Adesivo transdérmico de fentanil

Contente

• Para aplicar o patch, siga estas etapas:
• Antes de usar adesivos de fentanil,
• Os adesivos de fentanil podem causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:
• Alguns efeitos secundários podem ser graves. Se você sentir algum desses sintomas ou aqueles listados na seção AVISO IMPORTANTE, chame seu médico imediatamente:
• Os sintomas de sobredosagem podem incluir o seguinte:

Os adesivos de fentanil podem causar dependência, especialmente com o uso prolongado. Use o adesivo de fentanil exatamente como dirigido. Não aplique mais adesivos, não aplique os adesivos com mais frequência ou use-os de uma forma diferente da prescrita pelo seu médico. Ao usar adesivos de fentanil, converse com seu médico sobre seus objetivos de tratamento da dor, duração do tratamento e outras maneiras de controlar sua dor. Informe o seu médico se você ou alguém da sua família bebe ou já bebeu grandes quantidades de álcool, usa ou já usou drogas ilícitas, ou usou medicamentos prescritos em excesso, ou teve uma overdose, ou se você tem ou já teve depressão ou outra doença mental. Há um risco maior de usar adesivos de fentanil em excesso se você tiver ou já teve alguma dessas condições. Fale com o seu médico imediatamente e peça orientação se você acha que tem um vício em opioides ou ligue para a Linha de Apoio Nacional dos Serviços de Abuso de Substâncias e Saúde Mental dos Estados Unidos (SAMHSA) pelo telefone 1-800-662-HELP.

Os adesivos de fentanil podem causar problemas respiratórios graves ou potencialmente fatais, especialmente durante as primeiras 24 a 72 horas do seu tratamento e sempre que a sua dose for aumentada. O seu médico irá monitorizá-lo cuidadosamente durante o seu tratamento. Por causa desse risco sério, os adesivos de fentanil devem ser usados ​​apenas para tratar pessoas que são tolerantes (acostumadas aos efeitos da medicação) aos medicamentos opióides porque tomaram esse tipo de medicamento por pelo menos uma semana e não devem ser usados ​​para tratar dor leve ou moderada, dor de curto prazo, dor após uma operação ou procedimento médico ou odontológico, ou dor que pode ser controlada por medicamentos que são tomados conforme a necessidade. Informe o seu médico se você tem ou já teve respiração lenta ou asma. O seu médico provavelmente lhe dirá para não usar adesivos de fentanil. Informe também o seu médico se você tem ou já teve doença pulmonar, como doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC; um grupo de doenças que afetam os pulmões e as vias respiratórias), traumatismo craniano, tumor cerebral ou qualquer condição que aumente a quantidade de pressão em seu cérebro. O risco de desenvolver problemas respiratórios pode ser maior se for um adulto mais velho ou se estiver fraco ou desnutrido devido a uma doença. Se você sentir algum dos seguintes sintomas, chame seu médico imediatamente ou obtenha tratamento médico de emergência: respiração lenta, longas pausas entre as respirações ou falta de ar.

