Diosmin: benefícios, dosagem, efeitos colaterais e muito mais

Contente

• O que é diosmina?
• Benefícios e usos
• Hemorróidas
• Doença venosa crônica
• Dor nas costas
• Outras condições
• Efeitos colaterais e precauções
• Dosagem e como tomar
• Overdose
• Interações
• Armazenamento e manuseio
• Gravidez e amamentação
• Uso em populações específicas
• Alternativas

O que é diosmina?

A diosmina é um flavonóide mais comumente encontrado em frutas cítricas. Os flavonóides são compostos vegetais que possuem propriedades antioxidantes, que protegem o corpo da inflamação e de moléculas instáveis ​​chamadas radicais livres (1, 2).

A diosmina foi isolada pela primeira vez a partir da planta figwort (Scrophularia nodosa L.) em 1925 e é usado desde 1969 como terapia natural para tratar várias condições, como hemorróidas, varizes, insuficiência venosa, úlceras nas pernas e outros problemas circulatórios (2).

Acredita-se que ajude a reduzir a inflamação e restaurar o fluxo sanguíneo normal em pessoas com insuficiência venosa, uma condição na qual o fluxo sanguíneo é prejudicado (2).

Hoje, a diosmina é amplamente derivada de outro flavonóide chamado hesperidina, que também é encontrado em frutas cítricas - especialmente as cascas de laranja (2).

A diosmina é frequentemente combinada com a fração flavonóide purificada micronizada (MPFF), um grupo de flavonóides que inclui disomentina, hesperidina, linarina e isohoifolin (3).

A maioria dos suplementos de diosmina contém 90% de diosmina com 10% de hesperidina e são rotulados como MPFF. Na maioria dos casos, os termos “diosmina” e “MPFF” são usados ​​de forma intercambiável (3).

Este suplemento está disponível sem receita nos Estados Unidos, Canadá e em alguns países europeus. Dependendo da sua localização, pode ser chamado de Diovenor, Daflon, Barosmin, flavonóides cítricos, Flebosten, Litosmil ou Venosmine (4, 5).

Benefícios e usos

A diosmina é mais amplamente usada no tratamento de distúrbios dos vasos sanguíneos, como hemorróidas e insuficiência venosa crônica (IVC). Hemorróidas são veias inchadas localizadas perto do ânus, enquanto que IVC refere-se a veias inchadas e bloqueadas nas pernas (6, 7).

As pessoas também podem tomar diosmina para outros distúrbios dos vasos sanguíneos, incluindo varizes, coágulos sanguíneos, hemorragia retiniana (sangramento na retina do olho), úlceras venosas nas pernas e estase venosa (fluxo sanguíneo lento nas pernas) (8, 9) .

Pesquisas sugerem que esse composto pode reduzir a inflamação nas veias e, assim, melhorar o fluxo sanguíneo (2).

Hemorróidas

Numerosos estudos sugerem que a diosmina ajuda a tratar hemorróidas internas e externas.

Em uma revisão de 24 estudos em mais de 2.300 pessoas, os flavonóides vegetais, como a diosmina, diminuíram a coceira, o sangramento, a descarga e outros sintomas relacionados às hemorróidas (10).

Outros estudos revelam melhorias semelhantes nos sintomas de hemorróidas. Além disso, demonstrou-se que a diosmina reduz o tempo de recuperação após uma hemorroidectomia ou remoção cirúrgica de hemorróidas (3, 11, 12, 13).

Embora esses resultados sejam promissores, a maioria das melhorias é vista em pessoas nos estágios iniciais da doença hemorróida. No geral, a diosmina pode não ser tão eficaz quanto outros tratamentos para hemorróidas (11, 12, 14, 15).

Doença venosa crônica

Doença venosa crônica (DCV) é um termo genérico para condições relacionadas a veias fracas ou doentes. Isso inclui IVC, varizes, veias de aranha, úlceras de perna e flebite - uma condição na qual as veias das pernas ficam inchadas (16).

Uma revisão de 10 estudos de 2012 concluiu que evidências moderadas apóiam o uso de MPFF (diosmina) para melhorar os sintomas de DCV, como úlceras nas pernas, edema, varizes, sensação de formigamento, qualidade de vida geral e classificações subjetivas de dor (16).

Uma revisão de 2016 e uma meta-análise de 2018 apoiaram essas descobertas. Além disso, eles mostraram diosmina reduzida peso da perna, inchaço, cãibras e síndrome das pernas inquietas (17, 18).

A diosmina trata as DCV reduzindo a inflamação, melhorando a saúde das veias e aumentando a circulação sanguínea e linfática (3, 19, 20, 21).

Ainda assim, um estudo de 2017 em 1.051 pessoas observou que a diosmina não era tão eficaz no tratamento dos sintomas de DCV quanto outros medicamentos, como Venoruton (Novartis) e Pycnogenol (extrato de casca de pinheiro). Outros estudos relatam achados semelhantes (22, 23, 24).

Embora a diosmina possa reduzir os sintomas de DCV, é melhor falar com um profissional de saúde antes de complementá-la.

Dor nas costas

Em um estudo, 300 pessoas relataram pequenas melhorias na dor nas costas após tomar 900 mg de diosmina 3 vezes ao dia por 2 semanas, seguidas da mesma dose duas vezes ao dia por 2 semanas e, em seguida, uma dose de manutenção de 450 mg duas vezes ao dia por 1 mês (25 )

No entanto, em comparação com um grupo controle que tomou manitol e dexametasona, a diosmina não foi mais eficaz na redução da dor subjetiva nas costas (25).

Mais pesquisas são necessárias para entender se a diosmina ajuda nas dores nas costas em comparação com os tratamentos mais estabelecidos.

