Autor: Roger Morrison
Data De Criação: 2 Setembro 2021
Data De Atualização: 14 Novembro 2024
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Primary adrenal insufficiency (Addison’s disease) - pathology, symptoms, diagnosis, treatment
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visão global

Suas glândulas supra-renais estão localizadas no topo dos rins. Essas glândulas produzem muitos dos hormônios de que seu corpo necessita para as funções normais.

A doença de Addison ocorre quando o córtex adrenal está danificado e as glândulas adrenais não produzem o suficiente dos hormônios esteróides cortisol e aldosterona.

O cortisol regula a reação do corpo a situações estressantes. A aldosterona ajuda na regulação do sódio e potássio. O córtex adrenal também produz hormônios sexuais (andrógenos).

Quais são os sintomas da doença de Addison?

Pessoas que sofrem da doença de Addison podem apresentar os seguintes sintomas:

  • fraqueza muscular
  • fadiga e cansaço
  • escurecimento da cor da pele
  • perda de peso ou diminuição do apetite
  • uma diminuição na freqüência cardíaca ou pressão arterial
  • baixos níveis de açúcar no sangue
  • desmaios
  • feridas na boca
  • desejo por sal
  • náusea
  • vomitando

Pessoas que vivem com a doença de Addison também podem apresentar sintomas neuropsiquiátricos, como:


  • irritabilidade ou depressão
  • falta de energia
  • distúrbios do sono

Se a doença de Addison não for tratada por muito tempo, pode se tornar uma crise Addisoniana. Os sintomas associados a uma crise Addisonian podem:

  • agitação
  • delírio
  • alucinações visuais e auditivas

Uma crise Addisonian é uma emergência médica com risco de vida. Ligue para o 911 imediatamente se você ou alguém que você conhece começar a sentir:

  • alterações do estado mental, como confusão, medo ou inquietação
  • perda de consciência
  • febre alta
  • dor repentina na parte inferior das costas, barriga ou pernas

Uma crise Addisoniana não tratada pode levar ao choque e à morte.

O que causa a doença de Addison?

Existem duas classificações principais para a doença de Addison: insuficiência adrenal primária e insuficiência adrenal secundária. Para tratar a doença, seu médico precisará descobrir qual tipo é responsável por sua condição.

Insuficiência adrenal primária

A insuficiência adrenal primária ocorre quando as glândulas adrenais são danificadas de forma tão grave que não conseguem mais produzir hormônios. Este tipo de doença de Addison é mais frequentemente causado quando seu sistema imunológico ataca suas glândulas supra-renais. Isso é chamado de doença auto-imune.


Em uma doença autoimune, o sistema imunológico do seu corpo confunde qualquer órgão ou área do corpo com um vírus, bactéria ou outro invasor externo.

Outras causas de insuficiência adrenal primária incluem:

  • administração prolongada de glicocorticoides (por exemplo, prednisona)
  • infecções em seu corpo
  • câncer e crescimentos anormais (tumores)
  • certos anticoagulantes usados ​​para controlar a coagulação no sangue

Insuficiência adrenal secundária

A insuficiência adrenal secundária ocorre quando a glândula pituitária (localizada em seu cérebro) não consegue produzir o hormônio adrenocorticotrópico (ACTH). O ACTH informa às glândulas supra-renais quando liberar hormônios.

Também é possível desenvolver insuficiência adrenal se você não tomar os medicamentos corticosteroides que seu médico prescreve. Os corticosteroides ajudam a controlar as condições crônicas de saúde, como a asma.

Existem também muitas outras causas de insuficiência adrenal secundária, incluindo:

  • tumores
  • medicamentos
  • genética
  • traumatismo crâniano

Quem corre risco de contrair a doença de Addison?

Você pode correr um risco maior de contrair a doença de Addison se:


  • tem câncer
  • tome anticoagulantes (anticoagulantes)
  • tem infecções crônicas como tuberculose
  • fez uma cirurgia para remover qualquer parte de sua glândula adrenal
  • tem uma doença autoimune, como diabetes tipo 1 ou doença de Graves

Diagnosticando a doença de Addison

Seu médico irá perguntar sobre seu histórico médico e os sintomas que você tem experimentado. Eles farão um exame físico e podem solicitar alguns exames de laboratório para verificar seus níveis de potássio e sódio.

Seu médico também pode solicitar exames de imagem e medir seus níveis hormonais.

Como a doença de Addison é tratada?

Seu tratamento vai depender do que está causando sua condição. Seu médico pode prescrever medicamentos que regulam as glândulas supra-renais.

É muito importante seguir o plano de tratamento que o seu médico cria para você. A doença de Addison não tratada pode levar a uma crise Addisoniana.

Se sua condição não foi tratada por muito tempo e progrediu para uma condição com risco de vida chamada crise Addisonian, seu médico pode prescrever medicamentos para tratá-la primeiro.

A crise addisoniana causa baixa pressão arterial, alto teor de potássio no sangue e baixos níveis de açúcar no sangue.

Remédios

Você pode precisar tomar uma combinação de medicamentos glicocorticoides (medicamentos que impedem a inflamação) para melhorar sua saúde. Esses medicamentos serão tomados pelo resto de sua vida e você não pode deixar de tomar uma dose.

A reposição hormonal pode ser prescrita para repor hormônios que suas glândulas supra-renais não estão produzindo.

Atendimento domiciliar

Tenha sempre à mão um kit de emergência com os seus medicamentos. Peça ao seu médico para prescrever um corticosteroide injetável para emergências.

Você também pode manter um cartão de alerta médico na carteira e uma pulseira no pulso para que outras pessoas saibam sobre sua condição.

Terapias alternativas

É importante manter seu nível de estresse baixo se você tiver a doença de Addison. Eventos importantes na vida, como a morte de um ente querido ou um ferimento, podem aumentar seu nível de estresse e afetar a maneira como você responde aos medicamentos. Converse com seu médico sobre maneiras alternativas de aliviar o estresse, como ioga e meditação.

O que se espera a longo prazo?

A doença de Addison requer tratamento vitalício. Os tratamentos, como medicamentos de reposição hormonal, podem ajudá-lo a controlar os sintomas.

Seguir o plano de tratamento que seu médico cria é um passo importante para ajudá-lo a ter uma vida produtiva.

Lembre-se, sempre tome seus medicamentos exatamente como dirigido. Tomar muito pouco ou muito medicamento pode afetar negativamente sua saúde.

Seu plano de tratamento pode precisar ser reavaliado e alterado dependendo de sua condição. Por este motivo, é importante que você consulte seu médico regularmente.

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