Tomar certos medicamentos com fentanil pode aumentar o risco de problemas respiratórios graves ou com risco de vida, sedação ou coma. Informe o seu médico e farmacêutico se você estiver tomando ou planeja tomar algum dos seguintes medicamentos: amiodarona (Nexterona, Pacerona); aprepitante (Emend); benzodiazepínicos, tais como alprazolam (Xanax), clordiazepóxido (Librium), clonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), oxazepam, temazepam (Restoril) e triazepam (Carmazepamol (Restaoril) carmazolatriazol cariazol (carmazol) , Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); certos antifúngicos, tais como fluconazol (Diflucan), itraconazol (Onmel, Sporanox) e cetoconazol (Nizoral); claritromicina (Biaxin, em Prevpac); diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, Taztia); eritromicina (E-Mycin, Erythrocin); fosamprenavir (Lexiva); medicamentos para doenças mentais e náuseas; outros medicamentos para dor; relaxantes musculares; nefazodona; nelfinavir (Viracept); fenitoína (Dilantin, Phenytek); rifampicina (Rifadin, Rimactane, em Rifamate, em Rifater); ritonavir (Norvir, em Kaletra); sedativos; pílulas para dormir; tranquilizantes; troleandomicina (TAO) (não disponível nos Estados Unidos); e verapamil (Calan, Covera, Verelan). Seu médico pode precisar alterar as dosagens de seus medicamentos e irá monitorá-lo cuidadosamente. Se você usar fentanil com qualquer um desses medicamentos e desenvolver algum dos seguintes sintomas, chame seu médico imediatamente ou procure atendimento médico de emergência imediatamente: tontura incomum, tontura, sonolência extrema, respiração lenta ou difícil ou falta de resposta. Certifique-se de que seu cuidador ou familiares saibam quais sintomas podem ser graves, para que possam chamar o médico ou atendimento médico de emergência se você não puder procurar tratamento por conta própria. Se você usar fentanil com qualquer um desses medicamentos e desenvolver qualquer um dos seguintes sintomas, chame seu médico imediatamente ou procure atendimento médico de emergência: tontura incomum, tontura, sonolência extrema, respiração lenta ou difícil ou falta de resposta. Certifique-se de que seu cuidador ou familiares saibam quais sintomas podem ser graves, para que possam chamar o médico ou atendimento médico de emergência se você não puder procurar tratamento por conta própria.

Beber álcool, tomar medicamentos prescritos ou não que contenham álcool ou usar drogas ilícitas durante o tratamento com fentanil aumenta o risco de sofrer esses efeitos colaterais graves e fatais. Não beba álcool, não tome medicamentos prescritos ou não que contenham álcool, nem use drogas ilícitas durante o tratamento.

Não permita que mais ninguém use a sua medicação. Os adesivos de fentanil podem prejudicar ou causar a morte de outros adultos e crianças que os usam. Guarde os adesivos de fentanil em um local seguro para que ninguém mais possa usá-los acidentalmente ou propositalmente. Tenha especial cuidado para manter os adesivos de fentanil fora do alcance das crianças. Acompanhe quantos patches faltam para saber se algum está faltando.

Pessoas que não estão sendo tratadas com adesivos de fentanil podem ser gravemente feridas ou morrer se o lado pegajoso de um adesivo tocar sua pele. Tenha cuidado para não permitir que o lado adesivo do sistema transdérmico toque a pele de outra pessoa. Se estiver segurando ou cuidando de crianças, certifique-se de que elas não toquem no seu adesivo transdérmico. Se o adesivo acidentalmente sair do seu corpo e grudar na pele de outra pessoa, remova o adesivo imediatamente, lave a área com água limpa e procure atendimento médico de emergência.

Os adesivos de fentanil usados ​​por 3 dias ainda contêm medicamento suficiente para causar danos graves ou morte a adultos ou crianças que não estejam sendo tratados com o medicamento. Nunca jogue os adesivos usados ​​ou não usados ​​em uma lata de lixo ou deixe-os em um lugar onde possam ser encontrados por outras pessoas, especialmente crianças. Descarte os adesivos usados ​​e indesejados de acordo com as instruções. (Consulte ARMAZENAMENTO e DESCARTE.)

Se o adesivo de fentanil for exposto a calor extremo, pode liberar muito medicamento no corpo de uma só vez. Isso pode causar sintomas graves ou fatais. Não exponha o sistema transdérmico ou a pele ao redor dele ao calor direto, como almofadas térmicas, cobertores elétricos, lâmpadas de calor, saunas, banheiras de hidromassagem e colchões d'água aquecidos. Não tome banhos quentes ou longos, nem tome sol enquanto estiver usando o adesivo transdérmico. O seu adesivo também pode liberar muitos medicamentos se você tiver febre ou ficar muito quente após a atividade física. Evite atividades físicas que possam causar muito calor. Chame seu médico imediatamente se você tiver febre. O seu médico pode precisar ajustar a sua dose.

