Shunt esplenorrenal distal

Um shunt esplenorrenal distal (DSRS) é um tipo de cirurgia feita para aliviar a pressão extra na veia porta. A veia porta transporta sangue dos órgãos digestivos para o fígado.

Durante o DSRS, a veia do baço é removida da veia porta. A veia é então conectada à veia do rim esquerdo. Isso ajuda a reduzir o fluxo sanguíneo pela veia porta.

A veia porta leva sangue do intestino, baço, pâncreas e vesícula biliar para o fígado. Quando o fluxo sanguíneo é bloqueado, a pressão nessa veia fica muito alta. Isso é chamado de hipertensão portal. Muitas vezes ocorre devido a danos no fígado causados ​​por:

• Uso de álcool
• Hepatite viral crônica
• Coágulos de sangue
• Certos distúrbios congênitos
• Cirrose biliar primária (cicatriz hepática causada por dutos biliares bloqueados)

Quando o sangue não consegue fluir normalmente pela veia porta, ele segue outro caminho. Como resultado, os vasos sanguíneos inchados chamados de varizes se formam. Eles desenvolvem paredes finas que podem quebrar e sangrar.

Você pode fazer esta cirurgia se os exames de imagem, como endoscopia ou raios-X, mostrarem que você tem varizes com sangramento. A cirurgia DSRS reduz a pressão sobre as varizes e ajuda a controlar o sangramento.

Os riscos para anestesia e cirurgia em geral são:

• Reações alérgicas a medicamentos ou problemas respiratórios
• Sangramento, coágulos sanguíneos ou infecção

Os riscos desta cirurgia incluem:

• Acúmulo de líquido na barriga (ascite)
• Repita o sangramento das varizes
• Encefalopatia (perda da função cerebral porque o fígado é incapaz de remover as toxinas do sangue)

Antes da cirurgia, você pode fazer alguns exames:

• Angiograma (para visualizar dentro dos vasos sanguíneos)
• Exames de sangue
• Endoscopia

Dê ao seu médico uma lista de todos os medicamentos que toma, incluindo medicamentos com e sem prescrição, ervas e suplementos. Pergunte quais você precisa parar de tomar antes da cirurgia e quais você deve tomar na manhã seguinte.

Seu provedor explicará o procedimento e lhe dirá quando parar de comer e beber antes da cirurgia.

Espere ficar 7 a 10 dias no hospital após a cirurgia para se recuperar.

Ao acordar após a cirurgia, você terá:

• Um tubo em sua veia (IV) que transportará fluido e medicamentos para sua corrente sanguínea
• Um cateter na bexiga para drenar a urina
• Um tubo NG (nasogástrico) que passa pelo nariz até o estômago para remover gases e líquidos
• Uma bomba com um botão que você pode pressionar quando precisar de remédios para dor

Quando você é capaz de comer e beber, receberá líquidos e alimentos.

Você pode fazer um teste de imagem para ver se o shunt está funcionando.

Você pode consultar um nutricionista e aprender como fazer uma dieta com baixo teor de gordura e sal.

Após a cirurgia DSRS, o sangramento é controlado na maioria das pessoas com hipertensão portal. O maior risco de sangramento novamente é no primeiro mês após a cirurgia.

DSRS; Procedimento de shunt esplenorrenal distal; Renal - shunt venoso esplênico; Shunt de Warren; Cirrose - esplenorrenal distal; Insuficiência hepática - esplenorrenal distal; Pressão da veia porta - shunt esplenorrenal distal

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