Clomipramina

Contente

• Antes de tomar clomipramina,
• A clomipramina pode causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:
• Alguns efeitos colaterais podem ser graves. Se você sentir qualquer um dos seguintes sintomas ou aqueles listados nas seções AVISO IMPORTANTE ou PRECAUÇÕES ESPECIAIS, chame seu médico imediatamente ou obtenha tratamento médico de emergência:
• Os sintomas de sobredosagem podem incluir o seguinte:

Um pequeno número de crianças, adolescentes e adultos jovens (até 24 anos de idade) que tomaram antidepressivos ("elevadores do humor") como a clomipramina durante os estudos clínicos tornaram-se suicidas (pensando em se machucar ou se matar ou planejando ou tentando fazer isso ) Crianças, adolescentes e jovens adultos que tomam antidepressivos para tratar a depressão ou outras doenças mentais podem ter maior probabilidade de se tornarem suicidas do que crianças, adolescentes e jovens adultos que não tomam antidepressivos para tratar essas doenças. No entanto, os especialistas não têm certeza sobre o quão grande é esse risco e quanto ele deve ser considerado ao decidir se uma criança ou adolescente deve tomar um antidepressivo. Crianças menores de 18 anos normalmente não devem tomar clomipramina, mas, em alguns casos, um médico pode decidir que a clomipramina é o melhor medicamento para tratar a condição de uma criança.

Você deve saber que sua saúde mental pode mudar de maneiras inesperadas quando você toma clomipramina ou outros antidepressivos, mesmo se for um adulto com mais de 24 anos. Você pode se tornar suicida, especialmente no início do seu tratamento e a qualquer momento em que sua dose for aumentada ou diminuiu. Você, sua família ou seu cuidador devem ligar para o médico imediatamente se sentir algum dos seguintes sintomas: depressão nova ou agravamento; pensar em se machucar ou se matar, ou planejar ou tentar fazer isso; extrema preocupação; agitação; ataques de pânico; dificuldade em adormecer ou permanecer adormecido; comportamento agressivo; irritabilidade; agindo sem pensar; inquietação severa; e excitação anormal frenética. Certifique-se de que sua família ou cuidador saibam quais sintomas podem ser graves, para que possam chamar o médico se você não puder procurar tratamento por conta própria.

O seu médico irá querer vê-lo frequentemente enquanto você estiver tomando clomipramina, especialmente no início do seu tratamento. Certifique-se de manter todas as marcações para consultas com o seu médico.

O médico ou farmacêutico fornecerá a folha de informações do fabricante do paciente (Guia de Medicação) quando você iniciar o tratamento com clomipramina. Leia as informações com atenção e pergunte ao seu médico ou farmacêutico se tiver alguma dúvida. Você também pode obter o Guia de Medicação no site da FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

Independentemente da sua idade, antes de tomar um antidepressivo, você, seus pais ou cuidador devem conversar com seu médico sobre os riscos e benefícios de tratar sua condição com um antidepressivo ou outros tratamentos. Você também deve falar sobre os riscos e benefícios de não tratar sua condição. Você deve saber que ter depressão ou outra doença mental aumenta muito o risco de se tornar suicida. Este risco é maior se você ou alguém da sua família tem ou já teve transtorno bipolar (humor que muda de deprimido para anormalmente excitado) ou mania (humor frenético, anormalmente excitado) ou pensou ou tentou suicídio. Converse com seu médico sobre sua condição, sintomas e histórico médico pessoal e familiar. Você e seu médico decidirão o tipo de tratamento certo para você.

A clomipramina é usada no tratamento de pessoas com transtorno obsessivo-compulsivo (uma condição que causa pensamentos indesejados repetidos e a necessidade de realizar certos comportamentos repetidamente). A clomipramina está em um grupo de medicamentos chamados antidepressivos tricíclicos. Ele age aumentando a quantidade de serotonina, uma substância natural do cérebro necessária para manter o equilíbrio mental.

A clomipramina é apresentada em cápsulas para administração oral. No início do tratamento, a clomipramina é geralmente tomada três vezes ao dia com as refeições, conforme o corpo se ajusta à medicação. Após várias semanas de tratamento, a clomipramina é geralmente administrada uma vez por dia ao deitar. Siga as instruções do rótulo da receita cuidadosamente e peça ao seu médico ou farmacêutico para explicar qualquer parte que você não entende. Tome clomipramina exatamente como dirigido. Não tome mais, nem menos, nem tome com mais frequência do que o prescrito pelo seu médico.

O seu médico pode começar com uma dose baixa de clomipramina e aumentar gradualmente a sua dose.

