Autor: Marcus Baldwin
Data De Criação: 19 Junho 2021
Data De Atualização: 16 Novembro 2024
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Planos Cigna Medicare Advantage: um guia para localizações, preços e tipos de planos - Bem Estar
Planos Cigna Medicare Advantage: um guia para localizações, preços e tipos de planos - Bem Estar

Contente

  • Os planos Cigna Medicare Advantage estão disponíveis em muitos estados.
  • A Cigna oferece vários tipos de planos Medicare Advantage, como HMOs, PPOs, SNPs e PFFS.
  • A Cigna também oferece planos separados do Medicare Parte D.

Nos Estados Unidos, a Cigna oferece seguro saúde para clientes por meio de empregadores, Health Insurance Marketplace e Medicare.

A empresa oferece planos Medicare Advantage em muitos lugares nos Estados Unidos. A Cigna também oferece planos Medicare Parte D em todos os 50 estados.

Os planos do Medicare da Cigna podem ser encontrados usando a ferramenta de busca de planos do Medicare.

Quais são os planos Cigna Medicare Advantage?

A Cigna oferece planos Medicare Advantage em uma variedade de formatos. Nem todos os formatos estão disponíveis em todos os estados. Se você mora em um estado que tem planos Cigna Medicare Advantage, pode escolher entre alguns formatos diferentes. Os planos disponíveis para você podem incluir as seguintes opções.


Planos Cigna Medicare Advantage HMO

Um plano de Organização de Manutenção de Saúde (HMO) funciona com uma rede definida de provedores. Você precisará ir a médicos, hospitais e outros provedores dentro da rede do plano para ter seus serviços cobertos. No entanto, se você tiver uma emergência, o plano provavelmente pagará mesmo se você sair da rede.

Dependendo do plano que você escolher, você precisará selecionar um médico de atenção primária (PCP). Seu PCP deve ser um provedor dentro da rede e será a pessoa que o encaminhará a especialistas para quaisquer outros serviços de que você possa precisar.

Planos PPO Cigna Medicare Advantage

Um plano de Organização de Provedor Preferencial (PPO) tem uma rede de provedores como um HMO. No entanto, ao contrário de um HMO, você terá cobertura quando consultar médicos e especialistas fora da rede do plano. O plano ainda vai valer a pena, mas você vai pagar um valor de co-seguro ou copagamento maior do que com um provedor dentro da rede.

Por exemplo, uma visita a um fisioterapeuta dentro da rede pode custar $ 40, enquanto uma visita a um provedor fora da rede pode custar $ 80.


Planos PFFS Cigna Medicare Advantage

Os planos de taxas privadas por serviço (PFFS) são flexíveis. Ao contrário de um HMO ou PPO, os planos PFFS não têm uma rede. Você pode consultar qualquer médico aprovado pelo Medicare usando um plano PFFS. Você não precisa ter um PCP ou obter referências também. Em vez disso, você pagará um valor definido para cada serviço recebido.

No entanto, os provedores podem decidir se aceitam ou não o seu plano PFFS, caso a caso. Isso significa que você não pode contar com um serviço sempre coberto, mesmo que fique com o mesmo médico. Os planos PFFS também estão disponíveis em menos locais do que HMOs ou PPOs.

Conta poupança Cigna Medicare (MSA)

Você pode não estar tão familiarizado com os planos de conta poupança do Medicare (MSA) como com outros tipos de planos de saúde. Com um MSA, seu plano de saúde é combinado com uma conta bancária. A Cigna depositará uma quantia predefinida de dinheiro na conta bancária e esse dinheiro será usado para pagar todos os seus custos do Medicare Parte A e Parte B. Os planos MSA geralmente não incluem cobertura de receita médica.


Planos Cigna Medicare Parte D (medicamentos controlados)

O Medicare Parte D é a cobertura de medicamentos controlados. Os planos da Parte D ajudam você a pagar por suas prescrições. Você pagará um pequeno prêmio para a maioria dos planos da Parte D e normalmente há uma franquia antes que a cobertura comece.

Você pode precisar usar uma farmácia interna para obter a cobertura de suas prescrições. Quanto do preço de sua prescrição é coberto depende se o medicamento é genérico, de marca ou especialidade.

