Diagnóstico de diabetes: o peso importa?

Contente

• Diabetes e peso
• Tipo 1
• Tipo 2
• Fatores de risco para diabetes tipo 2
• Genética
• Gordura distribução
• Relação cintura-quadril
• Se o seu resultado for 0,8 ou superior, significa que você tem mais gordura visceral. Isso pode aumentar o risco de diabetes tipo 2.
• Colesterol alto
• Diabetes gestacional
• Dar à luz um bebê com mais de 4 quilos
• Estilo de vida sedentário
• Maus hábitos alimentares
• Fumar
• Dissipando o estigma
• Dicas para reduzir o risco
• O resultado final

A diabetes é uma doença causada por níveis elevados de açúcar no sangue. Se você tem diabetes, seu corpo não é mais capaz de regular os níveis de açúcar no sangue com eficácia.

É um mito comum que apenas indivíduos com excesso de peso desenvolverão diabetes, tanto do tipo 1 quanto do tipo 2. Embora seja verdade que o peso pode ser um fator que aumenta o risco de uma pessoa desenvolver diabetes, é apenas uma parte de um quadro mais amplo.

Pessoas de todas as formas e tamanhos - e sim, pesos - podem desenvolver diabetes. Muitos fatores além do peso podem ter uma influência igualmente forte no risco de desenvolver a doença, incluindo:

• genética
• história de família
• um estilo de vida sedentário
• maus hábitos alimentares

Diabetes e peso

Vamos revisar o papel que o peso pode desempenhar no risco de diabetes tipo 1 e tipo 2, bem como os muitos fatores não relacionados ao peso que podem afetar seu risco.

Tipo 1

O diabetes tipo 1 é uma doença auto-imune. Em pessoas com diabetes tipo 1, o sistema imunológico do corpo ataca as células beta que produzem insulina no pâncreas. O pâncreas não pode mais produzir insulina.

A insulina é um hormônio que transporta o açúcar da corrente sanguínea para as células. Suas células usam esse açúcar como energia. Sem insulina adequada, o açúcar se acumula no sangue.

O peso não é um fator de risco para diabetes tipo 1. O único fator de risco conhecido para diabetes tipo 1 é a história familiar ou genética.

A maioria das pessoas com diabetes tipo 1 está na faixa “normal” de índice de massa corporal (IMC). O IMC é uma forma de os médicos determinarem se você tem um peso saudável para sua altura.

Ele usa uma fórmula para estimar sua gordura corporal com base em sua altura e peso. O número de IMC resultante indica onde você está em uma escala de baixo peso a obeso. Um IMC saudável está entre 18,5 e 24,9.

O diabetes tipo 1 é comumente diagnosticado em crianças. No entanto, apesar do aumento das taxas de obesidade infantil, pesquisas sugerem que o peso não é um fator de risco significativo para esse tipo de diabetes.

Um estudo descobriu que o aumento dos casos de diabetes tipo 2 estava relacionado ao aumento da obesidade infantil, mas não ao tipo 1.Abbasi A, et al. (2016).Índice de massa corporal e incidência de diabetes tipo 1 e 2 em crianças e adultos jovens no Reino Unido: um estudo de coorte observacional. DOI:
doi.org/10.1016/S0140-6736(16)32252-8

Tipo 2

Se você tem diabetes tipo 2, seu pâncreas parou de produzir insulina suficiente, suas células se tornaram resistentes à insulina, ou ambos. Mais de 90 por cento dos casos de diabetes são diabetes tipo 2.Fatos rápidos sobre o diabetes. (2019).

O peso é um fator que pode contribuir para o desenvolvimento de diabetes tipo 2. Cerca de 87,5 por cento dos adultos norte-americanos com diabetes tipo 2 estão acima do peso.Relatório nacional de estatísticas de diabetes, 2017. (2017).

No entanto, o peso não é o único fator. Cerca de 12,5 por cento dos adultos norte-americanos com diabetes tipo 2 têm IMC que estão na faixa normal ou saudável.Relatório nacional de estatísticas de diabetes, 2017. (2017).

