Artéria coronária esquerda anômala da artéria pulmonar

Artéria coronária esquerda anômala da artéria pulmonar (ALCAPA) é um defeito cardíaco. A artéria coronária esquerda (LCA), que leva sangue ao músculo cardíaco, começa na artéria pulmonar em vez da aorta.

ALCAPA está presente ao nascimento (congênita).

ALCAPA é um problema que ocorre quando o coração do bebê está se desenvolvendo no início da gravidez. O vaso sanguíneo em desenvolvimento para o músculo cardíaco não se liga corretamente.

No coração normal, o LCA origina-se da aorta. Ele fornece sangue rico em oxigênio ao músculo cardíaco no lado esquerdo do coração, bem como à válvula mitral (a válvula cardíaca entre as câmaras superior e inferior do coração no lado esquerdo). A aorta é o principal vaso sanguíneo que leva sangue rico em oxigênio do coração para o resto do corpo.

Em crianças com ALCAPA, o LCA origina-se da artéria pulmonar. A artéria pulmonar é o principal vaso sanguíneo que leva sangue pobre em oxigênio do coração para os pulmões para coletar oxigênio.

Quando esse defeito ocorre, o sangue com falta de oxigênio é transportado para o músculo cardíaco no lado esquerdo do coração. Portanto, o músculo cardíaco não recebe oxigênio suficiente. O tecido começa a morrer devido à falta de oxigênio. Isso pode causar um ataque cardíaco no bebê.

Uma condição conhecida como "roubo coronário" danifica ainda mais o coração em bebês com ALCAPA. A baixa pressão sanguínea na artéria pulmonar faz com que o sangue do LCA conectado de forma anormal flua de volta para a artéria pulmonar em vez de para o músculo cardíaco. Isso resulta em menos sangue e oxigênio para o músculo cardíaco. Esse problema também pode levar a um ataque cardíaco em um bebê. O roubo coronário se desenvolve ao longo do tempo em bebês com ALCAPA se a doença não for tratada precocemente.

Os sintomas de ALCAPA em uma criança incluem:

• Chorando ou suando durante a alimentação
• Irritabilidade
• Pele pálida
• Má alimentação
• Respiração rápida
• Sintomas de dor ou angústia no bebê (muitas vezes confundidos com cólicas)

Os sintomas podem aparecer nos primeiros 2 meses de vida do bebê.

Normalmente, ALCAPA é diagnosticada durante a infância. Em casos raros, esse defeito não é diagnosticado até que a pessoa seja uma criança ou adulto.

Durante um exame, o profissional de saúde provavelmente encontrará sinais de ALCAPA, incluindo:

• Ritmo cardíaco anormal
• Coração dilatado
• Sopro cardíaco (raro)
• Pulso rápido

Os testes que podem ser solicitados incluem:

• Ecocardiograma, que é um ultrassom que visualiza as estruturas do coração e o fluxo sanguíneo dentro do coração
• Eletrocardiograma (ECG), que mede a atividade elétrica do coração
• Raio-x do tórax
• MRI, que fornece uma imagem detalhada do coração
• Cateterismo cardíaco, um procedimento em que um tubo fino (cateter) é colocado no coração para ver o fluxo sanguíneo e fazer medições precisas da pressão arterial e dos níveis de oxigênio

A cirurgia é necessária para corrigir a ALCAPA. Na maioria dos casos, é necessária apenas uma cirurgia. No entanto, a cirurgia vai depender da condição do bebê e do tamanho dos vasos sanguíneos envolvidos.

Se o músculo cardíaco que sustenta a válvula mitral for seriamente danificado pela diminuição do oxigênio, o bebê também pode precisar de cirurgia para reparar ou substituir a válvula. A válvula mitral controla o fluxo sanguíneo entre as câmaras do lado esquerdo do coração.

Um transplante de coração pode ser feito no caso de o coração do bebê estar gravemente danificado devido à falta de oxigênio.

Os medicamentos usados ​​incluem:

• Comprimidos de água (diuréticos)
• Drogas que fazem o músculo cardíaco bombear com mais força (agentes inotrópicos)
• Medicamentos que reduzem a carga de trabalho no coração (beta-bloqueadores, inibidores da ECA)

Sem tratamento, a maioria dos bebês não sobrevive ao primeiro ano. As crianças que sobrevivem sem tratamento podem ter problemas cardíacos graves. Bebês com esse problema que não são tratados podem morrer repentinamente durante os anos seguintes.

Com o tratamento precoce, como cirurgia, a maioria dos bebês fica bem e pode esperar uma vida normal. Serão necessários acompanhamentos de rotina com um cardiologista (cardiologista).

As complicações da ALCAPA incluem:

• Ataque cardíaco
• Insuficiência cardíaca
• Problemas de ritmo cardíaco
• Dano permanente ao coração

Ligue para o seu provedor se o seu bebê:

• Está respirando rapidamente
• Parece muito pálido
• Parece angustiado e chora frequentemente

Origem anômala da artéria coronária esquerda originando-se da artéria pulmonar; ALCAPA; Síndrome ALCAPA; Síndrome de Bland-White-Garland; Cardiopatia congênita - ALCAPA; Defeito de nascença - ALCAPA

• Artéria coronária esquerda anômala

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