Informe o seu médico se estiver grávida ou se pretende engravidar. Se você usar adesivos de fentanil regularmente durante a gravidez, seu bebê pode apresentar sintomas de abstinência com risco de vida após o nascimento. Informe o médico do seu bebê imediatamente se ele apresentar algum dos seguintes sintomas: irritabilidade, hiperatividade, sono anormal, choro estridente, agitação incontrolável de uma parte do corpo, vômito, diarreia ou falta de ganho de peso.

O seu médico ou farmacêutico fornecerá a folha de informações do fabricante do paciente (Guia de Medicação) quando você iniciar o tratamento com adesivos de fentanil e cada vez que você preencher sua receita. Leia as informações com atenção e pergunte ao seu médico ou farmacêutico se tiver alguma dúvida. Você também pode visitar o site da Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ou o site do fabricante para obter o Guia de Medicação.

Converse com seu médico sobre os riscos do uso deste medicamento.

Os adesivos de fentanil são usados ​​para aliviar a dor intensa em pessoas que precisam de medicamentos para a dor 24 horas por dia por um longo período e que não podem ser tratadas com outros medicamentos. O fentanil está em uma classe de medicamentos chamados analgésicos opiáceos (narcóticos). Ele age mudando a maneira como o cérebro e o sistema nervoso respondem à dor.

O fentanil transdérmico é apresentado como um adesivo para aplicação na pele. O adesivo é geralmente aplicado na pele uma vez a cada 72 horas. Troque o adesivo quase no mesmo horário do dia toda vez que for trocá-lo. Siga as instruções do rótulo da receita cuidadosamente e peça ao seu médico ou farmacêutico para explicar qualquer parte que você não entende. Aplique adesivos de fentanil exatamente como dirigido.

O seu médico pode começar com um adesivo de fentanil em dose baixa e aumentar gradualmente a sua dose, não mais do que uma vez a cada 3 dias no início, e depois não mais do que uma vez a cada 6 dias. O seu médico pode diminuir a sua dose se sentir efeitos secundários. Fale com o seu médico sobre como se sente durante o tratamento com adesivos de fentanil.

Os adesivos de fentanil devem ser usados ​​apenas na pele. Não coloque adesivos na boca, nem mastigue ou engula os adesivos.

Não pare de usar adesivos de fentanil sem falar com seu médico. O seu médico provavelmente diminuirá a sua dose gradualmente. Se parar repentinamente de usar adesivos de fentanil, você pode ter sintomas de abstinência. Ligue para o seu médico se sentir algum destes sintomas de abstinência: inquietação, lágrimas nos olhos, coriza, bocejo, sudorese, calafrios, dores musculares, pupilas dilatadas (círculos pretos no centro dos olhos), irritabilidade, ansiedade, dor nas costas, dor nas articulações, fraqueza, cólicas estomacais, dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo, náuseas, perda de apetite, vômitos, diarreia, batimento cardíaco acelerado ou respiração rápida.

Não use um adesivo de fentanil que esteja cortado, danificado ou alterado de alguma forma.Se você usar adesivos cortados ou danificados, poderá receber a maior parte ou a totalidade da medicação de uma vez, em vez de lentamente ao longo de 3 dias. Isso pode causar problemas sérios, incluindo overdose e morte.

Você pode tomar banho, nadar ou tomar banho enquanto usa um adesivo de fentanil. Se o adesivo cair durante essas atividades, descarte-o de maneira adequada. Em seguida, seque a pele completamente e aplique um novo adesivo. Deixe o novo adesivo no local por 72 horas após aplicá-lo.

Você pode aplicar um adesivo de fentanil no peito, nas costas, nos braços ou nas laterais da cintura. Se você estiver aplicando o adesivo em uma criança ou em uma pessoa que não consegue pensar com clareza, escolha uma área na parte superior das costas para tornar mais difícil para a pessoa remover o adesivo e colocá-lo na boca. Escolha uma área de pele lisa e sem pelos. Não aplique o adesivo em partes do corpo que se movem muito ou na pele que foi exposta à radiação ou que seja sensível, muito oleosa, quebrada, irritada, quebrada, cortada ou danificada. Se houver cabelo na pele, use uma tesoura para cortar o cabelo o mais próximo possível da pele. Não raspe a área.

