Carbamazepina

Contente

• Antes de tomar carbamazepina,
• A carbamazepina pode causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:
• Alguns efeitos secundários podem ser graves. Se você sentir algum desses sintomas ou aqueles listados nas seções AVISO IMPORTANTE e PRECAUÇÕES ESPECIAIS, chame seu médico imediatamente:
• Os sintomas de sobredosagem podem incluir o seguinte:

A carbamazepina pode causar reações alérgicas com risco de vida chamadas síndrome de Stevens-Johnson (SJS) ou necrólise epidérmica tóxica (NET). Essas reações alérgicas podem causar danos graves à pele e aos órgãos internos. O risco de SJS ou TEN é maior em pessoas de ascendência asiática que têm um fator de risco genético (herdado). Se você for asiático, seu médico normalmente pedirá um teste para ver se você tem o fator de risco genético antes de prescrever a carbamazepina. Se você não tem esse fator de risco genético, seu médico pode prescrever carbamazepina, mas ainda há um pequeno risco de desenvolver SSJ ou NET. Ligue para o seu médico imediatamente se desenvolver uma erupção na pele dolorosa, urticária, bolhas ou descamação da pele, hematomas fáceis, feridas na boca ou febre durante o tratamento com carbamazepina. A síndrome de Stevens-Johnson ou necrólise epidérmica tóxica geralmente ocorre durante os primeiros meses de tratamento com carbamazepina.

A carbamazepina pode diminuir o número de células sanguíneas produzidas pelo seu corpo. Em casos raros, o número de células sanguíneas pode diminuir o suficiente para causar problemas de saúde graves ou potencialmente fatais. Informe o seu médico se você já teve depressão da medula óssea (diminuição do número de células do sangue) ou qualquer outra doença do sangue, especialmente se foi causada por outro medicamento. Se você tiver algum dos seguintes sintomas, chame seu médico imediatamente: dor de garganta, febre, calafrios ou outros sinais de infecção que vêm e vão ou não passam; falta de ar; fadiga; sangramento ou hematomas incomuns, como sangramento menstrual intenso, sangramento nasal ou sangramento nas gengivas; minúsculos pontos ou manchas vermelhas ou roxas na pele; ou feridas na boca ..

Cumpra todas as consultas com o seu médico e com o laboratório. Seu médico pedirá alguns testes de laboratório antes e durante o tratamento para verificar a resposta do seu corpo à carbamazepina.

O seu médico ou farmacêutico fornecerá a folha de informações do fabricante do paciente (Guia de Medicação) quando você iniciar o tratamento com carbamazepina e cada vez que você reabastecer sua receita. Leia as informações com atenção e pergunte ao seu médico ou farmacêutico se tiver alguma dúvida. Você também pode visitar o site da Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) ou o site do fabricante para obter o Guia de Medicação.

A carbamazepina é usada sozinha ou em combinação com outros medicamentos para controlar certos tipos de convulsões em pessoas com epilepsia. Também é usado para tratar a neuralgia do trigêmeo (uma condição que causa dor no nervo facial). As cápsulas de liberação prolongada de carbamazepina (apenas marca Equetro) também são usadas para tratar episódios de mania (humor frenético, anormalmente excitado ou irritado) ou episódios mistos (sintomas de mania e depressão que acontecem ao mesmo tempo) em pacientes com transtorno bipolar I ( transtorno maníaco-depressivo; uma doença que causa episódios de depressão, episódios de mania e outros estados de humor anormais). A carbamazepina está em uma classe de medicamentos chamados anticonvulsivantes. Ele age reduzindo a atividade elétrica anormal no cérebro.

