O que é Gigantomastia?

Contente

• Quais são os sintomas?
• O que causa isso?
• Tipos de gigantomastia
• Como é diagnosticado?
• Opções de tratamento
• Cirurgia
• Remédios
• Existem complicações?
• Qual é a perspectiva?

visão global

Gigantomastia é uma condição rara que causa crescimento excessivo dos seios femininos. Apenas casos foram relatados na literatura médica.

A causa exata da gigantomastia não é conhecida. A condição pode ocorrer aleatoriamente, mas também pode ocorrer durante a puberdade, gravidez ou após tomar certos medicamentos. Não ocorre em homens.

O crescimento do seio pode ocorrer ao longo de alguns anos, mas houve alguns casos de gigantomastia em que os seios de uma mulher cresceram três ou mais tamanhos de copa em poucos dias. Outros sintomas incluem dor na mama, problemas de postura, infecções e dor nas costas.

Embora a gigantomastia seja considerada uma condição benigna (não cancerosa), pode ser fisicamente incapacitante se não for tratada. Em alguns casos, a condição se resolve por conta própria, mas muitas mulheres com gigantomastia precisarão fazer uma cirurgia de redução de mama ou mastectomia.

Gigantomastia também tem outros nomes, incluindo hipertrofia mamária e macromastia.

Quais são os sintomas?

O principal sintoma da gigantomastia é um crescimento excessivo do tecido mamário em uma das mamas (unilateral) ou em ambas as mamas (bilateral). O crescimento pode ocorrer lentamente ao longo de um período de alguns anos. Em algumas mulheres, o crescimento dos seios ocorre rapidamente ao longo de apenas alguns dias ou semanas.

Não existe uma definição universalmente aceita para a quantidade de crescimento. Muitos pesquisadores definem a gigantomastia como um aumento das mamas que requer redução de 1.000 a 2.000 gramas por mama.

Outros sintomas de gigantomastia incluem:

• dor na mama (mastalgia)
• dor nos ombros, costas e pescoço
• vermelhidão, coceira e calor nos seios ou embaixo deles
• postura pobre
• infecções ou abscessos
• perda da sensação do mamilo

A dor e os problemas de postura costumam ser causados ​​pelo excesso de peso das mamas.

O que causa isso?

O mecanismo exato pelo qual a gigantomastia ocorre no corpo não é bem compreendido. Acredita-se que a genética e o aumento da sensibilidade aos hormônios femininos, como a prolactina ou o estrogênio, desempenhem um papel. Para algumas mulheres, a gigantomastia ocorre espontaneamente sem uma causa óbvia.

Gigantomastia tem sido associada a:

• gravidez
• puberdade
• certo, como:
  • D-penicilamina
  • bucilamina
  • neotetazona
  • ciclosporina
• certas condições autoimunes, incluindo:
  • lúpus eritematoso sistêmico
  • Tireoidite de Hashimoto
  • artrite crônica
  • miastenia grave
  • psoríase

Tipos de gigantomastia

A gigantomastia pode ser dividida em vários subtipos. Os subtipos estão relacionados ao evento que pode ter acionado a condição.

Os tipos de gigantomastia incluem:

• Gigantomastia gestacional ou induzida pela gravidez ocorre durante a gravidez. Acredita-se que esse subtipo seja desencadeado pelos hormônios da gravidez, geralmente durante o primeiro trimestre. Ela ocorre em apenas 1 em cada 100.000 gestações.
• Gigantomastia juvenil ou induzida pela puberdade ocorre durante a adolescência (entre 11 e 19 anos), provavelmente por causa dos hormônios sexuais.
• Gigantomastia induzida por medicamentos ou drogas ocorre após tomar certos medicamentos. Mais comumente, é causado por um medicamento conhecido como D-penicilamina, que é usado para tratar a artrite reumatóide, doença de Wilson e cistinúria.
• Gigantomastia idiopática ocorre espontaneamente, sem causa óbvia. Este é o tipo mais comum de gigantomastia.

Como é diagnosticado?

Seu médico fará um histórico médico e familiar e fará um exame físico. Podem ser feitas perguntas sobre:

• o tamanho do seu peito
• outros sintomas
• a data da sua primeira menstruação
• qualquer medicamento que você tenha tomado recentemente
• se você pudesse estar grávida

Se você for adolescente, seu médico pode fazer um diagnóstico de gigantomastia se seus seios crescerem rapidamente logo após o primeiro período menstrual. Na maioria das vezes, outros testes de diagnóstico não são necessários, a menos que seu médico suspeite que você tenha outro distúrbio subjacente.

