Autor: Virginia Floyd
Data De Criação: 8 Agosto 2021
Data De Atualização: 17 Novembro 2024
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O que é sangramento de escape?

O sangramento de escape é qualquer sangramento ou manchas que você pode sentir entre seus períodos menstruais normais ou durante a gravidez. É importante prestar atenção a quaisquer mudanças em seus padrões normais de sangramento de mês a mês. Mulheres que fumam, por exemplo, correm o risco de apresentar sangramento superficial.

Aqui está mais sobre como identificar sangramento ou manchas, o que pode estar causando isso e quando consultar o seu médico.

Quando isso pode acontecer?

O ciclo menstrual típico dura 28 dias. Alguns ciclos podem durar até 21 dias, enquanto outros podem durar 35 dias ou mais.

De modo geral, o primeiro dia começa com o início da menstruação e dura cerca de cinco dias. Depois disso, os hormônios em seu corpo se preparam para produzir um óvulo que pode ou não ser fertilizado quando você ovula por volta do dia 14 do seu ciclo.

Se o ovo for fertilizado, pode resultar em gravidez. Caso contrário, seus hormônios voltarão a se ajustar para liberar o revestimento do útero e resultar em outro período por cerca de cinco dias. As mulheres geralmente perdem cerca de 2 a 3 colheres de sopa de sangue durante o período menstrual.A menstruação tende a ser mais longa e intensa em adolescentes e mulheres próximas à menopausa.


O sangramento de escape é qualquer sangramento que ocorra fora do período menstrual normal. Isso pode ser sangramento total - perda de sangue que é suficiente para justificar um tampão ou absorvente - ou manchas.

Então, o que está causando isso?

Existem muitas razões diferentes pelas quais você pode ter sangramento entre os períodos. Pode ser causado por qualquer coisa, desde o ajuste do seu corpo à contracepção hormonal até o aborto espontâneo. Embora alguns casos de sangramento possam resolver por conta própria sem tratamento, é uma boa ideia relatar quaisquer alterações ao seu médico.

1. Você mudou para uma nova pílula anticoncepcional ou outro contraceptivo hormonal

É provável que haja sangramento entre os ciclos quando você está tomando pílulas anticoncepcionais hormonais ou usando outros anticoncepcionais, como um dispositivo intrauterino (DIU). É especialmente provável nos primeiros meses após você iniciar um novo anticoncepcional ou se estiver tomando variedades de ciclo contínuo e prolongado, como etinilestradiol-levonorgestrel (Seasonique, Quartette).


Os médicos não sabem exatamente o que causa o sangramento durante o uso de pílulas anticoncepcionais tradicionais. Alguns acreditam que é a maneira do seu corpo se ajustar aos hormônios.

Independentemente disso, você pode ter mais sangramento de escape se você:

  • sentir falta de comprimidos ao longo do seu ciclo
  • iniciar qualquer novo medicamento ou suplemento enquanto estiver tomando pílula
  • ter vômitos ou diarreia persistente, o que pode afetar a absorção de hormônios pelo corpo

Com as pílulas anticoncepcionais prolongadas ou contínuas, você toma pílulas ativas durante todo o mês para efetivamente pular a menstruação. Esse método é feito em um padrão de uso prolongado por dois a três meses ou em um padrão de uso contínuo por um ano inteiro. O efeito colateral mais comum do uso de pílulas anticoncepcionais dessa forma é o sangramento nos primeiros meses. Você pode até notar que o sangue que você vê é marrom escuro, o que pode significar que é sangue velho.

Com o DIU, você pode experimentar mudanças no fluxo menstrual até que o corpo se ajuste ao influxo de novos hormônios. Com o DIU de cobre, não há novos hormônios, mas você ainda pode experimentar mudanças no fluxo menstrual. O sangramento entre os períodos também é um efeito colateral comum para ambos os tipos de DIU. É importante informar o seu médico se o seu sangramento for particularmente forte ou se você notar manchas ou sangramento após o sexo.


Embora o sangramento superficial possa ser normal e desaparecer por conta própria com o tempo, você deve ligar para seu médico se também estiver tendo:

  • dor abdominal
  • dor no peito
  • sangramento intenso
  • visão ou visão muda
  • forte dor na perna

2. Você tem uma IST ou outra doença inflamatória

Às vezes, as infecções sexualmente transmissíveis (DSTs) - como clamídia e gonorréia - podem causar sangramento superficial. DSTs são infecções transmitidas de um parceiro para outro por meio de relações sexuais desprotegidas.

O sangramento repentino também pode resultar de outras condições inflamatórias, como:

  • cervicite
  • endometrite
  • vaginite
  • doença inflamatória pélvica (DIP)

Junto com o sangramento de escape, você pode experimentar:

  • dor pélvica ou queimação
  • urina turva
  • corrimento vaginal anormal
  • odor fétido

Muitas infecções podem ser tratadas com antibióticos, portanto, consulte seu médico se tiver sintomas. Se não forem tratadas, as infecções podem levar à infertilidade e outros problemas graves de saúde.

3. Você tem um colo do útero sensível

Qualquer sangramento quando você não esperava pode preocupá-la, especialmente se acontecer durante a gravidez. Às vezes, porém, você pode sentir manchas ou sangramento entre os ciclos ou durante a gravidez se o colo do útero ficar irritado ou machucado. O colo do útero está localizado na base do útero, portanto, qualquer sangramento de um colo do útero sensível devido a irritação ou lesão pode causar secreção com sangue.

