Autor: Mark Sanchez
Data De Criação: 7 Janeiro 2021
Data De Atualização: 11 Marchar 2025
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Metotrexato, resolviendo tus dudas.
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O metotrexato pode causar efeitos colaterais muito graves e com risco de vida. Você só deve tomar metotrexato para tratar o câncer ou outras condições que são muito graves e que não podem ser tratadas com outros medicamentos. Converse com seu médico sobre os riscos de tomar metotrexato para sua condição.

Informe o seu médico se você tem ou teve excesso de líquido na área do estômago ou no espaço ao redor dos pulmões e se você tem ou já teve doença renal. Informe também o seu médico se você estiver tomando anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como aspirina, colina trisalicilato de magnésio (Tricosal, Trilisato), ibuprofeno (Advil, Motrin), salicilato de magnésio (Doan), naproxeno (Aleve, Naprosyn), ou salsalate. Essas condições e medicamentos podem aumentar o risco de desenvolver efeitos colaterais graves do metotrexato. O seu médico irá monitorizá-lo mais cuidadosamente e pode ter de lhe dar uma dose mais baixa de metotrexato ou interromper o seu tratamento com metotrexato.

O metotrexato pode causar uma diminuição no número de células sanguíneas produzidas pela medula óssea. Informe o seu médico se você tem ou já teve um número baixo de qualquer tipo de células do sangue ou qualquer outro problema com as suas células do sangue. Ligue para o seu médico imediatamente se sentir algum dos seguintes sintomas: dor de garganta, calafrios, febre ou outros sinais de infecção; hematomas ou sangramento incomuns; cansaço excessivo; pele pálida; ou falta de ar.


O metotrexato pode causar danos ao fígado, especialmente se for tomado por um longo período de tempo. Se você bebe ou já bebeu grandes quantidades de álcool ou se tem ou já teve doença hepática, seu médico pode lhe dizer para não tomar metotrexato, a menos que você tenha uma forma de câncer com risco de vida, porque há um risco maior de você desenvolver danos ao fígado. O risco de desenvolver danos ao fígado também pode ser maior se você for idoso, obeso ou tiver diabetes. Informe o seu médico se você estiver tomando algum dos seguintes medicamentos: acitretina (Soriatane), azatioprina (Imuran), isotretinoína (Accutane), sulfassalazina (Azulfidina) ou tretinoína (Vesanóide). Pergunte ao seu médico sobre o uso seguro de bebidas alcoólicas enquanto estiver tomando metotrexato. Ligue para o seu médico imediatamente se sentir algum dos seguintes sintomas: náuseas, cansaço extremo, falta de energia, perda de apetite, dor na parte superior direita do estômago, pele ou olhos amarelados ou sintomas semelhantes aos da gripe. O seu médico pode pedir biópsias do fígado (remoção de um pequeno pedaço de tecido do fígado para ser examinado em um laboratório) antes e durante o tratamento com metotrexato.


O metotrexato pode causar danos aos pulmões. Informe o seu médico se você tem ou já teve doença pulmonar. Ligue para o seu médico imediatamente se sentir algum dos seguintes sintomas: tosse seca, febre ou falta de ar.

O metotrexato pode causar danos ao revestimento da boca, estômago ou intestinos. Informe o seu médico se você tem ou já teve úlceras estomacais ou colite ulcerosa (uma condição que causa inchaço e feridas no revestimento do cólon [intestino grosso] e reto). Se você tiver algum dos seguintes sintomas, pare de tomar metotrexato e chame seu médico imediatamente: feridas na boca, diarreia, fezes pretas, alcatroadas ou com sangue, ou vômito com sangue ou com aspecto de borra de café.

Tomar metotrexato pode aumentar o risco de desenvolver linfoma (câncer que começa nas células do sistema imunológico). Se você desenvolver linfoma, ele pode desaparecer sem tratamento quando você parar de tomar metotrexato, ou pode precisar ser tratado com quimioterapia.

Se você está tomando metotrexato para tratar o câncer, pode desenvolver certas complicações, pois o metotrexato atua destruindo as células cancerosas. O seu médico irá monitorá-lo cuidadosamente e tratar estas complicações, se ocorrerem.


O metotrexato pode causar reações cutâneas graves ou com risco de vida. Se você tiver algum dos seguintes sintomas, chame seu médico imediatamente: febre, erupção na pele, bolhas ou descamação da pele.

O metotrexato pode diminuir a atividade do seu sistema imunológico e você pode desenvolver infecções graves. Informe o seu médico se você tiver qualquer tipo de infecção e se você tem ou já teve alguma condição que afete o seu sistema imunológico. O seu médico pode dizer-lhe que não deve tomar metotrexato, a menos que tenha um cancro com risco de vida. Se você tiver sinais de infecção, como dor de garganta, tosse, febre ou calafrios, chame seu médico imediatamente.

Se você tomar metotrexato enquanto está sendo tratado com radioterapia para câncer, o metotrexato pode aumentar o risco de que a radioterapia cause danos à sua pele, ossos ou outras partes do seu corpo.

