Vulvodynia

A vulvodínia é um distúrbio doloroso da vulva. Esta é a área externa dos genitais de uma mulher. A vulvodínia causa dor intensa, queimação e ardência na vulva.

A causa exata da vulvodínia é desconhecida. Os pesquisadores estão trabalhando para aprender mais sobre a doença. As causas podem incluir:

• Irritação ou lesão dos nervos da vulva
• Mudanças hormonais
• Reação exagerada nas células da vulva à infecção ou lesão
• Fibras nervosas extras na vulva
• Músculos do assoalho pélvico fracos
• Alergias a certos produtos químicos
• Fatores genéticos que causam sensibilidade ou reação exagerada à infecção ou inflamação

As infecções sexualmente transmissíveis (DSTs) NÃO causam essa condição.

Existem dois tipos principais de vulvodínia:

• Vulvodínia localizada. É a dor em apenas uma área da vulva, geralmente na abertura da vagina (vestíbulo). A dor geralmente ocorre devido à pressão na área, como em uma relação sexual, inserção de um tampão ou sentar-se por muito tempo.
• Vulvodínia geral. Isso é dor em diferentes áreas da vulva. A dor é bastante constante, com alguns períodos de alívio. A pressão na vulva, como ficar sentada por muito tempo ou usar calças justas, pode piorar os sintomas.

A dor vulvar é frequentemente:

• Afiado
• Queimando
• Coceira
• Latejante

Você pode sentir os sintomas o tempo todo ou apenas algumas vezes. Às vezes, você pode sentir dor na área entre a vagina e o ânus (períneo) e na parte interna das coxas.

A vulvodínia pode ocorrer em adolescentes ou em mulheres. Mulheres com vulvodínia costumam se queixar de dor durante a atividade sexual. Pode ocorrer depois de fazer sexo pela primeira vez. Ou pode ocorrer após anos de atividade sexual.

Certas coisas podem desencadear sintomas:

• Relação sexual
• Inserindo um tampão
• Vestindo roupas íntimas ou calças justas
• Urinando
• Sentado por muito tempo
• Praticar exercícios ou andar de bicicleta

Seu médico fará um exame físico e fará perguntas sobre seu histórico médico. Seu provedor pode fazer um exame de urina para descartar uma infecção do trato urinário. Você pode fazer outros testes para descartar infecção por fungos ou doença de pele.

Seu provedor também pode realizar um teste de cotonete. Durante este teste, o provedor aplicará uma pressão suave em diferentes áreas da vulva e pedirá que você avalie o nível de dor. Isso ajudará a identificar áreas específicas de dor.

A vulvodínia é diagnosticada quando todas as outras causas possíveis foram excluídas.

O objetivo do tratamento é reduzir a dor e aliviar os sintomas. Nenhum tratamento funciona para todas as mulheres. Você também pode precisar de mais de um tipo de tratamento para controlar seus sintomas.

Podem ser prescritos medicamentos para ajudar a aliviar a dor, incluindo:

• Anticonvulsivantes
• Antidepressivos
• Opioides
• Cremes ou pomadas tópicos, como pomada de lidocaína e creme de estrogênio

Outros tratamentos e métodos que podem ajudar incluem:

• Fisioterapia para fortalecer os músculos do assoalho pélvico.
• O biofeedback ajuda a aliviar a dor, ensinando você a relaxar os músculos do assoalho pélvico.
• Injeções de bloqueios de nervos para diminuir a dor nos nervos.
• Terapia cognitivo-comportamental para ajudá-lo a lidar com seus sentimentos e emoções.
• Mudanças na dieta para evitar alimentos com oxalatos, incluindo espinafre, beterraba, amendoim e chocolate.
• Acupuntura - certifique-se de encontrar um médico familiarizado com o tratamento da vulvodínia.
• Outras práticas de medicina complementar, como relaxamento e meditação.

MUDANCAS DE ESTILO DE VIDA

Mudanças no estilo de vida podem ajudar a prevenir os gatilhos da vulvodínia e a aliviar os sintomas.

• NÃO ducha nem use sabonetes ou óleos que possam causar inflamação.
• Use roupas íntimas de algodão e não use amaciante de roupas nas calcinhas.
• Use sabão em pó para peles sensíveis e enxágue duas vezes a roupa íntima.
• Evite roupas justas.
• Evite atividades que exerçam pressão sobre a vulva, como andar de bicicleta ou cavalgar.
• Evite banheiras de hidromassagem.
• Use papel higiênico macio e sem cor e enxágue a vulva com água fria após urinar.
• Use tampões ou absorventes de algodão.
• Use um lubrificante solúvel em água durante a relação sexual. Urinar após o sexo para evitar uma ITU e enxaguar a área com água fria.
• Use uma compressa fria na vulva para aliviar a dor, como após uma relação sexual ou exercícios (certifique-se de embrulhar a compressa em uma toalha limpa - NÃO aplique diretamente na pele).

CIRURGIA

Algumas mulheres com vulvodínia localizada podem precisar de cirurgia para aliviar a dor. A cirurgia remove a pele e os tecidos afetados ao redor da abertura vaginal. A cirurgia é feita apenas se todos os outros tratamentos falharem.

Você pode aliviar o estresse da doença ingressando em um grupo de apoio. Compartilhar com outras pessoas que têm experiências e problemas comuns pode ajudá-lo a não se sentir sozinho.

A seguinte organização fornece informações sobre vulvodínia e grupos de apoio locais:

• National Vulvodynia Association - www.nva.org

A vulvodínia é uma doença complicada. Pode levar de semanas a meses para obter algum alívio da dor. O tratamento pode não aliviar todos os sintomas. Uma combinação de tratamentos e mudanças no estilo de vida pode funcionar melhor para ajudar a controlar a doença.

Ter essa condição pode causar danos físicos e emocionais. Pode causar:

• Depressão e ansiedade
• Problemas nas relações pessoais
• Problemas de sono
• Problemas com sexo

Trabalhar com um terapeuta pode ajudá-lo a lidar melhor com uma condição crônica.

Ligue para o seu provedor se você tiver sintomas de vulvodínia.

Ligue também para o seu provedor se você tiver vulvodínia e seus sintomas piorarem.

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