Opções de tratamento

Não existe um tratamento padrão para a gigantomastia. A condição geralmente é tratada caso a caso. O tratamento visa, em primeiro lugar, tratar infecções, úlceras, dores e outras complicações. Por exemplo, antibióticos, curativos quentes e analgésicos de venda livre podem ser recomendados.

A gigantomastia induzida pela gravidez pode desaparecer por conta própria após o parto. No entanto, na maioria dos casos, a cirurgia é considerada para reduzir o tamanho dos seios.

Cirurgia

A cirurgia para reduzir o tamanho dos seios é chamada de cirurgia de redução de mama. Também é conhecido como mamoplastia redutora. Durante uma cirurgia de redução de mama, um cirurgião plástico irá reduzir a quantidade de tecido mamário, remover o excesso de pele e reposicionar o mamilo e a pele escura ao redor dele. A cirurgia dura algumas horas. Você pode ter que ficar no hospital por uma noite após a operação.

Se você está grávida, pode ter que esperar até terminar a amamentação para fazer uma cirurgia de redução de mama. Se você for adolescente, seu médico pode querer que você espere até que a puberdade termine antes de fazer a cirurgia. Isso ocorre porque há grande chance de recorrência. Você pode ser solicitado a visitar seu médico para uma avaliação e exame físico a cada seis meses durante este período.

Outro tipo de cirurgia, conhecido como mastectomia, tem uma taxa muito menor de recorrência. A mastectomia envolve a remoção de todo o tecido mamário. Após uma mastectomia, você pode colocar implantes mamários. No entanto, mastectomia e implantes podem não ser a melhor opção de tratamento devido ao risco de complicações. Além disso, a maioria das mulheres não consegue amamentar após uma mastectomia dupla. Seu médico discutirá com você os riscos e benefícios de cada tipo de cirurgia.

Remédios

Seu médico pode prescrever medicamentos antes ou depois de uma cirurgia de redução de mama para ajudar a interromper o crescimento dos seios. Isso pode incluir:

• tamoxifeno, um modulador seletivo do receptor de estrogênio (SERM) usado no tratamento do câncer de mama
• medroxiprogesterona (Depo-Provera), também conhecida como injeção anticoncepcional
• bromocriptina, um agonista do receptor dopaminérgico frequentemente usado para a doença de Parkinson que demonstrou interromper o crescimento da mama
• danazol, um medicamento normalmente usado para tratar a endometriose e os sintomas da doença fibrocística da mama em mulheres

No entanto, a eficácia desses medicamentos no tratamento da gigantomastia varia. Mais pesquisas são necessárias.

Existem complicações?

O aumento extremo das mamas e o excesso de peso das mamas podem resultar em complicações físicas, incluindo:

• esticamento excessivo da pele
• erupções na pele sob os seios
• úlceras na pele
• pescoço, ombro e dor nas costas
• dores de cabeça
• assimetria da mama (quando uma mama é maior que a outra)
• dano nervoso temporário ou permanente (especificamente o quarto, quinto ou sexto nervos intercostais), resultando na perda da sensação do mamilo
• dificuldade em praticar esportes ou exercícios, levando à obesidade

Além disso, seios extremamente grandes podem resultar em problemas psicológicos, emocionais e sociais. Por exemplo, adolescentes com a condição podem ser assediados ou envergonhados na escola. Isso pode levar a:

• depressão
• ansiedade
• problemas de imagem corporal
• evitação de atividades sociais

Em mulheres grávidas ou mulheres que acabaram de dar à luz, a gigantomastia pode resultar em:

• crescimento deficiente do feto
• aborto espontâneo (aborto espontâneo)
• supressão do fornecimento de leite
• mastite (infecção da mama)
• bolhas e feridas porque o bebê não consegue pegar corretamente; as feridas podem ficar doloridas ou infeccionar

Qual é a perspectiva?

Se não for tratada, a gigantomastia pode causar problemas de postura e nas costas, que podem ser fisicamente incapacitantes. Também pode causar infecções perigosas, problemas de imagem corporal e complicações na gravidez. Em casos raros, uma pessoa com gigantomastia pode precisar de uma mastectomia de emergência devido a complicações. A gigantomastia não causa câncer e não se espalha para outras partes do corpo.

A cirurgia de redução da mama é considerada um tratamento seguro e eficaz. No entanto, a pesquisa mostrou que a puberdade e a gigantomastia induzida pela gravidez podem ocorrer novamente após a cirurgia de redução de mama. A mastectomia oferece um tratamento mais definitivo para a gigantomastia.