A carbamazepina é apresentada na forma de comprimido, comprimido para mastigar, comprimido de liberação prolongada (ação prolongada), cápsula de liberação prolongada e suspensão (líquido) para administração oral. O comprimido normal, o comprimido para mastigar e a suspensão são geralmente tomados duas a quatro vezes ao dia com as refeições. O comprimido de liberação prolongada (Tegretol XR) é geralmente tomado duas vezes ao dia com as refeições. A cápsula de liberação prolongada (Carbatrol, Equetro) é geralmente tomada duas vezes ao dia com ou sem refeições. Para o ajudar a lembrar de tomar a carbamazepina, tome-a aproximadamente à mesma hora todos os dias. Siga as instruções do rótulo da receita cuidadosamente e peça ao seu médico ou farmacêutico para explicar qualquer parte que você não entende. Tome carbamazepina exatamente como dirigido. Não tome mais, nem menos, nem tome com mais frequência do que o prescrito pelo seu médico.

Engula os comprimidos de liberação prolongada inteiros; não divida, mastigue ou amasse. As cápsulas de liberação prolongada podem ser abertas e as contas dentro polvilhadas sobre a comida, como uma colher de chá de compota de maçã ou comida semelhante. Não esmague ou mastigue as cápsulas de liberação prolongada ou os grânulos dentro delas.

Agite bem a suspensão antes de cada uso para misturar o medicamento uniformemente.

O seu médico iniciará com uma dose baixa de carbamazepina e aumentará gradualmente a sua dose.

A carbamazepina pode ajudar a controlar sua condição, mas não a curará. Pode demorar algumas semanas ou mais até sentir todos os benefícios da carbamazepina. Continue a tomar carbamazepina mesmo que se sinta bem. Não pare de tomar carbamazepina sem falar com o seu médico, mesmo que sinta efeitos secundários, como alterações anormais de comportamento ou humor. Se tiver um distúrbio convulsivo e parar de tomar carbamazepina repentinamente, as suas convulsões podem piorar. O seu médico provavelmente diminuirá a sua dose gradualmente.

A carbamazepina também é usada algumas vezes para tratar doenças mentais, depressão, transtorno de estresse pós-traumático, abstinência de drogas e álcool, síndrome das pernas inquietas, diabetes insípido, certas síndromes de dor e uma doença em crianças chamada coreia. Converse com seu médico sobre os possíveis riscos do uso deste medicamento para sua condição.

Este medicamento pode ser prescrito para outros usos; Pergunte ao seu médico ou farmacêutico para mais informações.

