Dor lombar - aguda

A dor lombar refere-se à dor que você sente na região lombar. Você também pode ter rigidez nas costas, diminuição dos movimentos da região lombar e dificuldade em ficar em pé.

A dor aguda nas costas pode durar de alguns dias a algumas semanas.

A maioria das pessoas tem pelo menos uma dor nas costas na vida. Embora essa dor ou desconforto possa ocorrer em qualquer parte das costas, a área mais comumente afetada é a parte inferior das costas. Isso ocorre porque a parte inferior das costas suporta a maior parte do peso do seu corpo.

A dor lombar é a segunda razão pela qual os americanos procuram seu médico. Ela perde apenas para resfriados e gripes.

Em geral, você sentirá dor nas costas logo depois de levantar um objeto pesado, mover-se repentinamente, sentar-se na mesma posição por muito tempo ou sofrer uma lesão ou acidente.

A dor lombar aguda é mais frequentemente causada por uma lesão repentina nos músculos e ligamentos que sustentam as costas. A dor pode ser causada por espasmos musculares ou uma tensão ou ruptura nos músculos e ligamentos.

As causas de dor lombar repentina incluem:

• Fraturas por compressão na coluna por osteoporose
• Câncer envolvendo a coluna vertebral
• Fratura da medula espinhal
• Espasmo muscular (músculos muito tensos)
• Disco rompido ou herniado
• Ciática
• Estenose espinhal (estreitamento do canal espinhal)
• Curvaturas da coluna (como escoliose ou cifose), que podem ser herdadas e vistas em crianças ou adolescentes
• Tensão ou rasgos nos músculos ou ligamentos que sustentam as costas

A dor lombar também pode ser causada por:

• Um aneurisma de aorta abdominal com vazamento.
• Condições de artrite, como osteoartrite, artrite psoriática e artrite reumatóide.
• Infecção da coluna (osteomielite, discite, abcesso).
• Infecção renal ou pedras nos rins.
• Problemas relacionados à gravidez.
• Problemas com sua vesícula biliar ou pâncreas podem causar dores nas costas.
  
• Condições médicas que afetam os órgãos reprodutivos femininos, incluindo endometriose, cistos ovarianos, câncer de ovário ou miomas uterinos.
• Dor na região posterior da pelve ou na articulação sacroilíaca (SI).

Você pode sentir uma variedade de sintomas se tiver machucado as costas. Você pode ter uma sensação de formigamento ou queimação, uma sensação de dor surda ou aguda. A dor pode ser leve ou tão forte que você não consegue se mover.

Dependendo da causa de sua dor nas costas, você também pode sentir dor na perna, no quadril ou na planta do pé. Você também pode ter fraqueza nas pernas e nos pés.

Ao consultar o seu provedor pela primeira vez, você será questionado sobre sua dor nas costas, incluindo a frequência e a intensidade dela.

Seu provedor tentará determinar a causa de sua dor nas costas e se ela pode melhorar rapidamente com medidas simples como gelo, analgésicos leves, fisioterapia e exercícios adequados. Na maioria das vezes, a dor nas costas melhora com esses métodos.

Durante o exame físico, seu profissional de saúde tentará identificar a localização da dor e descobrir como ela afeta seus movimentos.

A maioria das pessoas com dor nas costas melhora ou se recupera em 4 a 6 semanas. Seu provedor não pode solicitar nenhum teste durante a primeira consulta, a menos que você tenha alguns sintomas.

Os testes que podem ser solicitados incluem:

• Raio X
• Tomografia computadorizada da parte inferior da coluna
• Ressonância magnética da coluna vertebral

Para melhorar rapidamente, tome as medidas certas quando sentir dor pela primeira vez.

Aqui estão algumas dicas sobre como lidar com a dor:

• Pare a atividade física normal nos primeiros dias. Isso ajudará a aliviar os sintomas e reduzir qualquer inchaço na área da dor.
• Aplique calor ou gelo na área dolorida. Um bom método é usar gelo nas primeiras 48 a 72 horas e, em seguida, usar calor.
• Tome analgésicos de venda livre, como o ibuprofeno (Advil, Motrin) ou paracetamol (Tylenol). Siga as instruções do pacote sobre a quantidade a tomar. Não tome mais do que a quantidade recomendada.

Enquanto dorme, tente deitar-se em posição fetal enrolada com um travesseiro entre as pernas. Se você costuma dormir de costas, coloque um travesseiro ou toalha enrolada sob os joelhos para aliviar a pressão.

Um engano comum sobre a dor nas costas é que você precisa descansar e evitar atividades por muito tempo. Na verdade, o repouso na cama não é recomendado. Se você não tiver nenhum sinal de uma causa séria para sua dor nas costas (como perda de controle do intestino ou da bexiga, fraqueza, perda de peso ou febre), você deve permanecer o mais ativo possível.

