Como adiar a cobertura do Medicare?

Contente

• Posso adiar a cobertura do Medicare?
• Medicare Part A
• Medicare Part B
• Inscrição inicial
• Razões pelas quais você pode querer adiar o Medicare
• Você tem seguro de saúde que deseja manter
• Você quer continuar contribuindo para um HSA
• Você deseja usar seus benefícios atuais dos Assuntos de Veteranos
• Atualmente, você possui cobertura TRICARE ou CHAMPVA
• Como adiar a cobertura do Medicare
• Períodos especiais de inscrição
• Penalidades de inscrição tardia
• Recusando toda a cobertura do Medicare
• Quando você estiver pronto para se inscrever
• Inscrição no Medicare original
• Inscrição no Medicare Parte D
• O takeaway

• O Medicare não é obrigatório. Você pode adiar a cobertura do Medicare se achar que é do seu interesse.
• Se você ou seu cônjuge tiver cobertura de seguro de saúde por meio de um empregador ou sindicato de grande grupo, poderá adiar a cobertura do Medicare.
• Outro motivo para adiar o Medicare é se você deseja manter sua conta de poupança de saúde (HSA).
• Se você perder sua cobertura atual, deverá se inscrever no Medicare dentro de um determinado período de tempo. Caso contrário, você terá penalidades que podem durar toda a sua vida.

Como muitas pessoas, você ou um ente querido pode não estar pronto para mergulhar na cobertura do Medicare, apesar de ser elegível. Em alguns casos, pode fazer sentido adiar a cobertura. Em outros, isso pode acabar lhe custando multas duradouras ou mesmo permanentes.

Também é importante saber que você não pode receber benefícios do Seguro Social enquanto adia o Medicare.

Para adiar o Medicare, você deve ter um seguro de saúde qualificado, como por meio de um plano de grande grupo que cubra 20 ou mais funcionários.

Esse seguro pode ser no seu local de trabalho ou no local de trabalho de seu cônjuge. Também pode ser através de um sindicato ou outra fonte, como Veterans Affairs (VA). Além disso, será necessário fornecer o equivalente à cobertura do Medicare Parte B e ao Medicare Parte D (receita médica).

Mesmo se você adiar a Parte B do Medicare, ainda poderá se inscrever na Parte A, que é gratuita para a maioria das pessoas.

Este artigo fornecerá mais informações a serem consideradas antes de decidir adiar o Medicare. Ele também abordará como se inscrever no Medicare quando você estiver pronto.

Posso adiar a cobertura do Medicare?

O Medicare não é obrigatório. Você pode adiar a cobertura do Medicare se achar que é do seu interesse.

Porém, lembre-se de que a maioria das pessoas qualificadas para o Medicare se beneficia da inscrição na Parte A e na Parte B (Medicare original) durante o período inicial de inscrição.

Medicare Part A

A parte A do Medicare cobre as despesas hospitalares. Se você ou seu cônjuge trabalhou por pelo menos 10 anos (40 quartos), provavelmente estará qualificado para a Parte A sem prêmios quando completar 65 anos.

Como normalmente não há custo associado à inscrição na Parte A, você acha que é do seu interesse se inscrever quando for elegível pela primeira vez. Se você não for elegível para a Parte A gratuita, seu custo mensal poderá chegar a US $ 458 por mês.

Medicare Part B

A parte B do Medicare cobre os custos médicos ambulatoriais e vem com um prêmio mensal para todos os beneficiários do Medicare. O prêmio padrão é de US $ 144,60 por mês, mas essa taxa pode ser maior com base em sua renda.

Se você ganhar mais de US $ 87.000 ou você e seu cônjuge ganharem coletivamente mais de US $ 174.000, seu prêmio mensal será maior. Os prêmios mensais do Medicare Parte B variam de US $ 144,60 a US $ 491,60.

Inscrição inicial

A inscrição inicial começa três meses antes de você completar 65 anos, inclui todo o mês do seu aniversário e continua por mais três meses depois disso. Isso dá a você um total de 7 meses para revisar suas opções e se inscrever, se desejado.

Se você não se inscrever no Medicare durante a inscrição inicial, poderá receber grandes penalidades financeiras que durarão toda a cobertura do Medicare. Em algumas situações, você pode adiar sem penalidades; analisaremos essas situações mais tarde.

