Serviços ortopédicos

A ortopedia, ou serviços ortopédicos, visa o tratamento do sistema músculo-esquelético. Isso inclui seus ossos, articulações, ligamentos, tendões e músculos.

Muitos problemas médicos podem afetar os ossos, as articulações, os ligamentos, os tendões e os músculos.

Problemas ósseos podem incluir:

• Deformidades ósseas
• Infecções ósseas
• Tumores ósseos
• Fraturas
• Necessidade de amputação
• Não união: falha na cicatrização das fraturas
• Malunions: fraturas cicatrizando em uma posição errada
• Deformidades espinhais

Problemas nas articulações podem incluir:

• Artrite
• Bursite
• Luxação
• Dor nas articulações
• Edema ou inflamação nas articulações
• Lágrimas de ligamento

Os diagnósticos ortopédicos comuns com base na parte do corpo incluem:

TORNOZELO E PÉ

• Joanetes
• Fascite
• Deformidades no pé e tornozelo
• Fraturas
• Dedo do pé em martelo
• Dor no calcanhar
• Esporas de calcanhar
• Dor nas articulações e artrite
• Entorses
• Síndrome do túnel do tarso
• Sesamoidite
• Lesão de tendão ou ligamento
  

MÃO E PULSO

• Fraturas
• Dor nas articulações
• Artrite
• Lesão de tendão ou ligamento
• Síndrome do túnel carpal
• Cisto ganglionar
• Tendinite
• Lágrimas de tendão
• Infecção

OMBRO

• Artrite
• Bursite
• Luxação
• Ombro congelado (capsulite adesiva)
• Síndrome do impacto
• Corpos soltos ou estranhos
• Ruptura do manguito rotador
• Tendinite do manguito rotador
• Separação
• Labro rasgado
• Lágrimas SLAP
• Fraturas

JOELHO

• Lesões de cartilagem e menisco
• Luxação da rótula (patela)
• Distorções ou rupturas de ligamento (rotura do ligamento cruzado anterior, cruzado posterior, colateral medial e rotura do ligamento colateral lateral)
• Lesões de menisco
• Corpos soltos ou estranhos
• Doença de Osgood-Schlatter
• Dor
• Tendinite
• Fraturas
• Lágrimas de tendão

COTOVELO

• Artrite
• Bursite
• Deslocamento ou separação
• Torção ou ruptura de ligamento
• Corpos soltos ou estranhos
• Dor
• Cotovelo de tênis ou jogador de golfe (epicondilite ou tendinite)
• Rigidez ou contraturas do cotovelo
• Fraturas

COLUNA VERTEBRAL

• Disco herniado (deslizado)
• Infecção da coluna
• Lesão na coluna
• Escoliose
• Estenose espinal
• Tumor espinhal
• Fraturas
• Lesões da medula espinhal
• Artrite

SERVIÇOS E TRATAMENTOS

Os procedimentos de imagem podem ajudar a diagnosticar ou mesmo tratar muitas condições ortopédicas. Seu médico pode solicitar:

• raios X
• Varreduras ósseas
• Tomografia computadorizada (TC)
• Imagem de ressonância magnética (MRI)
• Artrograma (raio-x articular)
• Discografia

Às vezes, o tratamento envolve injeções de remédio na área dolorida. Isso pode envolver corticosteroides ou outros tipos de injeções nas articulações, tendões e ligamentos e ao redor da coluna.

Os procedimentos cirúrgicos usados ​​no tratamento da ortopedia incluem:

• Amputação
• Cirurgias artroscópicas
• Bunionectomia e reparo de dedo em martelo
• Procedimentos de reparo ou recapeamento da cartilagem
• Cirurgia de cartilagem no joelho
• Cuidado com fratura
• Fusão articular
• Artroplastia ou substituições de articulações
• Reconstruções ligamentares
• Reparação de ligamentos e tendões rompidos
• Cirurgia da coluna, incluindo discectomia, foraminotomia, laminectomia e fusão espinhal

Os procedimentos de serviços ortopédicos mais recentes incluem:

• Cirurgia minimamente invasiva
• Fixação externa avançada
• Uso de substitutos de enxerto ósseo e proteína de fusão óssea

QUEM ESTÁ ENVOLVIDO

Os cuidados ortopédicos frequentemente envolvem uma abordagem de equipe. Sua equipe pode incluir um médico, um especialista não médico e outros. Os especialistas não médicos são profissionais como um fisioterapeuta.

• Os cirurgiões ortopédicos recebem 5 ou mais anos extras de treinamento após a escola. Eles são especializados no cuidado de doenças dos ossos, músculos, tendões e ligamentos. Eles são treinados para gerenciar problemas articulares com técnicas operativas e não operatórias.
• Os médicos de medicina física e reabilitação têm 4 ou mais anos extras de treinamento após a faculdade de medicina. Eles são especializados neste tipo de atendimento. Eles também são chamados de fisiatras. Eles não realizam cirurgia, embora possam aplicar injeções nas articulações.
• Os médicos da medicina do esporte são médicos com experiência em medicina do esporte. Eles têm uma especialidade primária em medicina familiar, medicina interna, medicina de emergência, pediatria ou medicina física e reabilitação. A maioria tem 1 a 2 anos de treinamento adicional em medicina esportiva por meio de programas de subespecialidade em medicina esportiva. A medicina esportiva é um ramo especial da ortopedia. Eles não realizam cirurgia, embora possam aplicar injeções nas articulações. Eles fornecem assistência médica completa para pessoas ativas de todas as idades.

Outros médicos que podem fazer parte da equipe de ortopedia incluem:

• Neurologistas
• Especialistas em dor
• Médicos de cuidados primários
• Psiquiatras
• Quiropráticos

Os profissionais de saúde não médicos que podem fazer parte da equipe de ortopedia incluem:

• Treinadores atléticos
• Conselheiros
• Profissionais de enfermagem
• Fisioterapeutas
• Assistentes médicos
• Psicólogos
• Trabalhadores sociais
• Trabalhadores profissionais

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Sistema musculo-esquelético. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Guia de Siedel para Exame Físico. 9ª ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2019: capítulo 22.

McGee S. Exame do sistema músculo-esquelético. In: McGee S, ed. Diagnóstico Físico Baseado em Evidências. 4ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 57.

Naples RM, Ufberg JW. Gerenciamento de luxações comuns. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedimentos clínicos de Roberts e Hedges em medicina de emergência e tratamento agudo. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 49.