Você pode querer reduzir sua atividade apenas nos primeiros dias. Em seguida, comece lentamente suas atividades habituais depois disso. Não realize atividades que envolvam levantamento de peso ou torção das costas nas primeiras 6 semanas após o início da dor. Após 2 a 3 semanas, você deve gradualmente começar a se exercitar novamente.

• Comece com uma atividade aeróbica leve.Caminhar, andar de bicicleta ergométrica e nadar são ótimos exemplos. Essas atividades podem melhorar o fluxo sanguíneo para as costas e promover a cura. Eles também fortalecem os músculos do estômago e das costas.
• Você pode se beneficiar da fisioterapia. Seu provedor determinará se você precisa consultar um fisioterapeuta e pode encaminhá-lo a um. O fisioterapeuta usará primeiro métodos para reduzir sua dor. Em seguida, o terapeuta lhe ensinará maneiras de evitar a dor nas costas novamente.
• Os exercícios de alongamento e fortalecimento são importantes. Porém, começar esses exercícios logo após uma lesão pode piorar a dor. Um fisioterapeuta pode lhe dizer quando começar os exercícios de alongamento e fortalecimento e como fazê-los.

Se a sua dor durar mais de 1 mês, seu provedor principal pode enviar você para ver um ortopedista (especialista em ossos) ou neurologista (especialista em nervos).

Se sua dor não melhorar após o uso de medicamentos, fisioterapia e outros tratamentos, seu provedor pode recomendar uma injeção peridural.

Você também pode ver:

• Uma massoterapeuta
• Alguém que realiza acupuntura
• Alguém que faz manipulação da coluna (um quiroprático, médico osteopata ou fisioterapeuta)

Às vezes, algumas visitas a esses especialistas ajudarão a aliviar a dor nas costas.

Muitas pessoas se sentem melhor em 1 semana. Após outras 4 a 6 semanas, a dor nas costas deve ter desaparecido completamente.

Ligue para o seu provedor imediatamente se você tiver:

• Dor nas costas após um golpe forte ou queda
• Queimando ao urinar ou sangue na urina
• História de câncer
• Perda de controle sobre a urina ou fezes (incontinência)
• Dor descendo pelas pernas abaixo do joelho
• Dor que é pior quando você se deita ou dor que te acorda à noite
• Vermelhidão ou inchaço nas costas ou coluna
• Dor forte que não permite que você se sinta confortável
• Febre inexplicável com dor nas costas
• Fraqueza ou dormência nas nádegas, coxa, perna ou pélvis

Também ligue se:

• Você tem perdido peso sem querer
• Você usa esteróides ou drogas intravenosas
• Você já teve dores nas costas antes, mas este episódio é diferente e parece pior
• Este episódio de dor nas costas durou mais de 4 semanas

Há muitas coisas que você pode fazer para diminuir suas chances de ter dores nas costas. O exercício é importante para prevenir dores nas costas. Por meio do exercício, você pode:

• Melhore a sua postura
• Fortaleça suas costas e melhore a flexibilidade
• Perder peso
• Evitar quedas

Também é muito importante aprender a levantar e dobrar corretamente. Siga estas dicas:

• Se um objeto for muito pesado ou estranho, peça ajuda.
• Afaste os pés para dar ao corpo uma ampla base de apoio durante o levantamento.
• Fique o mais próximo possível do objeto que você está levantando.
• Dobre os joelhos, não na cintura.
• Contraia os músculos do estômago ao levantar ou abaixar o objeto.
• Segure o objeto o mais próximo possível de seu corpo.
• Levante usando os músculos das pernas.
• Ao se levantar com o objeto, não se incline para a frente.
• Não gire enquanto estiver se curvando para pegar o objeto, levantando-o ou carregando-o.

Outras medidas para prevenir a dor nas costas incluem:

• Evite ficar em pé por longos períodos. Se você precisa se levantar para fazer o trabalho, alterne os pés em um banquinho.
• Não use salto alto. Use solas acolchoadas ao caminhar.
• Ao sentar-se para trabalhar, especialmente se estiver usando um computador, certifique-se de que sua cadeira tenha encosto reto com assento e encosto ajustáveis, apoios de braços e assento giratório.
• Ao sentar-se, use um banquinho sob os pés, de modo que os joelhos fiquem mais altos do que os quadris.
• Coloque um pequeno travesseiro ou toalha enrolada atrás da parte inferior das costas enquanto estiver sentado ou dirigindo por longos períodos.
• Se você dirige uma longa distância, pare e caminhe a cada hora. Traga o seu assento o mais para a frente possível para evitar entortar. Não levante objetos pesados ​​logo após um passeio.
• Parar de fumar.
• Perder peso.
• Faça exercícios regularmente para fortalecer os músculos abdominais e centrais. Isso fortalecerá seu núcleo para diminuir o risco de mais lesões.
• Aprenda a relaxar. Experimente métodos como ioga, tai chi ou massagem.

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• Cirurgia de coluna - alta

• Vértebra lombar
• Dores nas costas

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