Pode demorar várias semanas ou mais para sentir todos os benefícios da clomipramina. Continue a tomar clomipramina mesmo que se sinta bem. Não pare de tomar clomipramina sem falar com seu médico. Se você parar de tomar clomipramina repentinamente, pode sentir sintomas de abstinência, como tonturas, náuseas, vômitos, dor de cabeça, fraqueza, problemas de sono, febre e irritabilidade. O seu médico provavelmente diminuirá a sua dose gradualmente.

Antes de tomar clomipramina,

• informe o seu médico e farmacêutico se você é alérgico a clomipramina, outros antidepressivos tricíclicos, como amitriptilina (Elavil), amoxapina (Asendina), desipramina (Norpramina), doxepina (Adapin, Sinequan), imipramina (Tofranil), Nortriptilina (Pamelor) , protriptilina (Vivactil) e trimipramina (Surmontil); quaisquer outros medicamentos ou qualquer um dos ingredientes inativos das cápsulas de clomipramina. Peça ao seu médico ou farmacêutico uma lista dos ingredientes inativos.
• informe o seu médico se você estiver tomando um inibidor da monoamina oxidase (MAO), como isocarboxazida (Marplan), linezolida (Zyvox), azul de metileno, fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) e tranilcipromina (Parnate), ou se parou de tomar um inibidor da MAO nos últimos 14 dias. O seu médico provavelmente irá dizer-lhe para não tomar clomipramina. Se você parar de tomar clomipramina, deve esperar pelo menos 14 dias antes de começar a tomar um inibidor da MAO.
• diga ao seu médico e farmacêutico quais medicamentos prescritos e não prescritos, vitaminas, suplementos nutricionais e produtos fitoterápicos você está tomando ou planeja tomar. Certifique-se de mencionar qualquer um dos seguintes: anticoagulantes ("anticoagulantes"), como varfarina (Coumadin, Jantoven); benztropina (Cogentin); cimetidina (Tagamet); clonidina (Catapres); diciclomina (Bentil); digoxina (Lanoxin); dissulfiram; flecainida (Tambocor); guanetidina (Ismelin); haloperidol (Haldol); levodopa (Sinemet, Dopar); medicamentos para náusea, tontura ou doença mental; metilfenidato (Concerta, Metadato, Ritalina); contraceptivos orais; fenobarbital; fenitoína; propafenona (Rythmol); quinidina; secobarbital (Seconal); sedativos; inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs), tais como fluoxetina (Prozac, Sarafem), sertralina (Zoloft) e paroxetina (Paxil); tranquilizantes; e trihexifenidil (Artane); e vitaminas. Seu médico pode precisar alterar as doses de seu medicamento ou monitorá-lo com mais cuidado para efeitos colaterais. O seu médico pode dizer-lhe para não tomar clomipramina se tiver parado de tomar fluoxetina nas últimas 5 semanas.
• informe o seu médico se você teve um ataque cardíaco recentemente. O seu médico pode dizer-lhe que não deve tomar clomipramina.
• informe o seu médico se você estiver sendo tratado com terapia de eletrochoque (procedimento no qual pequenos choques elétricos são administrados ao cérebro para tratar certas doenças mentais), se você bebeu ou já bebeu grandes quantidades de álcool e se você teve ou já teve convulsões , lesão cerebral, problemas com o sistema urinário ou próstata (um órgão reprodutor masculino), batimento cardíaco irregular, problemas com sua pressão arterial, problemas de tireóide ou doença cardíaca, renal ou hepática.
• informe o seu médico se estiver grávida, se planeja engravidar ou se estiver amamentando. Se você engravidar enquanto toma clomipramina, chame seu médico.
• converse com seu médico sobre os riscos e benefícios de tomar clomipramina se você tiver 65 anos de idade ou mais. Os adultos mais velhos geralmente não devem tomar clomipramina porque não é tão seguro ou eficaz quanto outros medicamentos que podem ser usados ​​para tratar a mesma condição.
• se vai fazer uma cirurgia, incluindo cirurgia dentária, informe o médico ou dentista que está a tomar clomipramina.
• você deve saber que este medicamento pode deixá-lo sonolento e pode aumentar o risco de ter uma convulsão. Não dirija um carro, opere máquinas, nade ou escale até saber como este medicamento o afeta.
• lembre-se de que o álcool pode agravar a sonolência causada por esse medicamento.
• informe o seu médico se você usa produtos de tabaco. O tabagismo pode diminuir a eficácia deste medicamento.
• você deve saber que a clomipramina pode causar glaucoma de ângulo fechado (uma condição em que o fluido é repentinamente bloqueado e não consegue fluir para fora do olho, causando um aumento rápido e severo da pressão ocular que pode levar à perda de visão). Converse com seu médico sobre como fazer um exame oftalmológico antes de começar a tomar este medicamento. Se você tiver náuseas, dor nos olhos, alterações na visão, como ver anéis coloridos ao redor de luzes e inchaço ou vermelhidão dentro ou ao redor dos olhos, chame seu médico ou obtenha tratamento médico de emergência imediatamente.

