Varfarina

Contente

• Antes de tomar warfarina,
• A varfarina pode causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:
• Se você sentir qualquer um dos seguintes sintomas, ou aqueles listados na seção AVISO IMPORTANTE, chame seu médico imediatamente:
• Os sintomas de sobredosagem podem incluir o seguinte:

A varfarina pode causar sangramento grave que pode ser fatal e até mesmo causar a morte. Informe o seu médico se você tem ou já teve um distúrbio no sangue ou sangramento; problemas de sangramento, especialmente no estômago ou esôfago (tubo da garganta ao estômago), intestinos, trato urinário ou bexiga ou pulmões; pressão alta; ataque cardíaco; angina (dor ou pressão no peito); doença cardíaca; pericardite (inchaço do revestimento (bolsa) ao redor do coração); endocardite (infecção de uma ou mais válvulas cardíacas); um derrame ou ministroke; aneurisma (enfraquecimento ou dilaceração de uma artéria ou veia); anemia (baixo número de glóbulos vermelhos no sangue); Câncer; diarréia crônica; ou doença renal ou hepática. Informe também o seu médico se você cair com frequência ou se teve recentemente uma lesão grave ou cirurgia. O sangramento é mais provável durante o tratamento com varfarina para pessoas com mais de 65 anos de idade, e também é mais provável durante o primeiro mês de tratamento com varfarina. O sangramento também é mais provável de ocorrer em pessoas que tomam altas doses de varfarina ou tomam este medicamento por muito tempo. O risco de sangramento durante o uso de varfarina também é maior para pessoas que participam de uma atividade ou esporte que pode resultar em lesões graves. Informe o seu médico e farmacêutico se você estiver tomando ou planeja tomar medicamentos prescritos ou não, vitaminas, suplementos nutricionais e produtos fitoterápicos ou botânicos (ver PRECAUÇÕES ESPECIAIS), pois alguns desses produtos podem aumentar o risco de sangramento enquanto você está tomando varfarina. Se você sentir algum dos seguintes sintomas, chame seu médico imediatamente: dor, inchaço ou desconforto, sangramento de um corte que não para na quantidade de tempo normal, sangramento nasal ou sangramento das gengivas, tosse ou vômito de sangue ou material que se parece com borra de café, sangramento ou hematoma incomum, aumento do fluxo menstrual ou sangramento vaginal, urina rosa, vermelha ou marrom escura, evacuações vermelhas ou pretas como alcatrão, dor de cabeça, tontura ou fraqueza.

Algumas pessoas podem responder de forma diferente à varfarina com base em sua hereditariedade ou composição genética. Seu médico pode pedir um exame de sangue para ajudar a encontrar a dose de varfarina que é melhor para você.

A varfarina impede a coagulação do sangue, por isso pode levar mais tempo do que o normal para você parar de sangrar se houver um corte ou lesão. Evite atividades ou esportes que apresentem alto risco de causar lesões. Chame seu médico se o sangramento for anormal ou se você cair e se machucar, especialmente se bater com a cabeça.

Cumpra todas as consultas com o seu médico e com o laboratório. Seu médico irá solicitar um exame de sangue (PT [teste de protrombina] relatado como valor de INR [razão normalizada internacional]) regularmente para verificar a resposta do seu corpo à varfarina.

Se o seu médico lhe disser para parar de tomar varfarina, os efeitos deste medicamento podem durar 2 a 5 dias após você parar de tomá-lo.

Seu médico ou farmacêutico fornecerá a folha de informações do fabricante do paciente (Guia de Medicação) quando você iniciar o tratamento com varfarina e cada vez que você reabastecer sua receita. Leia as informações com atenção e pergunte ao seu médico ou farmacêutico se tiver alguma dúvida. Você também pode visitar o site da Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088578.pdf) ou o site do fabricante para obter o Guia de Medicação.

Converse com seu médico sobre os riscos de tomar varfarina.

A varfarina é usada para prevenir a formação ou aumento de coágulos sanguíneos no sangue e nos vasos sanguíneos. É prescrito para pessoas com certos tipos de batimento cardíaco irregular, pessoas com válvulas cardíacas protéticas (de substituição ou mecânicas) e pessoas que sofreram um ataque cardíaco. A varfarina também é usada para tratar ou prevenir a trombose venosa (inchaço e coágulo de sangue em uma veia) e embolia pulmonar (um coágulo de sangue no pulmão). A varfarina está em uma classe de medicamentos chamados anticoagulantes ("anticoagulantes"). Ele age diminuindo a capacidade de coagulação do sangue.