Para aplicar o patch, siga estas etapas:

1. Limpe a área onde pretende aplicar o adesivo com água limpa e seque completamente. Não use sabonetes, loções, álcoois ou óleos.
2. Rasgue a bolsa contendo o adesivo de fentanil ao longo da linha pontilhada, começando na fenda. Remova o adesivo da bolsa e descole ambas as partes do revestimento protetor da parte de trás do adesivo. Tente não tocar no lado adesivo do adesivo transdérmico.
3. Pressione imediatamente o lado adesivo do adesivo transdérmico na área da pele escolhida com a palma da mão.
4. Pressione o adesivo firmemente por pelo menos 30 segundos. Certifique-se de que o adesivo adere bem à pele, especialmente nas bordas.
5. Se o adesivo não aderir bem ou se soltar após a aplicação, prenda as bordas em sua pele com fita de primeiros socorros. Se o adesivo ainda não aderir bem, você pode cobri-lo com curativos transparentes da marca Bioclusive ou Tegaderm. Não cubra o patch com nenhum outro tipo de curativo ou fita adesiva.
6. Se um adesivo cair antes do momento de removê-lo, descarte-o de maneira adequada e aplique um novo. Deixe o novo adesivo no local por 72 horas.
7. Quando terminar de aplicar o adesivo, lave as mãos com água imediatamente.
8. Quando chegar a hora de trocar o adesivo, retire o adesivo antigo e aplique um novo adesivo em uma área diferente da pele.
9. Depois de remover o adesivo, dobre-o ao meio com os lados adesivos e jogue-o no vaso sanitário.

Este medicamento às vezes é prescrito para outros usos; Pergunte ao seu médico ou farmacêutico para mais informações.

Antes de usar adesivos de fentanil,

• informe o seu médico e farmacêutico se você é alérgico ao fentanil, ou a qualquer outro medicamento, ou a qualquer um dos ingredientes dos adesivos de fentanil. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico ou verifique o Guia de Medicamentos para obter uma lista dos ingredientes.
• informe o seu médico e farmacêutico quais outros medicamentos prescritos e não prescritos, vitaminas e suplementos nutricionais que você está tomando ou planeja tomar. Certifique-se de mencionar os medicamentos listados no AVISO IMPORTANTE e qualquer um dos seguintes medicamentos: antidepressivos; anti-histamínicos (encontrados em medicamentos para tosse, resfriado e alergia); buprenorfina (Buprenex, Subutex, em Suboxone); butorfanol; dextrometorfano (encontrado em muitos medicamentos para tosse; em Nuedexta); lítio (lítio); medicamentos para enxaquecas, como almotriptano (Axert), eletriptano (Relpax), frovatriptano (Frova), naratriptano (Amerge), rizatriptano (Maxalt), sumatriptano (Alsuma, Imitrex, em Treximet) e zolmitriptano (Zomig); mirtazapina (Remeron); nalbufina; pentazocina (Talwin); sedativos; 5HT₃ bloqueadores da serotonina, tais como alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) ou palonossetron (Aloxi); inibidores seletivos da recaptação da serotonina, tais como citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem, em Symbyax), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Prozac, Pexeva) e sertralina (Zoloft); inibidores da recaptação de serotonina e norepinefrina, tais como desvenlafaxina (Khedezla, Pristiq), duloxetina (Cymbalta), milnaciprano (Savella) e venlafaxina (Effexor); trazodona (Oleptro); ou antidepressivos tricíclicos ('elevadores de humor'), como amitriptilina, clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina (Silenor), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Pamelor), protriptilina (Vivactil) e trimipramina (Surmontil). Informe também o seu médico ou farmacêutico se você estiver tomando ou recebendo os seguintes medicamentos ou se parou de tomá-los nas últimas 2 semanas: inibidores da monoamina oxidase (MAO), incluindo isocarboxazida (Marplan), linezolida (Zyvox), azul de metileno, fenelzina (Nardil) , selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) e tranilcipromina (Parnate). Muitos outros medicamentos também podem interagir com o fentanil, portanto, certifique-se de informar seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando, mesmo aqueles que não aparecem nesta lista. Seu médico pode precisar alterar as doses de seus medicamentos ou monitorá-lo cuidadosamente para efeitos colaterais.
• diga ao seu médico quais produtos à base de plantas você está tomando, especialmente erva de São João e triptofano.
• informe o seu médico se você tem ou já teve íleo paralítico (condição em que o alimento digerido não se move pelo intestino). O seu médico pode dizer-lhe para não usar adesivos de fentanilo.
• informe o seu médico se você tem ou já teve convulsões; batimento cardíaco lento; dificuldade em urinar; pressão sanguínea baixa; ou tireóide, coração, fígado, pâncreas, vesícula biliar ou doença renal.
• informe o seu médico se estiver amamentando.
• você deve saber que este medicamento pode diminuir a fertilidade em homens e mulheres. Converse com seu médico sobre os riscos do uso de adesivo transdérmico de fentanil.
• se for fazer uma cirurgia, incluindo cirurgia dentária, diga ao médico ou dentista que está a usar adesivos de fentanilo.
• você deve saber que este medicamento pode deixá-lo sonolento. Não dirija um carro, opere máquinas ou realize outras atividades possivelmente perigosas até saber como este medicamento o afeta.
• você deve saber que os adesivos de fentanil podem causar tonturas, desmaios e desmaios quando você se levanta muito rapidamente de uma posição deitada. Isso é mais comum quando você começa a usar adesivos de fentanil. Para evitar esse problema, saia da cama lentamente, apoiando os pés no chão por alguns minutos antes de se levantar.
• você deve saber que os adesivos de fentanil podem causar prisão de ventre. Converse com seu médico sobre como mudar sua dieta ou usar outros medicamentos para prevenir ou tratar a constipação enquanto estiver usando adesivos de fentanil.