A menos que seu médico lhe diga o contrário, continue sua dieta normal.

Tome a dose esquecida assim que se lembrar. No entanto, se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose esquecida e continue seu esquema posológico regular. Não tome uma dose a dobrar para compensar a que se esqueceu de tomar.

A clomipramina pode causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:

• sonolência
• boca seca
• náusea
• vomitando
• diarréia
• Prisão de ventre
• nervosismo
• diminuição da capacidade sexual
• diminuição da memória ou concentração
• dor de cabeça
• nariz entupido
• mudança de apetite ou peso

Alguns efeitos colaterais podem ser graves. Se você sentir qualquer um dos seguintes sintomas ou aqueles listados nas seções AVISO IMPORTANTE ou PRECAUÇÕES ESPECIAIS, chame seu médico imediatamente ou obtenha tratamento médico de emergência:

• agitação incontrolável de uma parte do corpo
• apreensões
• batimento cardíaco rápido, irregular ou acelerado
• dificuldade para urinar ou perda do controle da bexiga
• acreditar em coisas que não são verdadeiras
• alucinações (ver coisas ou ouvir vozes que não existem)
• tremor
• dificuldade em respirar ou respiração rápida
• rigidez muscular severa
• cansaço ou fraqueza incomum
• dor de garganta, febre e outros sinais de infecção

Se você tiver um efeito colateral sério, você ou o seu médico podem enviar um relatório para o programa de Relatórios de Eventos Adversos MedWatch da Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou por telefone ( 1-800-332-1088).

Mantenha este medicamento na embalagem de origem, bem fechada e fora do alcance das crianças. Guarde-o em temperatura ambiente e longe do excesso de calor e umidade (exceto no banheiro).

É importante manter todos os medicamentos fora da vista e do alcance das crianças, pois muitos recipientes (como recipientes para comprimidos semanais e para colírios, cremes, adesivos e inaladores) não são resistentes a crianças e crianças pequenas podem abri-los facilmente. Para proteger crianças pequenas de envenenamento, sempre tranque as tampas de segurança e coloque imediatamente o medicamento em um local seguro - um que esteja longe e fora de sua vista e alcance. http://www.upandaway.org

Os medicamentos desnecessários devem ser descartados de maneiras especiais para garantir que animais de estimação, crianças e outras pessoas não os consumam. No entanto, você não deve jogar este medicamento no vaso sanitário. Em vez disso, a melhor maneira de descartar seu medicamento é por meio de um programa de devolução de medicamentos. Fale com seu farmacêutico ou entre em contato com o departamento de lixo / reciclagem local para saber mais sobre os programas de devolução em sua comunidade. Consulte o site do FDA para descarte seguro de medicamentos (http://goo.gl/c4Rm4p) para obter mais informações se você não tiver acesso a um programa de devolução.

Em caso de sobredosagem, ligue para a linha de ajuda de controle de veneno em 1-800-222-1222. As informações também estão disponíveis online em https://www.poisonhelp.org/help. Se a vítima desmaiou, teve uma convulsão, tem dificuldade para respirar ou não consegue ser acordada, ligue imediatamente para os serviços de emergência no 911.

Os sintomas de sobredosagem podem incluir o seguinte:

• apreensões
• coma (perda de consciência por um período de tempo)
• sonolência
• inquietação
• perda de coordenação
• suando
• músculos fortes
• movimentos incomuns
• batimento cardíaco rápido
• respiração lenta
• descoloração azulada da pele
• febre
• pupilas dilatadas (olheiras no centro do olho)
• diminuição da micção

Mantenha todas as consultas com o seu médico.

Não deixe mais ninguém tomar sua medicação. Pergunte ao seu farmacêutico qualquer dúvida sobre como reabastecer sua receita.

É importante que você mantenha uma lista por escrito de todos os medicamentos prescritos e não prescritos (sem receita) que está tomando, bem como quaisquer produtos como vitaminas, minerais ou outros suplementos dietéticos. Você deve trazer esta lista sempre que visitar um médico ou se for internado em um hospital. É também uma informação importante para levar consigo em caso de emergência.

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