A varfarina é apresentada em comprimidos para administração oral. Geralmente é administrado uma vez ao dia com ou sem alimentos. Tome varfarina por volta da mesma hora todos os dias. Siga as instruções do rótulo da receita cuidadosamente e peça ao seu médico ou farmacêutico para explicar qualquer parte que você não entende. Tome varfarina exatamente como dirigido. Não tome mais, nem menos, nem tome com mais frequência do que o prescrito pelo seu médico. Chame seu médico imediatamente se você tomar mais do que a dose prescrita de varfarina.

O seu médico provavelmente começará com uma dose baixa de varfarina e aumentará ou diminuirá gradualmente a sua dose com base nos resultados das suas análises ao sangue. Certifique-se de compreender todas as novas instruções de dosagem do seu médico.

Continue a tomar warfarina mesmo que se sinta bem. Não pare de tomar warfarina sem falar com seu médico.

Este medicamento pode ser prescrito para outros usos; Pergunte ao seu médico ou farmacêutico para mais informações.

Antes de tomar warfarina,

• Informe o seu médico e farmacêutico se você é alérgico à varfarina, a qualquer outro medicamento ou a qualquer um dos ingredientes dos comprimidos de varfarina. Pergunte ao seu farmacêutico ou verifique o Guia de Medicação para obter uma lista dos ingredientes.
• não tome dois ou mais medicamentos que contenham varfarina ao mesmo tempo. Certifique-se de verificar com seu médico ou farmacêutico se não tiver certeza se um medicamento contém varfarina ou varfarina sódica.
• informe ao seu médico e farmacêutico quais medicamentos prescritos e não prescritos, vitaminas e suplementos nutricionais que você está tomando ou planeja tomar, especialmente aciclovir (Zovirax); alopurinol (Zyloprim); alprazolam (Xanax); antibióticos, tais como ciprofloxacina (Cipro), claritromicina (Biaxin, em Prevpac), eritromicina (E.E.S., Eryc, Ery-Tab), nafcilina, norfloxacina (Noroxina), sulfinpirazona, telitromicina (Ketek) e tigacilina (Tygacilina); anticoagulantes, tais como argatroban (Acova), dabigatran (Pradaxa), bivalirudina (Angiomax), desirudina (Iprivask), heparina e lepirudina (Refludan); antifúngicos, tais como fluconazol (Diflucan), itraconazol (Onmel, Sporanox), cetoconazol (Nizoral), miconazol (Monistat), posaconazol (Noxafil), terbinafina (Lamisil), voriconazol (Vfend); medicamentos antiplaquetários como cilostazol (Pletal), clopidogrel (Plavix), dipiridamol (Persantina, em Aggrenox), prasugrel (Effient) e ticlopidina (Ticlid); aprepitante (Emend); aspirina ou produtos que contenham aspirina e outros antiinflamatórios não esteroides, como celecoxibe (Celebrex), diclofenaco (Flector, Voltaren, em Arthrotec), diflunisal, fenoprofeno (Nalfon), ibuprofeno (Advil, Motrin), indometacina (Indocin), cetoprofeno , cetorolac, ácido mefenâmico (Ponstel), naproxeno (Aleve, Naprosyn), oxaprozina (Daypro), piroxicam (Feldene) e sulindac (Clinoril); bicalutamida; bosentan; certos medicamentos antiarrítmicos, como amiodarona (Cordarone, Nexterone, Pacerone), mexiletina e propafenona (Rythmol); certos medicamentos bloqueadores dos canais de cálcio, como amlodipina (Norvasc, em Azor, Caduet, Exforge, Lotrel, Twynsta), diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac) e verapamil (Calan, Isoptin, Verelan, em Tarka); certos medicamentos para asma, como montelucaste (Singulair), zafirlucaste (Accolate) e zileuton (Zyflo); certos medicamentos usados ​​para tratar o câncer, como capecitabina (Xeloda), imatinibe (Gleevec) e nilotinibe (Tasigna); certos medicamentos para o colesterol, como atorvastatina (Lipitor, em Caduet) e fluvastatina (Lescol); certos medicamentos para distúrbios digestivos, como cimetidina (Tagamet), famotidina (Pepcid) e ranitidina (Zantac); certos medicamentos para infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), como amprenavir, atazanavir (Reyataz), efavirenz (Sustiva), etravirina (Intelence), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir / ritonavir, nelfinavir (Viracept), ritonavir (Viracept) Norvir), saquinavir (Invirase) e tipranavir (Aptivus); certos medicamentos para narcolepsia, como armodafinil (Nuvigil) e modafinil (Provigil); certos medicamentos para convulsões, como