Antes de tomar carbamazepina,

• Informe o seu médico e farmacêutico se você é alérgico (erupção na pele, respiração ofegante, urticária, dificuldade em engolir ou respirar, inchaço do rosto, olhos, pálpebras, lábios ou língua) à carbamazepina, amitriptilina (Elavil), amoxapina, clomipramina (Anafranil), desipramina (norpramina), doxepina (Silenor, Zonalon), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Pamelor), oxcarbazepina (trileptal), protriptilina (Vivactil), outros medicamentos para convulsões, como fenobarbital, fenitoína (primidone, fenitoína) Mysoline), qualquer outro medicamento ou qualquer um dos ingredientes das preparações de carbamazepina. Pergunte ao seu farmacêutico ou verifique o Guia de Medicação para obter uma lista dos ingredientes.
• informe o seu médico se você estiver tomando nefazadona ou certos inibidores não nucleosídeos da transcriptase reversa (NNRTIs), como delavirdina (Rescriptor). O seu médico provavelmente irá dizer-lhe para não tomar carbamazepina com estes medicamentos. Além disso, informe o seu médico se você estiver tomando um inibidor da monoamina oxidase (MAO), como isocarboxazida (Marplan), linezolida (Zyvox), azul de metileno, fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) e tranilcipromina (Parnato) , ou se parou de tomar um inibidor da MAO nos últimos 14 dias. O seu médico provavelmente irá dizer-lhe para não tomar carbamazepina. Se parar de tomar carbamazepina, deve esperar pelo menos 14 dias antes de começar a tomar um inibidor da MAO.
• informe o seu médico e farmacêutico quais outros medicamentos prescritos e não prescritos, vitaminas e suplementos nutricionais que você está tomando ou planeja tomar. Certifique-se de mencionar qualquer um dos seguintes: paracetamol (Tylenol); acetazolamida (Diamox); albendazol (Albenza); alprazolam (Panax); aminofilina; anticoagulantes ('anticoagulantes'), como apixabana (Eliquis), dabigatrana (Pradaxa), edoxabana (Savaysa), rivaroxabana (Xarelto) e varfarina (Coumadin, Jantoven); antidepressivos, como amitriptilina (Elavil), bupropiona (Wellbutrin, Zyban), buspirona (BuSpar), citalopram (Celexa), clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), fluoxetina (Prozac, Sarafem), fluvoxamina (Luvertax), ), nortriptilina (Pamelor); antifúngicos, tais como fluconazol (Diflucan), itraconazol (Onmel, Sporanox), cetoconazol e voriconazol (Vfend); aprepitante (Emend); aripiprazol (Abilify); buprenorfina (Butrans, Sublocade); bupropiona (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban); cimetidina (Tagamet); ciprofloxacina; cisplatina (Platinol); corticosteróides como dexametasona e prednisolona (Prelone); claritromicina (Biaxin, em Prevpac); clonazepam (Klonopin); clozapina (Leponex); ciclofosfamida; ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune); dalfopristina e quinupristina (Synercid); danazol (Danócrino); dantrolene (Dantrium); diltiazem (Cardizem, Diltzac, Tiazac, outros); diuréticos (comprimidos de água); doxorrubicina (Adriamicina, Rubex); doxiciclina (Vibramicina); eritromicina (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); eslicarbazepina (Aptiom); everolimus (Afinitor, Zortress); felodipina (Plendil); haloperidol (Haldol); Inibidores da protease do HIV, incluindo atazanavir (Reyataz), indinavir (Crixivan), lopinavir (em Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, em Kaletra) e saquinavir (Fortovase, Invirase); ibuprofeno (Advil); imatinib (Gleevec); isoniazida (INH, Laniazid, em Rifater); levotiroxina (Levoxyl, Synthroid); lítio (lítio); loratadina (Claritin); Lorazepam (Ativan); loxapina (Adasuve); certos medicamentos para tratar a malária, como cloroquina (Aralen) e mefloquina; medicamentos para ansiedade ou doença mental; outros medicamentos para convulsões, como etossuximida (Zarontin), felbamato (Felbatol), fosfenitoína (Cerebyx); lamotrigina (Lamictal), metsuximida (Celontin), oxcarbazepina (Trileptal), fenobarbital, fensuximida (Milontin) (não disponível nos EUA), fenitoína (Dilantin, Phenytek), primidona (Mysoline), tiagabina (Gabitril), topiragabina (Topiramato) e ácido valpróico (Depakene, Depakote); lapatinib; metadona (Dolofina, Metadose); midazolam; niacinamida (nicotinamida, vitamina B3); olanzapina; omeprazol; oxibutinina; propoxifeno (Darvon); praziquantel (biltricida); quetiapina; quinina; rifampicina (Rifadin, Rimactane); risperidona; sedativos; sertralina (Zoloft); sirolimus; pílulas para dormir; tacrolimus (Prograf); tadalafil (Adcirca, Cialis); temsirolimus (Torisel); terfenadina (Seldane) (não disponível nos EUA); teofilina (Theo-24, Theochron, outros); ticlopidina; tramadol (Ultram); tranquilizantes; trazodona; troleandomicina (TAO); verapamil (Calan, Verelan); zileuton (Zyflo); ziprasidona (Geodon) e zonisamida (Zonegran). Muitos outros medicamentos também podem interagir com a carbamazepina, portanto, certifique-se de informar seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando, mesmo aqueles que não aparecem nesta lista. Seu médico pode precisar alterar as doses de seus medicamentos ou monitorá-lo cuidadosamente para efeitos colaterais.
• se estiver tomando outros medicamentos líquidos, não os tome ao mesmo tempo que a suspensão de carbamazepina.
• informe o seu médico se você tem ou já teve glaucoma (uma condição em que o aumento da pressão no olho pode levar à perda gradual de visão); ou doença cardíaca, renal, tireóide ou hepática.
• você deve saber que a carbamazepina pode diminuir a eficácia dos anticoncepcionais hormonais (pílulas anticoncepcionais, adesivos, anéis, injeções, implantes ou dispositivos intra-uterinos). Use outra forma de controle de natalidade ao tomar carbamazepina. Informe o seu médico se você tiver sangramento vaginal inesperado ou se pensar que pode estar grávida enquanto estiver tomando carbamazepina.
• informe o seu médico se estiver grávida, se planeja engravidar ou se estiver amamentando. A carbamazepina pode prejudicar o feto. Se você engravidar enquanto estiver tomando carbamazepina, chame seu médico imediatamente.
• se vai fazer uma cirurgia, incluindo cirurgia dentária, informe o médico ou dentista que está a tomar carbamazepina.
• você deve saber que a carbamazepina pode deixá-lo sonolento. Não dirija um carro ou opere máquinas até saber como este medicamento o afeta.
• lembre-se de que o álcool pode agravar a sonolência causada por esse medicamento.
• você deve saber que sua saúde mental pode mudar de maneiras inesperadas e você pode se tornar suicida (pensar em se machucar ou se matar ou planejar ou tentar fazê-lo) enquanto estiver tomando carbamazepina para o tratamento de epilepsia, doença mental ou outras condições. Um pequeno número de adultos e crianças com 5 anos de idade ou mais (cerca de 1 em 500 pessoas) que tomaram anticonvulsivantes como a carbamazepina para tratar várias doenças durante os estudos clínicos suicidaram-se durante o tratamento. Algumas dessas pessoas desenvolveram pensamentos e comportamento suicida logo uma semana depois de começarem a tomar a medicação. Existe o risco de sofrer alterações na sua saúde mental se tomar um medicamento anticonvulsivante como a carbamazepina, mas também pode haver o risco de sofrer alterações na sua saúde mental se a sua condição não for tratada. Você e seu médico decidirão se os riscos de tomar um medicamento anticonvulsivante são maiores do que os riscos de não tomar o medicamento. Você, sua família ou seu cuidador devem ligar para o médico imediatamente se sentir algum dos seguintes sintomas: ataques de pânico; agitação ou inquietação; irritabilidade, ansiedade ou depressão nova ou piorando; agindo em impulsos perigosos; dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo; comportamento agressivo, raivoso ou violento; mania (humor frenético e anormalmente excitado); falar ou pensar em querer se machucar ou acabar com sua vida; afastamento de amigos e familiares; preocupação com a morte e morrer; doando bens valiosos; ou qualquer outra mudança incomum de comportamento ou humor. Certifique-se de que sua família ou cuidador saibam quais sintomas podem ser graves, para que possam chamar o médico se você não puder procurar tratamento por conta própria.
• Se você tem intolerância à frutose (uma condição hereditária em que o corpo carece da proteína necessária para quebrar a frutose [um açúcar de fruta encontrado em certos adoçantes como o sorbitol]), você deve saber que a suspensão oral é adoçada com sorbitol. Informe o seu médico se você tem intolerância à frutose.

