Terapia BiPAP para DPOC: o que esperar

Contente

• Como o BiPAP ajuda na DPOC?
• Há algum efeito colateral?
• O BiPAP pode causar complicações?
• Qual é a diferença entre as terapias CPAP e BiPAP?
• Existem outras terapias disponíveis?
• Medicamento
• Qual terapia é certa para você?

O que é terapia BiPAP?

A terapia com dois níveis de pressão positiva nas vias aéreas (BiPAP) é frequentemente usada no tratamento da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). DPOC é um termo genérico para doenças pulmonares e respiratórias que tornam a respiração difícil.

Inicialmente, a terapia estava disponível apenas como tratamento para pacientes internados em hospitais. Agora, pode ser feito em casa.

As máquinas BiPAP modernas são dispositivos de mesa equipados com tubo e máscara. Você simplesmente coloca a máscara sobre o nariz e / ou boca para receber dois níveis de ar pressurizado. Um nível de pressão é fornecido quando você inspira e uma pressão mais baixa é fornecida quando você expira.

As máquinas BiPAP geralmente apresentam um cronômetro de respiração “inteligente” que se adapta aos seus padrões respiratórios. Ele redefine automaticamente o nível de ar pressurizado quando necessário para ajudar a manter seu nível de respiração no alvo.

Esta terapia é um tipo de ventilação não invasiva (VNI). Isso porque a terapia com BiPAP não requer um procedimento cirúrgico, como intubação ou traqueotomia.

Continue lendo para aprender como esta terapia ajuda a controlar a DPOC e como ela se compara a outras opções de tratamento.

Como o BiPAP ajuda na DPOC?

Se você tem DPOC, provavelmente sua respiração está difícil. Falta de ar e respiração ofegante são sintomas comuns da DPOC e podem piorar à medida que a condição progride.

A terapia BiPAP tem como alvo esses padrões respiratórios disfuncionais. Por ter uma pressão de ar personalizada para quando você inspira e uma segunda pressão de ar personalizada para quando você expira, a máquina é capaz de fornecer alívio para seus pulmões sobrecarregados e músculos da parede torácica.

Esta terapia foi originalmente usada para tratar a apneia do sono, e por um bom motivo. Quando você está dormindo, seu corpo depende do sistema nervoso central para conduzir o processo respiratório. Se você está descansando em uma posição reclinada, você experimenta mais resistência ao respirar.

Dependendo de suas necessidades individuais, a terapia BiPAP pode ser realizada quando você está acordado ou dormindo. O uso durante o dia pode limitar as interações sociais, entre outras coisas, mas pode ser necessário em certas situações.

Normalmente, você usará uma máquina BiPAP à noite para ajudar a manter as vias respiratórias abertas enquanto você dorme. Isso ajuda na troca de oxigênio com dióxido de carbono, facilitando a respiração.

Para pessoas com DPOC, isso significa menos dificuldade para respirar durante a noite. A pressão nas vias respiratórias estimula um fluxo constante de oxigênio. Isso permite que seus pulmões transportem oxigênio de maneira mais eficiente para o corpo e removam o dióxido de carbono em excesso.

A pesquisa mostrou que para pessoas com DPOC e níveis mais elevados de dióxido de carbono, o uso noturno regular do BiPAP pode melhorar a qualidade de vida e a falta de ar e aumentar a sobrevida em longo prazo.

Há algum efeito colateral?

Os efeitos colaterais mais comuns da terapia BiPAP incluem:

• nariz seco
• congestão nasal
• rinite
• desconforto geral
• claustrofobia

Se sua máscara estiver frouxa, você também pode experimentar um vazamento de ar na máscara. Isso pode impedir que a máquina mantenha a pressão prescrita. Se isso acontecer, pode afetar sua respiração.

Para evitar que um vazamento de ar aconteça, é crucial que você compre uma máscara adequadamente ajustada à sua boca, nariz ou ambos. Depois de colocar a máscara, passe os dedos pelas bordas para garantir que esteja "selada" e ajustada ao seu rosto.

O BiPAP pode causar complicações?

As complicações do BiPAP são raras, mas o BiPAP não é um tratamento adequado para todas as pessoas com problemas respiratórios. As complicações mais preocupantes estão relacionadas à piora da função pulmonar ou lesão. Converse com seu médico sobre os riscos e benefícios individuais que você pode ter com a terapia BiPAP. Eles podem ajudá-lo a avaliar suas opções e fornecer mais orientações.

Qual é a diferença entre as terapias CPAP e BiPAP?

A pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) é outro tipo de VNI. Assim como o BiPAP, o CPAP expele o ar pressurizado de um dispositivo de mesa.

A principal diferença é que o CPAP fornece apenas um único nível de pressão de ar predefinida. A mesma pressão contínua é fornecida durante a inspiração e a expiração. Isso pode tornar a expiração mais difícil para algumas pessoas.

A pressão do ar singular pode ajudar a manter as vias respiratórias abertas. Mas descobriu que não é tão benéfico para pessoas com DPOC, a menos que também tenham apneia obstrutiva do sono.

As máquinas BiPAP fornecem dois níveis diferentes de pressão de ar, o que torna a expiração mais fácil do que uma máquina CPAP. Por esse motivo, o BiPAP é o preferido para pessoas com DPOC. Ele diminui o trabalho necessário para respirar, o que é importante em pessoas com DPOC que gastam muita energia respirando.

O CPAP tem os mesmos efeitos colaterais do BiPAP.

BiPAP também pode ser usado para tratar a apneia do sono, especialmente quando o CPAP não foi útil.

Existem outras terapias disponíveis?

Embora alguns pesquisadores tenham saudado o BiPAP como a melhor terapia para a DPOC, não é sua única opção.

Se você já esgotou sua lista de possíveis mudanças de estilo de vida - e abandonou o hábito se fosse fumante - seu plano de tratamento atualizado pode incluir uma combinação de medicamentos e terapias de oxigênio. A cirurgia normalmente é realizada apenas como último recurso.

Medicamento

Dependendo de suas necessidades, seu médico pode recomendar um broncodilatador de curta ou longa ação, ou ambos. Os broncodilatadores ajudam a relaxar os músculos das vias respiratórias. Isso permite que suas vias respiratórias se abram melhor, facilitando a respiração.

Este medicamento é administrado por meio de um nebulizador ou inalador. Esses dispositivos permitem que o medicamento entre diretamente nos pulmões.

Em casos graves, o médico também pode prescrever um esteróide inalado para complementar o broncodilatador. Os esteróides podem ajudar a reduzir a inflamação nas vias respiratórias.

Qual terapia é certa para você?

Trabalhe com seu médico para descobrir o melhor plano de tratamento para você. Os seus sintomas individuais ajudarão o seu médico a decidir sobre as terapias e a fazer recomendações personalizadas.

Muitas pessoas com DPOC acham que dormir é desconfortável. Nesses casos, o BiPAP pode ser o caminho a percorrer. Seu médico também pode recomendar uma combinação de medicamentos e terapias de oxigênio.

Ao explorar suas opções, pergunte ao seu médico:

• Qual é a melhor terapia para mim?
• Existem alternativas?
• Vou precisar usar isso diariamente, periodicamente? É uma solução temporária ou permanente?
• Que tipo de mudança no estilo de vida posso fazer para melhorar meus sintomas?
• O seguro ou o Medicare cobrem isso?

Em última análise, a terapia escolhida dependerá do efeito que sua função pulmonar exerce sobre você e dos métodos que melhor levarão o ar de que você precisa.