O que é um teste de índice tornozelo-braquial e para que ele é usado?

Contente

• O que é um teste de índice tornozelo-braquial?
• Quem normalmente precisa deste teste?
• Como isso é feito?
• O que é uma leitura normal do índice tornozelo-braquial?
• O que significa uma leitura anormal?
• O resultado final

Se você é uma pessoa saudável, sem problemas circulatórios, o sangue flui de e para suas extremidades, como pernas e pés, sem problemas.

Mas, em algumas pessoas, as artérias começam a se estreitar, o que pode impedir o fluxo de sangue para algumas partes do corpo. É aí que entra um teste não invasivo chamado teste de índice tornozelo-braquial.

Um teste de índice tornozelo-braquial é uma maneira rápida de o médico verificar o fluxo sanguíneo para as extremidades. Ao verificar a pressão arterial em diferentes áreas do corpo, o médico estará mais bem preparado para determinar se você tem ou não uma condição chamada doença arterial periférica (DAP).

Neste artigo, veremos mais de perto o que é um teste de índice tornozelo-braquial, como ele é feito e o que as leituras podem significar.

O que é um teste de índice tornozelo-braquial?

Em essência, um teste de índice tornozelo-braquial (ITB) mede o fluxo sanguíneo para suas pernas e pés. As medições podem destacar quaisquer problemas potenciais, como bloqueios ou bloqueios parciais no fluxo sanguíneo para as extremidades.

O teste ABI é particularmente útil porque não é invasivo e é fácil de conduzir.

Quem normalmente precisa deste teste?

Se você tem PAD, seus membros podem não estar recebendo sangue suficiente. Você pode sentir sintomas como dor ou cãibras musculares ao caminhar ou possivelmente dormência, fraqueza ou frio nas pernas.

O que distingue a PAD de outras causas de dor nas pernas são os sintomas que surgem após uma distância definida (por exemplo, 2 blocos) ou tempo (por exemplo, 10 minutos de caminhada) e são aliviados pelo repouso.

Se não for tratada, a DAP pode causar sintomas dolorosos e aumentar o risco de perder um membro.

Nem todo mundo precisa de um teste ABI. Mas pessoas com certos fatores de risco para doença arterial periférica podem possivelmente se beneficiar de um. Os fatores de risco típicos para PAD incluem:

• história de tabagismo
• pressão alta
• colesterol alto
• diabetes
• aterosclerose

Seu médico também pode recomendar um teste de índice tornozelo-braquial se você estiver sentindo dor nas pernas ao caminhar, o que pode ser um sintoma de PAD. Outro motivo possível para fazer um teste é se você passou por uma cirurgia nos vasos sanguíneos das pernas, para que o médico possa monitorar o fluxo sanguíneo para as pernas.

Além disso, encontrou benefícios na realização de um teste ABI pós-exercício em pessoas que tinham suspeita de PAD, mas com resultados de teste normais em repouso.

De acordo com a Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA, o benefício potencial em usar o teste em pessoas sem sintomas de PAD não foi muito bem estudado.

Como isso é feito?

A boa notícia sobre este teste: é bastante rápido e indolor. Além disso, você não precisa fazer nenhuma preparação especial antes de fazer o teste.

É assim que funciona. Você se deita por alguns minutos antes do início do teste. Um técnico medirá sua pressão arterial em ambos os braços e tornozelos, usando um manguito inflável e um aparelho de ultra-som portátil para ouvir seu pulso.

O técnico começará colocando um manguito de pressão arterial em um braço, geralmente o braço direito. Em seguida, eles esfregarão um pouco de gel em seu braço logo acima do pulso braquial, que fica logo acima da dobra interna do cotovelo. À medida que o manguito de pressão arterial infla e depois esvazia, o técnico usará o dispositivo de ultrassom ou a sonda Doppler para ouvir seu pulso e registrar a medição. Este processo é então repetido em seu braço esquerdo.

Em seguida, vêm seus tornozelos. O processo é muito semelhante ao realizado em seus braços. Você permanecerá na mesma posição reclinada. O técnico vai inflar e desinflar um manguito de pressão arterial ao redor de um tornozelo enquanto usa o dispositivo de ultrassom para ouvir o pulso nas artérias que fornecem sangue ao pé. O processo será então repetido no outro tornozelo.

Depois que o técnico tiver concluído todas as medições, esses números serão usados ​​para calcular o índice tornozelo-braquial para cada perna.

O que é uma leitura normal do índice tornozelo-braquial?

As medições do teste ABI são convertidas em uma razão. Por exemplo, o ITB de sua perna direita seria a pressão arterial sistólica mais alta no pé direito dividida pela pressão sistólica mais alta em ambos os braços.

Os especialistas consideram a para um resultado de teste ABI estar entre 0,9 e 1,4.

O que significa uma leitura anormal?

O seu médico pode ficar preocupado se o seu índice for inferior a 0,9.Este índice é o que se chamou de “um poderoso marcador independente de risco cardiovascular”. Isso o coloca em risco de desenvolver distâncias de caminhada cada vez mais curtas (claudicação limitadora do estilo de vida).

Em estágios avançados, a PAD progride para isquemia crônica com risco de membro (CLTI) na qual os pacientes têm dor em repouso (contínua, dor em queimação) por falta de fluxo sanguíneo e / ou desenvolvem feridas que não cicatrizam. Os pacientes com CLTI têm uma taxa de amputação dramaticamente maior em comparação com pacientes com claudicação intermitente.

Finalmente, enquanto o PAD não causa doença cardíaca ou doença cerebrovascular, os pacientes com PAD geralmente têm doença aterosclerótica em outros vasos sanguíneos. Portanto, ter DAP está associado a um risco aumentado de eventos cardíacos adversos maiores sem membros, como acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco.

O seu médico também irá querer levar em consideração quaisquer possíveis sinais de doença vascular periférica que você possa ter antes de fazer um diagnóstico.

Sua história familiar e história de tabagismo, bem como um exame de suas pernas em busca de sinais como dormência, fraqueza ou falta de pulso, também devem ser considerados antes que o diagnóstico seja feito.

O resultado final

Um teste de índice tornozelo-braquial, também conhecido como teste ABI, é uma maneira rápida e fácil de obter uma leitura do fluxo sanguíneo para as extremidades. É um exame que o seu médico pode pedir se estiver preocupado com a possibilidade de você ter sintomas de doença arterial periférica ou que você possa estar em risco para essa condição.

Este teste pode ser muito útil como um componente para fazer o diagnóstico de uma condição como a doença arterial periférica. Isso pode ajudar a garantir que você receba o tratamento mais adequado imediatamente.