Compreendendo o transtorno de estresse pós-traumático complexo
Contente
- Quais são os sintomas?
- Sintomas de PTSD
- Revivendo a experiência traumática
- Evitando certas situações
- Mudanças nas crenças e sentimentos sobre você e os outros
- Hiperestimulação
- Sintomas somáticos
- Sintomas de CPTSD
- Falta de regulação emocional
- Mudanças na consciência
- Autopercepção negativa
- Dificuldade de relacionamento
- Percepção distorcida do agressor
- Perda de sistemas de significados
- O que causa o CPTSD?
- Existem fatores de risco?
- Como é diagnosticado?
- Como é tratado?
- Psicoterapia
- Dessensibilização e reprocessamento do movimento ocular (EMDR)
- Medicamento
- Onde posso encontrar suporte?
- Leituras sugeridas
- Viver com CPTSD
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O que é transtorno de estresse pós-traumático complexo?
A maioria das pessoas está familiarizada com o transtorno de estresse pós-traumático (PTSD), um transtorno de ansiedade que resulta de um evento traumático, como um desastre natural ou acidente de carro.
No entanto, uma condição intimamente relacionada chamada transtorno de estresse pós-traumático complexo (CPTSD) está se tornando mais amplamente reconhecida pelos médicos nos últimos anos. O CPTSD resulta de traumas repetidos ao longo de meses ou anos, em vez de um único evento.
Quais são os sintomas?
Os sintomas de PTSD geralmente incluem os de PTSD, além de um conjunto adicional de sintomas.
Sintomas de PTSD
Revivendo a experiência traumática
Isso pode incluir pesadelos ou flashbacks.
Evitando certas situações
Você pode evitar situações ou atividades, como grandes multidões ou dirigir, que o lembrem do evento traumático. Isso também inclui manter-se preocupado para evitar pensar sobre o evento.
Mudanças nas crenças e sentimentos sobre você e os outros
Isso pode incluir evitar relacionamentos com outras pessoas, não ser capaz de confiar nos outros ou acreditar que o mundo é muito perigoso.
Hiperestimulação
Hiperexcitação refere-se a estar constantemente alerta ou nervoso. Por exemplo, você pode ter dificuldade para dormir ou se concentrar. Você também pode se assustar de maneira incomum com ruídos altos ou inesperados.
Sintomas somáticos
Estes se referem a sintomas físicos que não têm nenhuma causa médica subjacente. Por exemplo, quando algo o lembra do evento traumático, você pode sentir tonturas ou náuseas.
Sintomas de CPTSD
Pessoas com CPTSD geralmente têm os sintomas de PTSD acima, juntamente com sintomas adicionais, incluindo:
Falta de regulação emocional
Isso se refere a ter sentimentos incontroláveis, como raiva explosiva ou tristeza contínua.
Mudanças na consciência
Isso pode incluir esquecer o evento traumático ou sentir-se separado de suas emoções ou corpo, o que também é chamado de dissociação.
Autopercepção negativa
Você pode sentir culpa ou vergonha, a ponto de se sentir completamente diferente das outras pessoas.
Dificuldade de relacionamento
Você pode acabar evitando relacionamentos com outras pessoas por desconfiança ou por não saber como interagir com outras pessoas. Por outro lado, alguns podem buscar relacionamentos com pessoas que os prejudicam porque parece familiar.
Percepção distorcida do agressor
Isso inclui ficar preocupado com o relacionamento entre você e seu agressor. Também pode incluir a preocupação com vingança ou dar ao seu agressor total poder sobre sua vida.
Perda de sistemas de significados
Sistemas de significado referem-se à sua religião ou crenças sobre o mundo. Por exemplo, você pode perder a fé em algumas crenças antigas que tinha ou desenvolver um forte sentimento de desespero ou desesperança em relação ao mundo.
É importante notar que os sintomas de PTSD e CPTSD podem variar amplamente entre as pessoas, e mesmo dentro de uma pessoa ao longo do tempo.Por exemplo, você pode acabar evitando situações sociais por um período de tempo, apenas para começar a procurar situações potencialmente perigosas meses ou anos depois.
Se você é próximo de alguém com DPFC, também é importante lembrar que seus pensamentos e crenças nem sempre combinam com suas emoções. Eles devem saber que, logicamente, devem evitar seu agressor. No entanto, eles também podem manter um sentimento de afeição por eles.
O que causa o CPTSD?
Os pesquisadores ainda estão tentando descobrir exatamente como o estresse traumático afeta o cérebro e leva a doenças como o CPTSD. No entanto, estudos em animais com trauma podem ter efeitos duradouros na amígdala, hipocampo e córtex pré-frontal. Essas áreas desempenham um grande papel em nossa função de memória e como respondemos a situações estressantes.
Qualquer tipo de trauma de longa duração, ao longo de vários meses ou anos, pode levar ao CPTSD. No entanto, parece aparecer com frequência em pessoas que foram abusadas por alguém que deveria ser seu cuidador ou protetor. Os exemplos incluem sobreviventes de tráfico humano ou abuso sexual contínuo na infância por um parente.
Outros exemplos de trauma de longo prazo incluem:
- abuso físico, emocional ou sexual contínuo
- ser um prisioneiro de guerra
- vivendo em uma área de guerra por longos períodos de tempo
- negligência contínua da infância
Existem fatores de risco?