Outras condições

Algumas pessoas tomam diosmina para outras condições, incluindo linfedema (inchaço do sistema linfático), varicocele (dor e aumento das veias no escroto), sangramento menor, dor pélvica e rosácea.

A diosmina é um composto anti-inflamatório conhecido e pode funcionar para tratar alguns desses distúrbios inflamatórios e de circulação.

Embora pequenos estudos tenham mostrado resultados positivos no tratamento de sintomas de linfedema, varicocele, sangramentos nasais menores e dor pélvica, são necessários estudos maiores antes que recomendações amplas possam ser feitas (26, 27, 28, 29).

Efeitos colaterais e precauções

A diosmina é geralmente reconhecida como um suplemento seguro de venda livre.

Embora raros, os efeitos colaterais da diosmina incluem dor de estômago, diarréia, dores de cabeça, tontura, erupção cutânea, urticária, dor muscular e - em casos graves - batimentos cardíacos irregulares (30, 31).

Se você tiver algum efeito colateral após tomar diosmina, interrompa o uso e fale com seu médico. Se sentir dor intensa, diarréia intensa (10 ou mais fezes soltas em 24 horas) ou batimento cardíaco irregular, procure atendimento médico imediatamente.

Dosagem e como tomar

O Diosmin está disponível sem receita nos Estados Unidos, Canadá e em alguns países europeus. É normalmente vendido como fração de flavonóide purificada micronizada (MPFF), que geralmente contém 90% de diosmina e 10% de hesperidina.

O suplemento mais comum e bem pesquisado é o Daflon 500 (450 mg de diosmina, 50 mg de hesperidina). Também é conhecido como Detralex em algumas regiões. No entanto, muitos outros produtos de diosmina provavelmente estão disponíveis na farmácia local e on-line.

A maioria dos produtos de diosmina recomenda tomar um suplemento de 500 mg com alimentos uma vez pela manhã e novamente à noite, para um total de 1.000 mg por dia.

Sob a orientação de um profissional de saúde, essas diretrizes de dosagem mostraram-se seguras e eficazes para várias condições (16, 32, 33):

• Doença venosa crônica: 1.000 mg por dia durante 3-6 meses
• Hemorróidas: 1.000–2.000 mg por dia durante 4 dias, seguidos por 1.000 mg por dia durante 3 dias
• Varizes: 1.000 a 2.000 mg por dia por até 6 meses

Não tome diosmina por mais de 3 meses - ou tome mais do que a dose recomendada no rótulo - a menos que seja instruído pelo seu médico.

Overdose

Até o momento, não há casos conhecidos de overdose de diosmina ou relatos de toxicidade.

No entanto, você deve sempre seguir as instruções no rótulo e falar com um profissional de saúde para garantir que seja adequado para você.

Interações

A diosmina pode interagir com os seguintes medicamentos (34, 35, 36):

• anticoagulantes (como varfarina)
• anticonvulsivantes (como Carbamazepina e Fenitoína / Dilantina)
• anti-histamínicos (como Allegra)
• relaxantes musculares (como a clorzoxazona)
• anti-inflamatórios não esteróides (como Voltaren, Motrin, Advil e Aleve)
• acetaminofeno (como Tylenol)

A diosmina pode inibir várias enzimas hepáticas responsáveis ​​pelo metabolismo dos medicamentos acima. Isso pode resultar no funcionamento menos eficaz dos medicamentos e pode ser perigoso para pessoas com distúrbios hemorrágicos, impedindo a coagulação sanguínea adequada (34, 35, 36).

A diosmina também pode interagir com certos suplementos de ervas, incluindo feno-grego, matricária, alho, gengibre, ginkgo, ginseng e açafrão, devido ao seu envolvimento no afinamento do sangue (34).

Se você tomar algum desses medicamentos ou suplementos, fale com seu médico antes de experimentar a diosmina.

Armazenamento e manuseio

Guarde a diosmina em um ambiente fresco e seco, como um armário de remédios. Leia sempre o rótulo e evite tomar suplementos após o prazo de validade.

Gravidez e amamentação

Devido à falta de pesquisas de segurança, as mulheres grávidas ou amamentando devem evitar tomar diosmina.

Sempre fale com seu médico antes de tomar suplementos ou medicamentos.

Uso em populações específicas

A diosmina pode piorar pessoas com sangramento e com distúrbios hemorrágicos. Se você tiver algum distúrbio hemorrágico, evite este suplemento, a menos que seja instruído pelo seu médico (30, 31).

Crianças e adolescentes devem evitar tomar diosmina, pois não há pesquisa de segurança disponível nessas faixas etárias.

Se você tiver alguma condição subjacente, como diabetes, doença cardíaca e doença inflamatória intestinal (DII), é importante falar com um profissional de saúde antes de tomar diosmina.

Alternativas

Dependendo da sua condição, vários outros produtos ou tratamentos podem funcionar como uma alternativa adequada à diosmina (7, 21, 37, 38):

• Hemorróidas: dietas ricas em fibras, cremes e supositórios tópicos, analgésicos de venda livre (Advil, Motrin, Tylenol), medicamentos prescritos, injeções e procedimentos cirúrgicos como remoção de hemorróidas ou grampeamento de hemorróidas
• DCV (incluindo varizes): analgésicos de venda livre (Advil, Motrin, Tylenol), meias de compressão, exercício, Antistax (extrato de folha de videira vermelha) ou outros suplementos, medicamentos prescritos, escleroterapia, ablação a laser ou por radiofreqüência e procedimentos cirúrgicos como ligadura das veias

Embora tenha sido demonstrado que a diosmina ajuda nessas condições, seu médico pode recomendar uma combinação de tratamentos. Para obter melhores resultados, siga sempre as recomendações do seu médico.