Durante a gravidez, o colo do útero fica mole e pode sangrar após um exame vaginal ou após a relação sexual. Também pode sangrar se você tiver o que é chamado de insuficiência cervical, uma condição em que o colo do útero abre muito cedo antes da data prevista.

4. Você tem um hematoma subcoriônico durante a gravidez

Sangramento ou manchas durante a gravidez podem ou não indicar um problema. Uma condição que pode causar sangramento durante a gravidez é chamada de hematoma subcoriônico ou hemorragia.

Nessa condição, as membranas coriônicas separam-se do saco, entre a placenta e o útero. Isso pode causar coágulos e sangramento. Os hematomas podem ser grandes ou pequenos e, como resultado, podem causar sangramento significativo ou muito pequeno.

Embora a maioria dos hematomas não sejam prejudiciais, você deve consultar seu médico para o diagnóstico. Eles farão um ultrassom para ver o tamanho do hematoma e aconselhá-lo sobre as próximas etapas.

5. Você está tendo um aborto espontâneo ou gravidez ectópica

A maioria das mulheres que apresentam sangramento durante a gravidez dá à luz bebês saudáveis. Ainda assim, sangramento durante a gravidez às vezes pode ser um sinal de aborto espontâneo ou gravidez ectópica.

Um aborto espontâneo ocorre quando um feto morre no útero antes das 20 semanas. Uma gravidez ectópica ocorre quando as implantações ocorrem na trompa de Falópio, em vez de no útero.

Entre em contato com seu médico se sentir qualquer outro sinal de aborto:

  • sangramento intenso
  • tontura
  • dor ou cãibras em seu abdômen, especialmente se for forte

Se você estiver enfrentando um aborto espontâneo, pode sangrar por duas semanas ou mais. Se o seu útero não esvaziar completamente, seu médico pode sugerir uma dilatação e curetagem (D&C) ou outro procedimento médico para remover o tecido restante. A gravidez ectópica geralmente requer cirurgia.

6. Você tem miomas ou massas fibrosas

Se houver desenvolvimento de miomas no útero, pode ocorrer sangramento invasivo. Esses crescimentos podem ser causados ​​por qualquer coisa, desde genética até hormônios. Por exemplo, se sua mãe ou irmã tem miomas, você corre um risco maior de desenvolvê-los. Mulheres negras também tendem a ter um risco maior de desenvolver miomas.

Junto com o sangramento de escape, você pode experimentar:

  • sangramento intenso durante o período menstrual
  • períodos que duram mais de uma semana
  • dor ou pressão na pelve
  • micção frequente
  • problemas para esvaziar sua bexiga
  • constipação
  • dor nas costas ou nas pernas

Se você estiver experimentando algum desses sintomas, consulte seu médico.

É sangramento de escape ou sangramento de implantação?

É difícil dizer se o sangramento que você está experimentando entre os ciclos é sangramento de escape ou sangramento de implantação. Sangramento de implantação é qualquer sangramento ou manchas que você experimenta 10 a 14 dias após a concepção. Algumas mulheres experimentam isso, outras não.

Ambos podem acontecer entre os ciclos menstruais normais. Ambos podem ser leves o suficiente para não exigir um tampão ou absorvente. Dito isso, o sangramento de escape pode ocorrer a qualquer momento, e o sangramento de implantação só acontece alguns dias antes da menstruação perdida.

A melhor maneira de saber se você está tendo sangramento de implantação é fazer um teste de gravidez em casa ou visitar seu médico para fazer um exame de sangue.

Dicas para gerenciamento

Você pode ou não ser capaz de prevenir o sangramento entre os períodos. Tudo depende do que está causando o seu sangramento.

Se você deve usar um tampão ou absorvente depende do motivo do seu sangramento. Por exemplo, se você acredita que seu sangramento é resultado do controle hormonal da natalidade, provavelmente não há problema em usar um tampão. Se o seu sangramento pode ser resultado de um aborto espontâneo iminente, é melhor usar absorventes.

É melhor consultar seu médico para obter orientação sobre como controlar seu sangramento. Se estiver acontecendo com frequência, você deve marcar uma consulta com seu médico. Seu médico pode ajudar a identificar a causa do sangramento e tratar seus sintomas.

Quando ver seu médico

O sangramento não é necessariamente um motivo de preocupação. Por exemplo, você pode ter sangramento fora de seu período menstrual normal devido ao controle de natalidade que você está tomando ou irritação no colo do útero. Nesses casos, o sangramento provavelmente desaparecerá por conta própria, sem tratamento.

Se você suspeitar que tem uma IST, mioma ou outro problema médico, anote qualquer outro sintoma que esteja ocorrendo e chame seu médico. Em geral, você deve consultar seu médico se o sangramento for forte ou acompanhado de dor ou outros sintomas graves.

Mulheres que chegaram à menopausa também devem prestar muita atenção. Se você não menstruou há 12 meses e começou a notar sangramento anormal, é importante informar ao seu médico. O sangramento após a menopausa pode ser um sintoma de qualquer coisa, desde uma infecção até hipotireoidismo.

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