carbamazepina (Carbatrol, Equetro, Tegretol), fenobarbital, fenitoína (Dilantin, Phenytek) e rufinamida (Banzel); certos medicamentos para tratar a tuberculose, como isoniazida (em Rifamate, Rifater) e rifampicina (Rifadin, em Rifamate, Rifater); certos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs) ou inibidores seletivos da recaptação da serotonina e norepinefrina (SNRIs), como citalopram (Celexa), desvenlafaxina (Pristiq), duloxetina (Cymbalta), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozem), em Sarafaxymby. fluvoxamina (Luvox), milnaciprano (Savella), paroxetina (Paxil, Pexeva), sertralina (Zoloft), venlafaxina (Effexor) corticosteróides como prednisona; ciclosporina (Neoral, Sandimmune); dissulfiram (Antabuse); metoxsaleno (Oxsoralen, Uvadex); metronidazol (Flagil); nefazodona (Serzone), anticoncepcionais orais (pílulas anticoncepcionais); oxandrolona (Oxandrin); pioglitazona (Actos, em Actoplus Met, Duetact, Oseni); propranolol (Inderal) ou vilazodona (Viibryd). Muitos outros medicamentos também podem interagir com a varfarina, portanto, certifique-se de informar seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando, mesmo aqueles que não aparecem nesta lista. Não tome nenhum medicamento novo ou pare de tomá-lo sem falar com seu médico.
• diga ao seu médico e farmacêutico quais produtos à base de plantas ou vegetais você está tomando, especialmente a coenzima Q10 (Ubidecarenona), Echinacea, alho, Ginkgo biloba, ginseng, goldenseal e erva de São João. Existem muitos outros produtos fitoterápicos ou botânicos que podem afetar a resposta do seu corpo à varfarina. Não comece ou pare de tomar nenhum produto à base de plantas sem falar com seu médico.
• Informe o seu médico se você tem ou já teve diabetes. Informe também o seu médico se você tiver uma infecção, uma doença gastrointestinal, como diarreia, ou espru (uma reação alérgica à proteína encontrada em grãos que causa diarreia) ou um cateter permanente (um tubo de plástico flexível que é colocado na bexiga para permitir a urina seja drenada).
• Informe o seu médico se estiver grávida, se pensar que pode estar grávida ou se planeja engravidar enquanto estiver tomando warfarina. Mulheres grávidas não devem tomar varfarina, a menos que tenham uma válvula cardíaca mecânica. Converse com seu médico sobre o uso de métodos anticoncepcionais eficazes durante o tratamento com varfarina. Se você engravidar enquanto estiver tomando warfarina, chame seu médico imediatamente. A varfarina pode prejudicar o feto.
• informe o seu médico se estiver a amamentar.
• Se for fazer uma cirurgia, incluindo cirurgia dentária, ou qualquer tipo de procedimento médico ou odontológico, informe o médico ou dentista que está tomando warfarina. Seu médico pode lhe dizer para parar de tomar warfarina antes da cirurgia ou procedimento ou alterar sua dosagem de warfarina antes da cirurgia ou procedimento. Siga as instruções do seu médico cuidadosamente e marque todas as consultas com o laboratório se o seu médico pedir exames de sangue para encontrar a melhor dose de varfarina para você.
• pergunte ao seu médico sobre o uso seguro de bebidas alcoólicas enquanto estiver tomando warfarina.
• informe o seu médico se você usa produtos de tabaco. O tabagismo pode diminuir a eficácia deste medicamento.

Faça uma dieta normal e saudável. Alguns alimentos e bebidas, especialmente aqueles que contêm vitamina K, podem afetar o modo como a varfarina atua em você. Peça ao seu médico ou farmacêutico uma lista de alimentos que contêm vitamina K. Coma quantidades consistentes de alimentos que contenham vitamina K semanalmente. Não coma grandes quantidades de vegetais com folhas verdes ou certos óleos vegetais que contenham grandes quantidades de vitamina K. Certifique-se de falar com seu médico antes de fazer qualquer mudança em sua dieta. Converse com seu médico sobre comer toranja e beber suco de toranja enquanto estiver tomando este medicamento.

Tome a dose esquecida assim que se lembrar, se for no mesmo dia em que deveria tomar a dose. Não tome uma dose a dobrar no dia seguinte para compensar a que se esqueceu de tomar. Chame seu médico se você esquecer de uma dose de varfarina.

