostras diferentes. Converse com seu provedor sobre o significado de seus resultados de teste específicos.

O aumento da concentração de urina pode ser devido a diferentes condições, como:

• Insuficiência cardíaca
• Perda de fluidos corporais (desidratação) por diarreia ou suor excessivo
• Estreitamento da artéria renal (estenose arterial renal)
• Açúcar, ou glicose, na urina
• Síndrome de secreção inadequada de hormônio antidiurético (SIADH)
• Vômito

A diminuição da concentração de urina pode indicar:

• Diabetes insípido
• Bebendo muito líquido
• Insuficiência renal (perda da capacidade de reabsorver água)
• Infecção renal grave (pielonefrite)

Não há riscos com este teste.

Teste de carregamento de água; Teste de privação de água

• Teste de concentração de urina
• Trato urinário feminino
• Trato urinário masculino

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Riley RS, McPherson RA. Exame básico de urina. Em: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnóstico Clínico de Henry e Gestão por Métodos Laboratoriais. 23ª ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 28.