Outros planos Cigna Medicare

Dependendo de onde você mora e de suas circunstâncias, você pode adquirir um Plano de Necessidades Especiais Cigna (SNP). SNPs são projetados para clientes com necessidades específicas. Essas necessidades podem ser médicas ou financeiras. Exemplos de ocasiões em que um SNP pode ser uma boa escolha incluem:

  • Você tem uma renda limitada e se qualifica para o Medicaid. Você pagará custos muito mais baixos se se qualificar para um SNP combinado do Medicaid e do Medicare.
  • Você tem uma condição que requer cuidados regulares, como diabetes. Seu SNP pode ajudá-lo a gerenciar sua condição e cobrir alguns de seus custos de atendimento.
  • Você mora em uma enfermaria. Você pode encontrar SNPs para ajudar a gerenciar os custos de vida em uma instituição de cuidados de longo prazo.

A Cigna também oferece algumas Organizações de Manutenção de Saúde com planos de Ponto de Serviço (HMO-POS). Você terá um pouco mais de flexibilidade com um HMO-POS do que com um plano HMO tradicional. Esses planos permitem que você saia da rede para determinados serviços. No entanto, sair da rede tem um custo mais alto.

Onde são oferecidos os planos Cigna Medicare Advantage?

Atualmente, a Cigna oferece planos Medicare Advantage em:

  • Alabama
  • Arkansas
  • Arizona
  • Colorado
  • Delaware
  • Flórida
  • Georgia
  • Illinois
  • Kansas
  • Maryland
  • Mississippi
  • Missouri
  • Nova Jersey
  • Novo México
  • Carolina do Norte
  • Ohio
  • Oklahoma
  • Pensilvânia
  • Carolina do Sul
  • Tennessee
  • Texas
  • Utah
  • Virgínia
  • Washington DC.

As ofertas do plano Medicare Advantage variam de acordo com o condado, portanto, insira seu CEP específico ao pesquisar planos onde você mora.

Quanto custam os planos Medicare Advantage?

O custo do seu plano Cigna Medicare Advantage dependerá de onde você mora e do tipo de plano escolhido. Lembre-se de que qualquer prêmio do plano Advantage será cobrado além do prêmio Parte B padrão do Medicare.

Alguns tipos de planos Cigna e preços de todo o país podem ser encontrados na tabela abaixo:

CidadeNome do planoPrêmio mensalFranquia de saúde, dedutível de drogasIn-network out-of-pocket maxPCP visita copayCopay de visita de especialista
Washington,
D.C.
Cigna Preferred Medicare (HMO)$0$0, $0$6,900$0$35
Dallas, TXCigna Fundamental Medicare (PPO)$0$ 750, não oferece cobertura para medicamentos$ 8.700 dentro e fora da rede, $ 5.700 na rede$10$30
Miami, FeuCigna Leon Medicare (HMO)$0$0, $0$1,000$0$0
San Antonio, TXCigna Preferred Medicare (HMO)$0$0, $190$4,200$0$25
Chicago, ILCigna True Choice Medicare (PPO)$0$0, $0$ 7.550 dentro e fora da rede, $ 4.400 na rede$0$30

O que é Medicare Advantage (Medicare Parte C)?

Medicare Advantage (Parte C) é um plano de saúde oferecido por uma empresa privada, como a Cigna, que contrata o Medicare para fornecer cobertura.

Os planos Medicare Advantage substituem o Medicare Parte A (seguro hospitalar) e o Medicare Parte B (seguro médico). Juntas, as partes A e B do Medicare são chamadas de "Medicare original". Um plano Medicare Advantage paga por todos os serviços cobertos pelo Medicare original.

A maioria dos planos Medicare Advantage inclui cobertura adicional, como:

  • exames de visão
  • exames de audição
  • cuidado dental
  • bem-estar e associações de fitness

Muitos planos Medicare Advantage também incluem cobertura para medicamentos controlados. Você pode comprar uma cobertura separada da Parte D (medicamentos controlados) se o seu plano Medicare Advantage não oferecer essa cobertura.

Os planos Medicare Advantage disponíveis para você dependerão do seu estado. Você pode usar o localizador de planos no site do Medicare para ver o que está disponível em sua área.

O takeaway

A Cigna é uma das muitas empresas que contratam o Medicare para fornecer planos da Parte C. A Cigna oferece planos Medicare Advantage com uma variedade de preços. Nem todos os planos estão disponíveis em todos os estados.

Você pode escolher um plano que se adapte às suas necessidades de saúde e orçamento usando o localizador de planos do site do Medicare. Cigna também oferece opções para pessoas que desejam adquirir planos Parte D separados.

Este artigo foi atualizado em 13 de novembro de 2020, para refletir as informações de 2021 do Medicare.

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