A varfarina pode causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:

• gás
• dor abdominal
• inchaço
• mudança no sabor das coisas
• perda de cabelo
• sentindo frio ou tendo calafrios

Se você sentir qualquer um dos seguintes sintomas, ou aqueles listados na seção AVISO IMPORTANTE, chame seu médico imediatamente:

• urticária
• irritação na pele
• coceira
• dificuldade em respirar ou engolir
• inchaço do rosto, garganta, língua, lábios ou olhos
• rouquidão
• dor no peito ou pressão
• inchaço das mãos, pés, tornozelos ou pernas
• febre
• infecção
• náusea
• vomitando
• diarréia
• Cansaço extremo
• falta de energia
• perda de apetite
• dor na parte superior direita do estômago
• amarelecimento da pele ou olhos
• sintomas como os da gripe

Você deve saber que a varfarina pode causar necrose ou gangrena (morte da pele ou de outros tecidos do corpo). Ligue para o seu médico imediatamente se notar uma cor arroxeada ou escurecida na pele, alterações na pele, úlceras ou um problema incomum em qualquer área de sua pele ou corpo, ou se você tiver uma dor forte que ocorre repentinamente, ou mudança de cor ou temperatura em qualquer área do seu corpo. Chame seu médico imediatamente se seus dedos do pé ficarem doloridos ou ficarem roxos ou escuros. Você pode precisar de cuidados médicos imediatamente para evitar a amputação (remoção) da parte afetada do corpo.

A varfarina pode causar outros efeitos colaterais. Chame seu médico se você tiver qualquer problema incomum enquanto estiver tomando este medicamento.

Mantenha este medicamento na embalagem de origem, bem fechada e fora do alcance das crianças. Guarde-o em temperatura ambiente e longe do excesso de calor, umidade (exceto no banheiro) e da luz.

Os medicamentos desnecessários devem ser descartados de maneiras especiais para garantir que animais de estimação, crianças e outras pessoas não os consumam. No entanto, você não deve jogar este medicamento no vaso sanitário. Em vez disso, a melhor maneira de descartar seu medicamento é por meio de um programa de devolução de medicamentos. Fale com seu farmacêutico ou entre em contato com o departamento de lixo / reciclagem local para saber mais sobre os programas de devolução em sua comunidade. Consulte o site do FDA para descarte seguro de medicamentos (http://goo.gl/c4Rm4p) para obter mais informações se você não tiver acesso a um programa de devolução.

É importante manter todos os medicamentos fora da vista e do alcance das crianças, pois muitos recipientes (como recipientes para comprimidos semanais e para colírios, cremes, adesivos e inaladores) não são resistentes a crianças e crianças pequenas podem abri-los facilmente. Para proteger crianças pequenas de envenenamento, sempre tranque as tampas de segurança e coloque imediatamente o medicamento em um local seguro - um que esteja longe e fora de sua vista e alcance. http://www.upandaway.org

Em caso de sobredosagem, ligue para a linha de ajuda de controle de veneno em 1-800-222-1222. As informações também estão disponíveis online em https://www.poisonhelp.org/help. Se a vítima desmaiou, teve uma convulsão, tem dificuldade para respirar ou não consegue ser acordada, ligue imediatamente para os serviços de emergência no 911.

Os sintomas de sobredosagem podem incluir o seguinte:

• evacuações com sangue ou vermelho ou com alcatrão
• cuspindo ou tossindo sangue
• sangramento intenso com seu período menstrual
• urina rosa, vermelha ou marrom escura
• tosse ou vômito material que se parece com borra de café
• manchas vermelhas pequenas, achatadas e redondas sob a pele
• hematoma ou sangramento incomum
• continua escorrendo ou sangrando de pequenos cortes

Leve consigo um cartão de identificação ou uma pulseira afirmando que está a tomar warfarina. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico como obter este cartão ou pulseira. Liste seu nome, problemas médicos, medicamentos e dosagens, e nome do médico e número de telefone no cartão.

Informe a todos os seus profissionais de saúde que você toma warfarina.

Não deixe mais ninguém tomar sua medicação. Pergunte ao seu farmacêutico qualquer dúvida sobre como reabastecer sua receita.

É importante que você mantenha uma lista por escrito de todos os medicamentos prescritos e não prescritos (sem receita) que está tomando, bem como quaisquer produtos como vitaminas, minerais ou outros suplementos dietéticos. Você deve trazer esta lista sempre que visitar um médico ou se for internado em um hospital. É também uma informação importante para levar consigo em caso de emergência.

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