Fale com o seu médico sobre comer toranja ou beber sumo de toranja enquanto está a tomar este medicamento.

Tome a dose esquecida assim que se lembrar. No entanto, se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose esquecida e continue seu esquema posológico regular. Não tome uma dose a dobrar para compensar a que se esqueceu de tomar.

A carbamazepina pode causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:

• tontura
• pensando anormal
• dificuldade de falar
• agitação incontrolável de uma parte do corpo
• Prisão de ventre
• boca seca

Alguns efeitos secundários podem ser graves. Se você sentir algum desses sintomas ou aqueles listados nas seções AVISO IMPORTANTE e PRECAUÇÕES ESPECIAIS, chame seu médico imediatamente:

• confusão
• irritação na pele
• batimento cardíaco rápido, lento ou acelerado
• amarelecimento da pele ou olhos
• urina escura
• dor no lado direito da área do estômago
• perda de apetite
• náusea
• vomitando
• visão muda
• fadiga
• inchaço do rosto, olhos, pálpebras, lábios ou língua
• dificuldade em engolir ou respirar
• dor de cabeça, número novo ou aumentado de convulsões, dificuldade de concentração, confusão, fraqueza ou instabilidade
• erupção cutânea grave com um ou mais dos seguintes: febre, dores musculares ou articulares, olhos vermelhos ou inchados, bolhas ou descamação da pele, feridas na boca ou inchaço do rosto ou pescoço

A carbamazepina pode causar outros efeitos colaterais. Chame seu médico se você tiver qualquer problema incomum enquanto estiver tomando este medicamento.

Se você tiver um efeito colateral sério, você ou o seu médico podem enviar um relatório para o programa de Relatórios de Eventos Adversos MedWatch da Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou por telefone ( 1-800-332-1088).

Mantenha este medicamento na embalagem de origem, bem fechada e fora do alcance das crianças. Guarde-o à temperatura ambiente, longe da luz, do excesso de calor e da umidade (não no banheiro).

É importante manter todos os medicamentos fora da vista e do alcance das crianças, pois muitos recipientes (como recipientes para comprimidos semanais e para colírios, cremes, adesivos e inaladores) não são resistentes a crianças e crianças pequenas podem abri-los facilmente. Para proteger crianças pequenas de envenenamento, sempre tranque as tampas de segurança e coloque imediatamente o medicamento em um local seguro - um que esteja longe e fora de sua vista e alcance. http://www.upandaway.org

Os medicamentos desnecessários devem ser descartados de maneiras especiais para garantir que animais de estimação, crianças e outras pessoas não os consumam. No entanto, você não deve jogar este medicamento no vaso sanitário. Em vez disso, a melhor maneira de descartar seu medicamento é por meio de um programa de devolução de medicamentos. Fale com seu farmacêutico ou entre em contato com o departamento de lixo / reciclagem local para saber mais sobre os programas de devolução em sua comunidade. Consulte o site do FDA para descarte seguro de medicamentos (http://goo.gl/c4Rm4p) para obter mais informações se você não tiver acesso a um programa de devolução.

Em caso de sobredosagem, ligue para a linha de ajuda de controle de veneno em 1-800-222-1222. As informações também estão disponíveis online em https://www.poisonhelp.org/help. Se a vítima desmaiou, teve uma convulsão, tem dificuldade para respirar ou não consegue ser acordada, ligue imediatamente para os serviços de emergência no 911.

Os sintomas de sobredosagem podem incluir o seguinte:

• inconsciência
• apreensões
• inquietação
• Espamos musculares
• movimentos anormais
• tremor de uma parte do seu corpo que você não pode controlar
• instabilidade
• sonolência
• tontura
• visão muda
• respiração irregular ou lenta
• batimento cardíaco rápido ou acelerado
• náusea
• vomitando
• dificuldade para urinar

Antes de fazer qualquer teste laboratorial, diga ao seu médico e ao pessoal do laboratório que você está tomando carbamazepina.

A carbamazepina pode interferir nos resultados dos testes de gravidez caseiros. Fale com o seu médico se pensa que pode estar grávida enquanto está a tomar carbamazepina. Não tente fazer o teste de gravidez em casa.

O comprimido de liberação prolongada não se dissolve no estômago após engolir. Ele libera o medicamento lentamente à medida que passa pelo sistema digestivo. Você pode notar o revestimento do comprimido nas fezes.

Não deixe mais ninguém tomar sua medicação. Pergunte ao seu farmacêutico qualquer dúvida sobre como reabastecer sua receita.

É importante que você mantenha uma lista por escrito de todos os medicamentos prescritos e não prescritos (sem receita) que está tomando, bem como quaisquer produtos como vitaminas, minerais ou outros suplementos dietéticos. Você deve trazer esta lista sempre que visitar um médico ou se for internado em um hospital. É também uma informação importante para levar consigo em caso de emergência.

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