Converse com seu médico sobre comer toranja e beber suco de toranja enquanto estiver usando este medicamento.

Se você se esquecer de aplicar ou trocar um adesivo de fentanil, aplique o adesivo assim que se lembrar. Certifique-se de remover o adesivo usado antes de aplicar um novo adesivo. Use o novo adesivo pelo período de tempo prescrito pelo seu médico (geralmente 3 dias) e, em seguida, substitua-o. Não use dois adesivos ao mesmo tempo, a menos que seu médico lhe tenha dito que deveria.

Os adesivos de fentanil podem causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:

• dor de cabeça
• mudanca de humor
• sentindo frio
• sonolência
• depressão
• dificuldade em adormecer ou permanecer adormecido
• agitação incontrolável de uma parte do corpo
• dor, queimação, formigamento ou dormência nas mãos ou pés
• boca seca
• dor de estômago
• indigestão
• dor nas costas
• dificuldade para urinar
• coceira
• irritação da pele, vermelhidão, coceira ou inchaço na área onde você usou o adesivo

Alguns efeitos secundários podem ser graves. Se você sentir algum desses sintomas ou aqueles listados na seção AVISO IMPORTANTE, chame seu médico imediatamente:

• mudanças no batimento cardíaco
• agitação, alucinações (ver coisas ou ouvir vozes que não existem), febre, sudorese, confusão, batimento cardíaco acelerado, tremores, forte rigidez muscular ou espasmos, perda de coordenação, náusea, vômito ou diarreia
• náuseas, vômitos, perda de apetite, fraqueza ou tontura
• incapacidade de obter ou manter uma ereção
• menstruação irregular
• diminuição do desejo sexual
• dor no peito
• convulsão
• irritação na pele
• urticária
• inchaço dos olhos, rosto, boca, língua, garganta, braços, mãos, pés, tornozelos ou parte inferior das pernas
• rouquidão
• dificuldade em respirar ou engolir

Os adesivos de fentanil podem causar outros efeitos colaterais. Ligue para o seu médico se tiver qualquer problema incomum enquanto estiver usando adesivos de fentanil.

Se você tiver um efeito colateral sério, você ou o seu médico podem enviar um relatório para o programa de Relatórios de Eventos Adversos MedWatch da Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou por telefone ( 1-800-332-1088).