Razões pelas quais você pode querer adiar o Medicare

Se você está pensando em adiar o Medicare, discuta os prós e contras com sua atual seguradora, representante sindical ou empregador. É importante saber como ou se seu plano atual funcionará com o Medicare, para que você possa escolher o excedente mais abrangente possível.

Independentemente de seus motivos para adiar, você deve se inscrever no Medicare dentro de 8 meses após perder sua cobertura atual. Se você atrasar, sofrerá multas que podem durar toda a duração de sua cobertura do Medicare.

A seguir, discutiremos alguns dos motivos mais comuns pelos quais você pode estar pensando em adiar o Medicare.

Você tem seguro de saúde que deseja manter

Se você atualmente possui um plano de seguro de saúde que ama - seja através de um emprego, de seu cônjuge, de um sindicato ou de outra fonte - poderá continuar com sua cobertura atual.

Adiar o Medicare pode economizar dinheiro com prêmios mensais, especialmente se você é um ganhador de salários altos. Se o seu seguro atual for fornecido por uma grande seguradora de grupo e cobrir tudo o que as partes B e D do Medicare cobrem, você não será penalizado se adiar por esse motivo.

Você quer continuar contribuindo para um HSA

Você também pode adiar a inscrição no Medicare original se você tiver uma conta de poupança de saúde (HSA). Depois de se inscrever no Medicare original, você não poderá mais contribuir com fundos para uma HSA.

O dinheiro que você coloca em um HSA aumenta sem impostos e pode ser usado para pagar muitas despesas de saúde.

HSAs estão disponíveis para pessoas com planos de seguro de saúde altamente dedutíveis. Se o seu seguro de saúde atual atender aos requisitos do Medicare para cobertura creditável, você não sofrerá uma penalidade se adiar por esse motivo.

Você deseja usar seus benefícios atuais dos Assuntos de Veteranos

Se você tiver benefícios através do Departamento de Assuntos de Veteranos, estará coberto apenas pelos serviços prestados nas instalações da VA. Os benefícios do VA normalmente não cobrem os serviços que você obtém em instalações externas, a menos que especificamente autorizado pelo VA.

Nesse caso, faz sentido se inscrever no Medicare Parte A, para que você possa acessar os serviços necessários em hospitais não-VA.

Talvez seja melhor obter a Parte B também durante a inscrição inicial, mesmo que você precise pagar um prêmio mensal da Parte B. Se você adiar a inscrição, as multas a longo prazo aumentarão suas taxas.

Se você se inscrever na Parte B, seus benefícios de VA continuarão a pagar por coisas que o Medicare não cobre, como aparelhos auditivos e medicamentos de venda livre. Você também pode se qualificar para receber ajuda para pagar seus prêmios por meio de um programa de economia do Medicare.

Para flexibilidade, convém também se inscrever em um plano Medicare Parte D (medicamento prescrito) ou em um plano Medicare Advantage (Parte C) que cubra os medicamentos.

Os benefícios do VA incluem cobertura de medicamentos controlados que é considerada pelo menos tão boa quanto a cobertura do Medicare. Mas exige que você use um médico e uma farmácia do VA.

Se você perder seus benefícios de VA ou decidir que deseja um plano da Parte D, você pode se inscrever sem penalidade, mesmo após o término do período de inscrição inicial.

Atualmente, você possui cobertura TRICARE ou CHAMPVA

Membros ativos e militares aposentados e suas famílias são normalmente elegíveis para o seguro de saúde TRICARE através do Departamento de Defesa. Aqueles que não são elegíveis, como cônjuges e filhos sobreviventes, podem ser elegíveis para a cobertura do CHAMPVA (Programa Civil de Saúde e Medicina do Departamento de Assuntos dos Veteranos).

Se você possui cobertura TRICARE ou CHAMPVA e é elegível para a Parte A sem prêmios, também deve se inscrever na Parte B para manter sua cobertura atual.

Se você não é elegível para a Parte A sem prêmios, não é necessário se inscrever nas Partes A ou B. Se você não se inscrever durante a inscrição inicial, você terá uma penalidade de inscrição tardia ao longo da vida sempre que se inscrever.