Cumpra todas as consultas com o seu médico e com o laboratório. Seu médico pedirá alguns testes de laboratório antes, durante e depois do tratamento para verificar a resposta do seu corpo ao metotrexato e para tratar os efeitos colaterais antes que se tornem graves.

Informe o seu médico se você ou sua parceira estão grávidas ou planejam engravidar. Se você for mulher, precisará fazer um teste de gravidez antes de começar a tomar metotrexato. Use um método confiável de controle de natalidade para que você ou sua parceira não engravidem durante ou logo após o tratamento. Se você é homem, você e sua parceira devem continuar a usar métodos anticoncepcionais por 3 meses após parar de tomar metotrexato. Se você é mulher, deve continuar a usar métodos anticoncepcionais até ter um período menstrual que começou depois que você parou de tomar metotrexato. Se você ou sua parceira ficarem grávidas, chame seu médico imediatamente. O metotrexato pode causar danos ou morte ao feto.

O metotrexato é usado para tratar a psoríase grave (uma doença de pele em que se formam manchas vermelhas e escamosas em algumas áreas do corpo) que não pode ser controlada por outros tratamentos. O metotrexato também é usado junto com repouso, fisioterapia e, às vezes, outros medicamentos para tratar a artrite reumatóide ativa grave (AR; uma condição em que o corpo ataca suas próprias articulações, causando dor, inchaço e perda de função) que não pode ser controlada por certos outros medicamentos. O metotrexato também é usado para tratar certos tipos de câncer, incluindo cânceres que começam nos tecidos que se formam em torno de um óvulo fertilizado no útero, câncer de mama, câncer de pulmão, certos tipos de câncer de cabeça e pescoço, certos tipos de linfoma e leucemia (câncer que começa nas células brancas do sangue). O metotrexato está em uma classe de medicamentos chamados antimetabólitos. O metotrexato trata o câncer, retardando o crescimento das células cancerosas. O metotrexato trata a psoríase retardando o crescimento das células da pele para impedir a formação de escamas. O metotrexato pode tratar a artrite reumatóide, diminuindo a atividade do sistema imunológico.

O metotrexato é fornecido em comprimidos para administração oral. O seu médico irá dizer-lhe com que frequência deve tomar metotrexato. O horário depende da condição que você tem e de como seu corpo responde à medicação.

O seu médico pode dizer-lhe para tomar metotrexato em um esquema rotativo que alterna vários dias quando você toma metotrexato com vários dias ou semanas quando você não toma o medicamento. Siga estas instruções cuidadosamente e pergunte ao seu médico ou farmacêutico se você não sabe quando tomar o seu medicamento.

Se estiver a tomar metotrexato para tratar psoríase ou artrite reumatóide, o seu médico pode dizer-lhe para tomar o medicamento uma vez por semana. Preste muita atenção às instruções do seu médico. Algumas pessoas que tomaram metotrexato por engano uma vez ao dia em vez de uma vez por semana tiveram efeitos colaterais muito graves ou morreram.

Siga as instruções do rótulo da receita cuidadosamente e peça ao seu médico ou farmacêutico para explicar qualquer parte que você não entende. Tome metotrexato exatamente como dirigido. Não tome mais, nem menos, nem tome com mais frequência do que o prescrito pelo seu médico.

Se você está tomando metotrexato para tratar psoríase ou artrite reumatóide, seu médico pode começar com uma dose baixa do medicamento e aumentar gradualmente a sua dose. Siga estas instruções cuidadosamente.

Se você está tomando metotrexato para tratar a artrite reumatóide, pode levar de 3 a 6 semanas para que seus sintomas comecem a melhorar e 12 semanas ou mais para sentir todos os benefícios do metotrexato. Continue a tomar metotrexato mesmo que se sinta bem. Não pare de tomar metotrexato sem falar com seu médico.

O metotrexato também é às vezes usado para tratar a doença de Crohn (condição em que o sistema imunológico ataca o revestimento do trato digestivo, causando dor, diarréia, perda de peso e febre), esclerose múltipla (EM; condição em que o sistema imunológico ataca os nervos, causando fraqueza, dormência, perda de coordenação muscular e problemas de visão, fala e controle da bexiga) e outras doenças autoimunes (condições que se desenvolvem quando o sistema imunológico ataca células saudáveis ​​do corpo por engano). Pergunte ao seu médico sobre os riscos de usar este medicamento para a sua condição.

Este medicamento pode ser prescrito para outros usos; Pergunte ao seu médico ou farmacêutico para mais informações.