Armazene os adesivos de fentanil em temperatura ambiente e longe do excesso de calor e umidade (não no banheiro).

Você deve descartar imediatamente quaisquer adesivos usados ​​ou não usados ​​que estejam desatualizados ou não sejam mais necessários por meio de um programa de devolução de medicamentos. Se você não tiver um programa de devolução por perto ou um ao qual possa acessar prontamente, jogue fora todos os adesivos, primeiro removendo cuidadosamente a proteção adesiva, dobrando os lados adesivos de cada adesivo para que grudem em si mesmos e, em seguida, enxágue os remendos dobrados descem pelo vaso sanitário. Descarte as bolsas e os revestimentos protetores no lixo. Lave bem as mãos com água depois de descartar os adesivos de fentanil. Não coloque adesivos de fentanil desnecessários ou usados ​​em uma lata de lixo.

É importante manter todos os medicamentos fora da vista e do alcance das crianças, pois muitos recipientes (como recipientes para comprimidos semanais e para colírios, cremes, adesivos e inaladores) não são resistentes a crianças e crianças pequenas podem abri-los facilmente. Para proteger crianças pequenas de envenenamento, sempre tranque as tampas de segurança e coloque imediatamente o medicamento em um local seguro - um que esteja longe e fora de sua vista e alcance. http://www.upandaway.org

Em caso de sobredosagem, remova o adesivo de fentanil da pele da vítima e ligue para os serviços de emergência locais no 911.

Ao usar adesivos de fentanil, você deve conversar com seu médico sobre ter um medicamento de resgate chamado naloxona disponível (por exemplo, em casa, no escritório). A naloxona é usada para reverter os efeitos potencialmente fatais de uma sobredosagem. Ele age bloqueando os efeitos dos opiáceos para aliviar os sintomas perigosos causados ​​por níveis elevados de opiáceos no sangue. Seu médico também pode prescrever naloxona se você mora em uma casa onde há crianças pequenas ou alguém que abusou de drogas de rua ou prescritas. Você deve certificar-se de que você e seus familiares, cuidadores ou as pessoas que passam algum tempo com você sabem como reconhecer uma overdose, como usar a naloxona e o que fazer até que chegue ajuda médica de emergência. O seu médico ou farmacêutico irá mostrar-lhe a si e aos seus familiares como usar o medicamento. Peça as instruções ao seu farmacêutico ou visite o site do fabricante para obter as instruções. Se ocorrerem sintomas de sobredosagem, um amigo ou membro da família deve dar a primeira dose de naloxona, ligar para o 911 imediatamente e ficar com você e observá-lo de perto até a chegada de ajuda médica de emergência. Seus sintomas podem retornar alguns minutos após você receber naloxona. Se os sintomas retornarem, a pessoa deve dar-lhe outra dose de naloxona. Doses adicionais podem ser administradas a cada 2 a 3 minutos, se os sintomas retornarem antes da chegada de ajuda médica.

Os sintomas de sobredosagem podem incluir o seguinte:

• dificuldade ao respirar
• respiração lenta ou superficial
• sonolência ou cansaço extremo
• dificuldade de pensar, falar ou andar normalmente
• pupilas pequenas e pontiagudas (círculos pretos no centro do olho)
• desmaio
• tontura
• confusão
• incapaz de responder ou acordar

Marque todas as consultas com seu médico e laboratório. Seu médico pedirá alguns testes de laboratório para verificar a resposta do seu corpo ao fentanil.

Antes de fazer qualquer teste de laboratório (especialmente aqueles que envolvem azul de metileno), diga ao seu médico e ao pessoal do laboratório que você está usando fentanil.

Esta receita não é recarregável. Certifique-se de marcar consultas regulares com o seu médico para não ficar sem medicação se o seu médico quiser que continue a usar adesivos de fentanilo.

É importante que você mantenha uma lista por escrito de todos os medicamentos prescritos e não prescritos (sem receita) que está tomando, bem como quaisquer produtos como vitaminas, minerais ou outros suplementos dietéticos. Você deve trazer esta lista sempre que visitar um médico ou se for internado em um hospital. É também uma informação importante para levar consigo em caso de emergência.

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