Como adiar a cobertura do Medicare

Se você deseja adiar a cobertura do Medicare, não precisa informar o Medicare. É simples: não se inscreva quando se qualificar.

Você também pode se inscrever na Parte A, mas não na Parte B durante a inscrição inicial.

Períodos especiais de inscrição

Para evitar multas, você deve se inscrever dentro de 8 meses após o término da sua cobertura atual. Isso é conhecido como período de inscrição especial.

Certos eventos podem desencadear períodos especiais de inscrição, como a perda do seu seguro de saúde atual. Se isso acontecer, não espere pelo próximo período de inscrição aberto no Medicare, caso contrário, você poderá ter um lapso na cobertura e pagar multas.

O período de inscrição especial de 8 meses não inclui os meses cobertos pelo COBRA. Por exemplo, se o seu emprego for rescindido em março, mas você continuar pagando sua própria cobertura através da COBRA para abril e maio, o período de inscrição especial de 8 meses começará em março e termina em outubro.

Penalidades de inscrição tardia

Se você perder a inscrição inicial e a inscrição especial, as multas por atraso na inscrição podem ser altas e podem durar muito tempo.

Se você não é elegível para a Parte A sem prêmios e compra tarde, seu prêmio mensal aumentará 10% pelo dobro do número de anos em que você não se inscreveu. Por exemplo, se você adiar a cobertura por 5 anos, pagará o valor do prêmio mais alto por 10 anos.

Se você se inscrever tarde na Parte B, pagará uma taxa de penalidade por toda a vida todos os meses, além do seu prêmio regular da Parte B. A taxa adicionada é 10% do prêmio da parte B para cada período de 12 meses em que você era elegível, mas não se inscreveu.

Por exemplo, se você era elegível para a Parte B, mas não se inscreveu até dois anos depois, seu prêmio será aumentado em 20% a mais enquanto você tiver um plano da Parte B.

Recusando toda a cobertura do Medicare

Em alguns casos, você pode recusar completamente o Medicare. Isso pode ser porque você possui outro seguro de saúde ou por motivos religiosos ou filosóficos.

Se você fizer isso, perderá todos os benefícios do Seguro Social ou do Conselho da Aposentadoria. Você também será solicitado a devolver todos os pagamentos que já recebeu por meio desses programas.

Quando você estiver pronto para se inscrever

Inscrição no Medicare original

Se você tem certas deficiências ou condições de saúde, pode se inscrever no Medicare em qualquer idade.

Para mais pessoas, a inscrição é iniciada no aniversário de 65 anos. Isso é conhecido como período inicial de inscrição. Começa três meses antes do mês em que você completa 65 anos, dura até o mês do seu nascimento e termina três meses depois.

Durante um período geral anual de inscrição, você pode se inscrever no Medicare original ou no plano Medicare Part C. A inscrição geral ocorre todos os anos de 1º de janeiro a 31 de março.

Você pode se inscrever no Medicare original de várias maneiras:

• através do site da Administração de Seguridade Social
• através do escritório local do Programa Estadual de Assistência Médica a Saúde (SHIP)
• ligando para o Seguro Social no número 800-772-1213 (TTY: 800-325-0778)
• pessoalmente no escritório local do Seguro Social

Inscrição no Medicare Parte D

Você pode se inscrever para um plano da parte D durante esse período ou durante o período de dois meses após a inscrição no Medicare original.

Os planos da Parte D podem ser adicionados à sua cobertura durante o período de inscrição aberto, que ocorre anualmente de 15 de outubro a 7 de dezembro.

Embora a parte D seja uma parte opcional do Medicare, você pode pagar uma taxa de inscrição tardia se se inscrever após esses períodos.

O takeaway

• A maioria das pessoas se beneficia ao se inscrever no Medicare original quando se qualificar pela primeira vez.
• Em algumas situações, porém, pode fazer sentido para você esperar.
• Converse com seu empregador ou administrador do plano atual para determinar como você pode coordenar melhor seu plano atual com o Medicare.
• Não deixe sua cobertura de assistência médica expirar. Isso não apenas coloca você em uma posição restrita se você ficar repentinamente doente, mas também pode custar mais dinheiro em multas e multas por atraso, uma vez que você se inscreve no Medicare.

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