Antes de tomar metotrexato,

  • Informe o seu médico e farmacêutico se você é alérgico ao metotrexato, a qualquer outro medicamento ou a qualquer um dos ingredientes dos comprimidos de metotrexato. Peça ao seu médico ou farmacêutico uma lista dos ingredientes.
  • diga ao seu médico e farmacêutico quais medicamentos prescritos e não prescritos, vitaminas, suplementos nutricionais e produtos fitoterápicos você está tomando ou planeja tomar. Certifique-se de mencionar os medicamentos listados na seção AVISO IMPORTANTE e qualquer um dos seguintes: certos antibióticos como cloranfenicol (cloromicetina), penicilinas e tetraciclinas; ácido fólico (disponível sozinho ou como ingrediente em alguns multivitamínicos); outros medicamentos para artrite reumatóide; fenitoína (Dilantin); probenecida (Benemid); sulfonamidas, tais como cotrimoxazol (Bactrim, Septra), sulfadiazina, sulfametizol (Urobiótico) e sulfisoxazol (Gantrisina); e teofilina (Theochron, Theolair). Seu médico pode precisar alterar as doses de seus medicamentos ou monitorá-lo cuidadosamente para efeitos colaterais.
  • Informe o seu médico se você tem ou já teve alguma das condições mencionadas na seção ADVERTÊNCIA IMPORTANTE ou um baixo nível de folato no sangue.
  • não amamente enquanto estiver a tomar metotrexato.
  • se for fazer uma cirurgia, incluindo cirurgia dentária, informe o médico ou dentista que está a tomar metotrexato.
  • planeje evitar a exposição desnecessária ou prolongada à luz solar ou ultravioleta (camas de bronzeamento e lâmpadas solares) e use roupas de proteção, óculos de sol e protetor solar. O metotrexato pode tornar a pele sensível à luz solar ou à luz ultravioleta. Se você tem psoríase, suas feridas podem piorar se você expor sua pele à luz solar enquanto estiver tomando metotrexato.
  • não tome nenhuma vacina durante o tratamento com metotrexato sem falar com o seu médico.

A menos que seu médico lhe diga o contrário, continue sua dieta normal.

Tome a dose esquecida assim que se lembrar. No entanto, se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose esquecida e continue seu esquema posológico regular. Não tome uma dose a dobrar para compensar a que se esqueceu de tomar.

O metotrexato pode causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:

  • tontura
  • sonolência
  • dor de cabeça
  • gengivas inchadas e sensíveis
  • apetite diminuído
  • olhos avermelhados
  • perda de cabelo

Alguns efeitos secundários podem ser graves. Se você sentir algum desses sintomas ou aqueles listados na seção AVISO IMPORTANTE, chame seu médico imediatamente:

  • visão turva ou perda repentina de visão
  • apreensões
  • confusão
  • fraqueza ou dificuldade de mover um ou ambos os lados do corpo
  • perda de consciência

O metotrexato pode causar outros efeitos colaterais. Chame seu médico se você tiver qualquer problema incomum enquanto estiver tomando este medicamento.

Se você tiver um efeito colateral sério, você ou o seu médico podem enviar um relatório para o programa de Relatórios de Eventos Adversos MedWatch da Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou por telefone ( 1-800-332-1088).

Mantenha este medicamento na embalagem de origem, bem fechada e fora do alcance das crianças. Guarde-o em temperatura ambiente e longe do excesso de calor e umidade (exceto no banheiro).

Os medicamentos desnecessários devem ser descartados de maneiras especiais para garantir que animais de estimação, crianças e outras pessoas não os consumam. No entanto, você não deve jogar este medicamento no vaso sanitário. Em vez disso, a melhor maneira de descartar seu medicamento é por meio de um programa de devolução de medicamentos. Fale com seu farmacêutico ou entre em contato com o departamento de lixo / reciclagem local para saber mais sobre os programas de devolução em sua comunidade. Consulte o site do FDA para descarte seguro de medicamentos (http://goo.gl/c4Rm4p) para obter mais informações se você não tiver acesso a um programa de devolução.

É importante manter todos os medicamentos fora da vista e do alcance das crianças, pois muitos recipientes (como recipientes para comprimidos semanais e para colírios, cremes, adesivos e inaladores) não são resistentes a crianças e crianças pequenas podem abri-los facilmente. Para proteger crianças pequenas de envenenamento, sempre tranque as tampas de segurança e coloque imediatamente o medicamento em um local seguro - um que esteja longe e fora de sua vista e alcance. http://www.upandaway.org

Em caso de sobredosagem, ligue para a linha de ajuda de controle de veneno em 1-800-222-1222. As informações também estão disponíveis online em https://www.poisonhelp.org/help. Se a vítima desmaiou, teve uma convulsão, tem dificuldade para respirar ou não consegue ser acordada, ligue imediatamente para os serviços de emergência no 911.

Não deixe mais ninguém tomar sua medicação. Pergunte ao seu farmacêutico qualquer dúvida sobre como reabastecer sua receita.

É importante que você mantenha uma lista por escrito de todos os medicamentos prescritos e não prescritos (sem receita) que está tomando, bem como quaisquer produtos como vitaminas, minerais ou outros suplementos dietéticos. Você deve trazer esta lista sempre que visitar um médico ou se for internado em um hospital. É também uma informação importante para levar consigo em caso de emergência.

  • Rheumatrex®
  • Trexall®
  • Ametopterina
  • MTX
Última revisão - 15/04/2017

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