O Medicare cobre as vacinas contra o tétano?

Contente

• Cobertura do Medicare para a vacina contra o tétano
• Quanto custa isso?
• Custos com cobertura do Medicare
• Custos sem cobertura
• Outras considerações de custo
• Por que eu precisaria de uma vacina contra o tétano?
• O que eles fazem
• Quando eles são dados
• Possíveis efeitos colaterais
• O que é tétano?
• O takeaway

• O Medicare cobre as vacinas contra o tétano, mas o motivo pelo qual você precisa de uma vai determinar qual parte paga por ela.
• Coberturas do Medicare Parte B vacinas contra o tétano após uma lesão ou doença.
• O Medicare Parte D cobre a injeção de reforço regular contra o tétano.
• Os planos Medicare Advantage (Parte C) também cobrem os dois tipos de vacinas.

O tétano é uma condição potencialmente fatal causada por Clostridium tetani, uma toxina bacteriana. O tétano também é conhecido como mandíbula travada, porque pode causar espasmos e rigidez da mandíbula como sintomas iniciais.

A maioria das pessoas nos Estados Unidos toma vacinas contra o tétano quando bebês e continua recebendo as vacinas de reforço durante a infância. Mesmo se você receber reforços antitetânicos regularmente, ainda pode precisar de uma vacina antitetânica para um ferimento profundo.

O Medicare cobre as vacinas contra o tétano. Se você precisar de uma injeção de emergência, o Medicare Parte B a cobrirá como parte dos serviços medicamente necessários. Se você está prestes a receber uma injeção de reforço regular, o Medicare Parte D, sua cobertura de medicamentos prescritos, cobrirá isso. Os planos Medicare Advantage também cobrem as vacinas contra o tétano clinicamente necessárias e também as vacinas de reforço.

Leia mais para aprender as regras para obter cobertura para vacinas contra o tétano, custos diretos e muito mais.

Cobertura do Medicare para a vacina contra o tétano

A Parte B do Medicare é a parte do Medicare original que cobre os serviços médicos necessários e cuidados preventivos. A Parte B cobre algumas vacinas como parte dos cuidados preventivos. Essas vacinas incluem:

• Vacina da gripe
• vacina contra hepatite B
• injeção de pneumonia

A Parte B cobre a vacina contra o tétano apenas quando é um serviço clinicamente necessário devido a uma lesão, como uma ferida profunda. Não cobre a vacina contra o tétano como parte do cuidado preventivo.

Os planos Medicare Advantage (Medicare Parte C) devem cobrir pelo menos tanto quanto o Medicare original (partes A e B). Por esse motivo, as vacinas de emergência contra o tétano devem ser cobertas por todos os planos da Parte C. Se o seu plano da Parte C cobre medicamentos prescritos, também cobrirá doses de reforço contra o tétano.

O Medicare Parte D oferece cobertura de medicamentos prescritos para todas as injeções comercialmente disponíveis que previnem doenças ou enfermidades. Isso inclui injeções de reforço para o tétano.

Quanto custa isso?

Custos com cobertura do Medicare

Se você precisar de uma vacina antitetânica por causa de uma lesão, você terá que cumprir sua franquia anual Parte B de US $ 198 antes que o custo da vacina seja coberto. O Medicare Parte B cobrirá então 80 por cento dos custos aprovados pelo Medicare, desde que você obtenha a injeção de um provedor aprovado pelo Medicare.

Você será responsável por 20 por cento do custo da vacina, bem como quaisquer custos relacionados, como copagamento da consulta do seu médico. Se você tiver o Medigap, esses custos diretos podem ser cobertos pelo seu plano.

Se você estiver recebendo uma vacina antitetânica e tiver Medicare Advantage ou Medicare Parte D, seus custos diretos podem variar e serão determinados pelo seu plano. Você pode descobrir quanto custará sua injeção de reforço ligando para sua seguradora.

Custos sem cobertura

Se você não tem cobertura para medicamentos controlados, pode esperar pagar cerca de US $ 50 por uma dose de reforço antitetânica. Como essa injeção é recomendada apenas uma vez a cada 10 anos, esse custo é relativamente baixo.

No entanto, se você não pode pagar o custo desta vacina e seu médico a recomendar para você, não deixe que o custo seja um impedimento. Existem cupons disponíveis online para este medicamento. O fabricante do Boostrix, a vacina antitetânica mais comumente prescrita nos EUA, tem um programa de assistência ao paciente, que pode reduzir o custo para você.