Fatores de risco para diabetes tipo 2

Pessoas que podem ser consideradas magras ou magras podem desenvolver diabetes tipo 2. Uma variedade de fatores pode contribuir:

Genética

Sua história familiar, ou genética, é um dos principais fatores de risco para diabetes tipo 2. Se você tem um pai com diabetes tipo 2, o risco ao longo da vida é de 40%. Se ambos os pais tiverem a doença, o risco é de 70%.Prasad RB, et al. (2015). Genética do diabetes tipo 2 - armadilhas e possibilidades. DOI:
10.3390 / genes6010087

Gordura distribução

Pesquisas mostram que pessoas com diabetes tipo 2 com peso normal têm mais gordura visceral. Este é um tipo de gordura que envolve os órgãos abdominais.

Ele libera hormônios que afetam a glicose e interferem no metabolismo da gordura. A gordura visceral pode fazer com que o perfil metabólico de uma pessoa com peso normal se pareça com o perfil de uma pessoa com sobrepeso, mesmo que pareça magra.

Você pode determinar se carrega esse tipo de peso na barriga. Primeiro, meça a cintura em centímetros, depois meça os quadris. Divida a medida da cintura pela medida do quadril para obter a proporção cintura-quadril.

Relação cintura-quadril

Se o seu resultado for 0,8 ou superior, significa que você tem mais gordura visceral. Isso pode aumentar o risco de diabetes tipo 2.

Colesterol alto

O colesterol alto pode afetar qualquer pessoa. Sua genética, não seu peso, determina em grande parte seus problemas de colesterol.

Um estudo descobriu que quase um quarto dos americanos que não estão acima do peso apresentam um fator de risco metabólico prejudicial à saúde. Isso inclui níveis elevados de colesterol ou pressão alta.Wildman RP, et al. (2008). Obesos com agrupamento do fator de risco cardiometabólico e peso normal com agrupamento do fator de risco cardiometabólico: prevalência e correlatos de 2 fenótipos entre a população dos EUA (NHANES 1999-2004). DOI:
10.1001 / archinte

Diabetes gestacional

O diabetes gestacional é um tipo de diabetes que as mulheres desenvolvem durante a gravidez. Eles não tinham diabetes antes da gravidez, mas podem ter tido pré-diabetes e não saber disso.

Esta forma de diabetes é frequentemente considerada uma forma inicial de diabetes tipo 2. Ela ocorre em 2 a 10 por cento das gestações.Diabetes gestacional. (2017).

A maioria dos casos de diabetes gestacional desaparece quando a gravidez termina. No entanto, as mulheres que tiveram a doença durante a gravidez têm um risco 10 vezes maior de desenvolver diabetes tipo 2 nos 10 anos após a gravidez, em comparação com mulheres que não tiveram diabetes gestacional.Herath H., et al. (2017). Diabetes mellitus gestacional e risco de diabetes tipo 2 10 anos após a gravidez índice em mulheres do Sri Lanka - estudo de coorte retrospectivo baseado na comunidade. DOI:
10.1371 / journal.pone.0179647

Cerca de metade de todas as mulheres que desenvolvem diabetes durante a gravidez desenvolverão mais tarde diabetes tipo 2.

Dar à luz um bebê com mais de 4 quilos

Mulheres com diabetes gestacional têm maior probabilidade de ter bebês muito grandes, pesando quase quatro quilos ou mais. Isso não só pode dificultar o parto, mas o diabetes gestacional também pode evoluir posteriormente para o diabetes tipo 2.

Estilo de vida sedentário

O movimento é vital para uma boa saúde. Não se mover pode ter um efeito sério na sua saúde. Pessoas com estilos de vida sedentários, independentemente do peso, têm quase o dobro do risco de desenvolver diabetes tipo 2 do que pessoas ativas.Biswas A, et al. (2015). Tempo de sedentarismo e sua associação com o risco de incidência de doença, mortalidade e hospitalização em adultos: uma revisão sistemática e meta-análise. DOI:

Maus hábitos alimentares

Uma dieta pobre não é exclusiva para pessoas com sobrepeso. Pessoas com peso normal podem seguir uma dieta que as coloca em risco de desenvolver diabetes tipo 2.

De acordo com um estudo, uma dieta rica em açúcar aumenta o risco de diabetes, mesmo depois de contabilizar o peso corporal, os exercícios e a ingestão total de calorias.Basu S, et al. (2013). A relação entre açúcar e prevalência de diabetes em nível populacional: uma análise econométrica de dados transversais repetidos. DOI:
10.1371 / journal.pone.0057873

O açúcar é encontrado em alimentos doces, mas também em muitos outros alimentos, como salgadinhos processados ​​e molhos para salada. Mesmo as sopas enlatadas podem ser fontes furtivas de açúcar.

