O que você deve saber sobre endometriose durante a gravidez

Contente

• Os sintomas vão melhorar ou piorar durante a gravidez?
• Riscos e complicações
• Aborto espontâneo
• Nascimento prematuro
• Placenta prévia
• Tratamento
• Outlook

visão global

A endometriose é uma doença em que o tecido que normalmente reveste o útero, chamado endométrio, cresce fora da cavidade uterina. Pode aderir à parte externa do útero, ovários e trompas de falópio. Os ovários são responsáveis ​​pela liberação de um óvulo a cada mês, e as trompas de falópio carregam o óvulo dos ovários para o útero.

Quando qualquer um desses órgãos está danificado, bloqueado ou irritado pelo endométrio, pode ficar mais difícil engravidar e ficar grávida. Sua idade, saúde e a gravidade de sua condição também afetarão suas chances de engravidar.

Um estudo descobriu que embora os casais férteis que tentam engravidar tenham sucesso a cada mês, esse número cai para 2–10 por cento para os casais afetados pela endometriose.

Os sintomas vão melhorar ou piorar durante a gravidez?

A gravidez interromperá temporariamente os períodos dolorosos e o sangramento menstrual intenso, que costumam ser característicos da endometriose. Também pode fornecer algum outro alívio.

Algumas mulheres se beneficiam com o aumento dos níveis de progesterona durante a gravidez. Pensa-se que este hormônio suprime e talvez até reduza os crescimentos endometriais. Na verdade, a progesterona, uma forma sintética da progesterona, é freqüentemente usada para tratar mulheres com endometriose.

Outras mulheres, entretanto, não encontrarão melhora. Você pode até descobrir que seus sintomas pioram durante a gravidez. Isso porque, à medida que o útero se expande para acomodar o feto em crescimento, ele pode puxar e esticar o tecido deslocado. Isso pode causar desconforto. Um aumento no estrogênio também pode alimentar o crescimento endometrial.

Sua experiência durante a gravidez pode ser muito diferente de outras mulheres grávidas com endometriose. A gravidade da sua condição, a produção de hormônios do seu corpo e a maneira como o seu corpo responde à gravidez afetarão como você se sente.

Mesmo que os seus sintomas melhorem durante a gravidez, irão recomeçar após o nascimento do seu bebé. A amamentação pode atrasar o retorno dos sintomas, mas quando a menstruação voltar, é provável que os sintomas voltem também.

Riscos e complicações

A endometriose pode aumentar o risco de complicações na gravidez e no parto. Isso pode ser causado por inflamação, dano estrutural ao útero e influências hormonais que a endometriose causa.

Aborto espontâneo

Vários estudos documentaram que as taxas de aborto são maiores em mulheres com endometriose do que em mulheres sem a doença. Isso é válido mesmo para mulheres com endometriose leve. Uma análise retrospectiva concluiu que as mulheres com endometriose tinham 35,8% de chance de aborto espontâneo contra 22% nas mulheres sem o distúrbio. Não há nada que você ou seu médico possam fazer para impedir que um aborto espontâneo aconteça, mas é importante reconhecer os sinais para que você possa procurar ajuda médica e emocional de que pode precisar para se recuperar adequadamente.

Se você está com menos de 12 semanas de gravidez, os sintomas do aborto são semelhantes aos do período menstrual:

• sangrando
• cólicas
• dor lombar

Você também pode notar a passagem de algum tecido.

Os sintomas após 12 semanas são praticamente os mesmos, mas o sangramento, as cólicas e a passagem do tecido podem ser mais graves.

Nascimento prematuro

De acordo com a análise de vários estudos, mulheres grávidas com endometriose têm maior probabilidade do que outras mães grávidas de dar à luz antes de 37 semanas de gestação. Um bebê é considerado prematuro se nascer antes das 37 semanas de gestação.

Bebês nascidos prematuramente tendem a ter baixo peso ao nascer e são mais propensos a ter problemas de saúde e de desenvolvimento. Os sintomas de parto prematuro ou trabalho de parto prematuro incluem:

• Contrações regulares. As contrações são um aperto em torno de sua barriga, que pode ou não doer.
• Alteração no corrimento vaginal. Pode tornar-se sangrento ou com consistência de muco.
• Pressão na pelve.

Se você estiver experimentando algum desses sintomas, consulte seu médico. Eles podem administrar drogas para interromper o trabalho de parto ou estimular o desenvolvimento do seu bebê caso o nascimento seja iminente.

Placenta prévia

Durante a gravidez, seu útero desenvolverá uma placenta. A placenta é a estrutura que fornece oxigênio e nutrição para o feto em crescimento. Normalmente se fixa na parte superior ou lateral do útero. Em algumas mulheres, a placenta se fixa na parte inferior do útero, na abertura do colo do útero. Isso é conhecido como placenta prévia.

A placenta prévia aumenta o risco de ruptura da placenta durante o trabalho de parto. Uma placenta rompida pode causar sangramento grave e colocar você e seu bebê em perigo.

Mulheres com endometriose apresentam risco aumentado para essa condição com risco de vida. O principal sintoma é o sangramento vaginal vermelho brilhante. Se o sangramento for mínimo, você pode ser aconselhado a limitar suas atividades, incluindo sexo e exercícios. Se o sangramento for forte, pode ser necessária uma transfusão de sangue e uma cesariana de emergência.

Tratamento

Cirurgia e terapia hormonal, os tratamentos padrão para endometriose, geralmente não são recomendados para mulheres grávidas.

Analgésicos de venda livre podem ajudar a reduzir o desconforto da endometriose, mas é importante perguntar ao seu médico quais podem ser usados ​​com segurança durante a gravidez e por quanto tempo.

Algumas medidas de autoajuda incluem:

• tomando banhos quentes
• comer alimentos ricos em fibras para ajudar a reduzir o risco de constipação
• caminhar suavemente ou fazer ioga pré-natal para alongar as costas e aliviar a dor nas costas relacionada à endometriose

Outlook

Ficar grávida e ter um bebê saudável são possíveis e comuns com endometriose. Ter endometriose pode tornar mais difícil conceber do que mulheres sem essa condição. Também pode aumentar o risco de complicações graves na gravidez. Mulheres grávidas com a doença são consideradas de alto risco. Você deve esperar um monitoramento mais frequente e cuidadoso durante a gravidez, para que seu médico possa identificar rapidamente quaisquer complicações, caso surjam.