Outras considerações de custo

Pode haver custos administrativos adicionais quando você receber a vacina. Estes são frequentemente custos padronizados incluídos na taxa de consulta do seu médico, como tempo do seu médico, despesas de prática e custos de responsabilidade do seguro profissional.

Por que eu precisaria de uma vacina contra o tétano?

O que eles fazem

As vacinas antitetânicas são feitas da toxina tetânica inativada, que é injetada no braço ou na coxa. Uma toxina inativada é conhecida como toxóide. Uma vez injetado, o toxóide ajuda o corpo a gerar uma resposta imunológica ao tétano.

A bactéria que causa o tétano vive na sujeira, poeira, solo e fezes de animais. Uma ferida perfurada pode causar tétano se a bactéria entrar na pele. É por isso que é importante acompanhar as vacinas e procurar atendimento para quaisquer feridas que possam causar tétano.

Algumas causas potenciais comuns de tétano incluem:

• feridas de punção de piercings ou tatuagens
• infecções dentárias
• feridas cirúrgicas
• queimaduras
• picadas de pessoas, insetos ou animais

Se você tiver uma ferida profunda ou suja e se passaram cinco anos ou mais desde que você tomou a vacina contra o tétano, chame seu médico. Você provavelmente precisará de um reforço de emergência como proteção.

Quando eles são dados

Nos Estados Unidos, a maioria dos bebês recebe uma vacina antitetânica, junto com a inoculação contra duas outras doenças bacterianas, difteria e coqueluche (tosse convulsa). Esta vacina infantil é conhecida como DTaP. A vacina DTaP contém dosagens de força total de cada toxóide. É dado como uma série de, começando aos dois meses de idade e terminando quando a criança tem quatro a seis anos.

Com base na história da vacina, uma vacina de reforço será administrada novamente por volta dos 11 anos ou mais. Esta vacina é chamada de Tdap. As vacinas Tdap contêm toxóide tetânico em força total, além de doses mais baixas de toxóide para difteria e coqueluche.

Os adultos podem receber uma vacina Tdap ou uma versão que não contém proteção contra coqueluche, conhecida como Td. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças recomendam que os adultos tomem uma injeção de reforço contra o tétano. No entanto, um estudo recente indica que as doses de reforço não fornecem nenhum benefício extra para as pessoas que foram vacinadas regularmente quando crianças.

Possíveis efeitos colaterais

Como acontece com qualquer vacina, os efeitos colaterais são possíveis. Os efeitos colaterais menores incluem:

• desconforto, vermelhidão ou inchaço no local da injeção
• febre baixa
• dor de cabeça
• dores no corpo
• fadiga
• vômito, diarreia ou náusea

Em raras ocasiões, a vacina contra o tétano pode causar uma reação alérgica grave que requer atenção médica imediata.

O que é tétano?

O tétano é uma infecção grave que pode ser dolorosa e duradoura. Afeta o sistema nervoso do corpo e pode causar complicações graves se não for tratada. O tétano também pode causar dificuldade para respirar e até causar a morte.

Graças às vacinações, há apenas cerca de 30 casos de tétano relatados nos Estados Unidos a cada ano.

Os sintomas do tétano incluem:

• espasmos musculares dolorosos no estômago
• contrações musculares ou espasmos no pescoço e mandíbula
• dificuldade para respirar ou engolir
• rigidez muscular em todo o corpo
• apreensões
• dor de cabeça
• febre e suor
• pressão arterial elevada
• frequência cardíaca rápida

As complicações graves incluem:

• aperto involuntário e incontrolável das cordas vocais
• ossos quebrados ou fraturados na coluna, pernas ou outras áreas do corpo, causados ​​por convulsões graves
• embolia pulmonar (coágulo de sangue nos pulmões)
• pneumonia
• incapacidade de respirar, o que pode ser fatal

Procure atendimento médico imediatamente se tiver algum sintoma de tétano.

Vacinas regulares e bons cuidados com as feridas são importantes para evitar o tétano. No entanto, se você tiver um ferimento profundo ou sujo, chame seu médico para que seja avaliado. O seu médico pode decidir se uma injeção de reforço é necessária.

O takeaway

• O tétano é uma doença grave e potencialmente fatal.
• A vacinação contra o tétano quase eliminou essa condição nos Estados Unidos. No entanto, a infecção é possível, especialmente se você não foi vacinado nos últimos 10 anos.
• O Medicare Parte B e o Medicare Parte C abrangem vacinas antitetânicas clinicamente necessárias para feridas.
• Os planos Medicare Parte D e os planos Parte C que incluem benefícios de medicamentos prescritos cobrem vacinas de reforço regulares.

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