Fumar

Fumar aumenta o risco de uma série de problemas de saúde, incluindo diabetes. Um estudo descobriu que pessoas que fumam 20 ou mais cigarros todos os dias têm o dobro do risco de desenvolver diabetes do que pessoas que não fumam, independentemente do peso.Manson JE, et al. (2000). Um estudo prospectivo sobre o tabagismo e a incidência de diabetes mellitus entre médicos americanos do sexo masculino. DOI:

Dissipando o estigma

Pessoas com diabetes, especialmente indivíduos com sobrepeso, são freqüentemente objeto de estigma e mitos prejudiciais.

Isso pode criar barreiras para obter cuidados de saúde adequados. Também pode impedir que pessoas com diabetes, mas com peso “normal”, recebam o diagnóstico. Eles podem acreditar, falsamente, que apenas pessoas com sobrepeso ou obesas podem desenvolver essa condição.

Outros mitos podem interferir no atendimento adequado. Por exemplo, um mito comum diz que o diabetes é o resultado de comer muito açúcar. Embora uma dieta rica em açúcar possa ser uma parte de uma dieta pouco saudável que aumenta o risco de diabetes, ela não é a principal culpada.

Da mesma forma, nem todas as pessoas que desenvolvem diabetes estão acima do peso ou são obesas. Em particular, as pessoas com diabetes tipo 1 costumam ter um peso saudável. Alguns podem até estar abaixo do peso porque a perda rápida de peso é um sintoma comum da doença.

Outro mito comum, mas prejudicial, é que as pessoas que têm diabetes causam a doença a si mesmas. Isso também é falso. O diabetes ocorre nas famílias. A história familiar da doença é um dos fatores de risco mais fortes.

Entender o diabetes, por que ele ocorre e quem realmente está em risco pode ajudá-lo a entender os persistentes mitos e rumores que podem impedir que as pessoas com a doença recebam cuidados adequados.

Pode até mesmo ajudar você - ou um filho, cônjuge ou outro ente querido - a encontrar um tratamento adequado no futuro.

Dicas para reduzir o risco

Se você tem um ou mais fatores de risco para diabetes tipo 2, pode tomar medidas para reduzir suas chances de desenvolver a doença. Aqui estão algumas etapas para você começar:

• Mexa-se. O movimento regular é saudável, esteja você acima do peso ou não. Procure fazer 150 minutos de exercícios por semana.
• Faça uma dieta mais inteligente. Uma dieta de junk food não é OK, mesmo se você for magro. Alimentos não saudáveis ​​e alimentos com pouco valor nutricional podem aumentar o risco de diabetes. Procure fazer uma dieta rica em frutas, vegetais e nozes. Em particular, tente comer mais vegetais verdes folhosos. A pesquisa mostra que esses vegetais podem reduzir o risco de diabetes em 14%.Carter P. et al. (2010). Consumo de frutas e vegetais e incidência de diabetes mellitus tipo 2: revisão sistemática e meta-análise.
• Beba com moderação. Pessoas que bebem quantidades moderadas de álcool - entre 0,5 e 3,5 doses por dia - podem ter um risco 30 por cento menor de diabetes em comparação com pessoas que bebem muito.Koppes LL, et al. (2005). O consumo moderado de álcool reduz o risco de diabetes tipo 2: uma meta-análise de estudos observacionais prospectivos.
• Verifique seus números metabólicos regularmente. Se você tem histórico familiar de colesterol alto ou pressão alta, é uma boa ideia verificar esses números com seu médico regularmente. Isso pode ajudá-lo a detectar ou possivelmente prevenir problemas como diabetes ou doenças cardíacas.
• Parar de fumar. Se você parar de fumar, o risco de diabetes quase volta ao normal. Isso permite que seu corpo controle melhor os níveis de açúcar no sangue.

O resultado final

O diabetes pode ocorrer em pessoas de todas as formas e tamanhos. O peso é um fator de risco para diabetes tipo 2, mas é apenas uma peça do quebra-cabeça quando se trata de fatores de risco.

Outros fatores de risco para diabetes incluem:

• um estilo de vida sedentário
• diabetes gestacional
• colesterol alto
• maior gordura abdominal
• fumar
• história de família

Se você está preocupado com a possibilidade de ter diabetes, ou se tem um ou mais fatores de risco, marque uma consulta com seu médico.