Embora qualquer pessoa possa desenvolver CPTSD, algumas pessoas têm maior probabilidade de desenvolvê-lo do que outras. Além de experiências traumáticas anteriores, os fatores de risco incluem:
- doença mental subjacente, como ansiedade ou depressão, ou histórico familiar disso
- traços de personalidade herdados, que muitas vezes são chamados de temperamento
- como seu cérebro regula hormônios e produtos neuroquímicos, especialmente em resposta ao estresse
- fatores de estilo de vida, como não ter um sistema de apoio forte ou ter um trabalho perigoso
Como é diagnosticado?
O CPTSD ainda é uma condição relativamente nova, então alguns médicos não sabem disso. Isso pode dificultar a obtenção de um diagnóstico oficial e você pode ser diagnosticado com PTSD em vez de CPTSD. Não há nenhum teste específico para determinar se você tem CPTSD, mas manter um registro detalhado de seus sintomas pode ajudar seu médico a fazer um diagnóstico mais preciso. Tente controlar quando os seus sintomas começaram, bem como quaisquer alterações neles ao longo do tempo.
Assim que você encontrar um médico, ele começará perguntando sobre seus sintomas, bem como sobre quaisquer eventos traumáticos do seu passado. Para o diagnóstico inicial, você provavelmente não precisará entrar em muitos detalhes se isso o deixar desconfortável.
Em seguida, eles podem perguntar sobre qualquer histórico familiar de doença mental ou outros fatores de risco. Certifique-se de informá-los sobre quaisquer medicamentos ou suplementos que você toma, bem como sobre quaisquer drogas recreativas que você usa. Tente ser o mais honesto possível com eles para que possam fazer as melhores recomendações para você.
Se você teve sintomas de estresse pós-traumático por pelo menos um mês e eles interferem em sua vida diária, seu médico provavelmente começará com um diagnóstico de PTSD. Dependendo do evento traumático e se você tem sintomas adicionais, como problemas contínuos de relacionamento ou dificuldade para controlar suas emoções, eles podem diagnosticar você com CPTSD.
Lembre-se de que você pode precisar consultar alguns médicos antes de encontrar alguém com quem se sinta confortável. Isso é muito normal, especialmente para pessoas que lidam com estresse pós-traumático.
Como é tratado?
Existem várias opções de tratamento para o CPTSD que podem reduzir os sintomas e ajudá-lo a controlá-los melhor.
Psicoterapia
A psicoterapia envolve falar com um terapeuta sozinho ou em grupo. Também inclui o uso de terapia cognitivo-comportamental (TCC). Esse tipo de tratamento ajuda a identificar padrões de pensamentos negativos e fornece ferramentas para substituí-los por pensamentos mais saudáveis e positivos.
Seu médico também pode recomendar terapia comportamental dialética, um tipo de TCC que o ajuda a responder melhor ao estresse e construir relacionamentos mais fortes com outras pessoas.
Dessensibilização e reprocessamento do movimento ocular (EMDR)
O EMDR é comumente usado para tratar o PTSD e também pode ser útil para o CPTSD. Você será solicitado a pensar brevemente sobre um momento traumático enquanto move seus olhos de um lado para o outro. Outras técnicas incluem alguém batendo em suas mãos em vez de mover seus olhos. Com o tempo, esse processo pode ajudar a dessensibilizá-lo a pensamentos e memórias traumáticas.
Embora haja algum debate dentro da comunidade médica sobre seu uso, a American Psychological Association o recomenda condicionalmente para PTSD. Isso significa que eles o recomendam, mas ainda são necessárias informações adicionais devido a evidências insuficientes.
Medicamento
Os medicamentos tradicionalmente usados para tratar a depressão também podem ajudar com os sintomas de CPTSD. Eles tendem a funcionar melhor quando combinados com outra forma de tratamento, como a TCC. Os antidepressivos comuns usados para CPTSD podem incluir:
- sertralina (Zoloft)
- paroxetina (Paxil)
- fluoxetina (Prozac)
Embora algumas pessoas se beneficiem do uso desses medicamentos a longo prazo, talvez você só precise tomá-los por um curto período de tempo enquanto aprende novas estratégias de enfrentamento.
Onde posso encontrar suporte?
Ter uma condição sub-reconhecida como CPTSD pode ser isolante. Se você sentir que precisa de algum suporte extra, o National Centre for PTSD tem vários recursos, incluindo um aplicativo de treinamento de PTSD para o seu telefone. Embora muitos desses recursos sejam voltados para pessoas com PTSD, você ainda pode considerá-los úteis para muitos dos seus sintomas.
A organização sem fins lucrativos Out of the Storm também possui muitos recursos online, incluindo um fórum, folhas de informações e recomendações de livros, especificamente para CPTSD.
Leituras sugeridas
- “The Body Keeps Score” é considerada uma leitura obrigatória para qualquer pessoa que esteja se recuperando de um trauma.
- “The Complex PTSD Workbook” contém exercícios e exemplos projetados para capacitá-lo a assumir o controle de sua saúde física e mental.
- “Complex PTSD: From Surviving to Thriving” é um grande recurso para quebrar conceitos psicológicos complexos relacionados ao trauma. Além disso, o autor é um psicoterapeuta licenciado que por acaso tem CPTSD.
Viver com CPTSD
O CPTSD é uma doença mental grave que pode levar algum tempo para ser tratada e, para muitas pessoas, é uma doença que dura a vida toda. No entanto, uma combinação de terapia e medicação pode ajudá-lo a controlar seus sintomas e melhorar significativamente sua qualidade de vida.
Se começar o tratamento parece difícil, considere entrar em um grupo de apoio - pessoalmente ou online, primeiro. Compartilhar sua experiência com pessoas em situações semelhantes geralmente é o primeiro passo para a recuperação.