Reduzindo um ombro deslocado, seu ou de outra pessoa

Contente

• Sobre o seu ombro
• Luxação do ombro
• O que você sentirá e por que está acontecendo
• O que fazer se o seu ombro deslocar
• Como colocar o ombro de volta com segurança
• A técnica de Stimson
• Estalando a articulação do ombro em si mesmo
• Método FARES
• Profissionais médicos
• Condicionamento da articulação do ombro
• Alongamento do braço cruzado
• Alongamento do pêndulo
• Configuração da escápula
• Exercícios de força no ombro
• Mais sobre o seu ombro
• Cuidando do seu ombro

Sobre o seu ombro

O ombro é a articulação mais móvel do seu corpo. Sua ampla amplitude de movimento também torna a articulação do ombro menos estável do que outras articulações. Os pesquisadores estimam que as luxações do ombro representam 50% de todas as principais luxações articulares.

Luxação do ombro

Um ombro deslocado significa que a cabeça do osso do braço saiu do encaixe da omoplata. Um deslocamento pode ser parcial ou completo. O deslocamento avançado ocorre em 95% dos casos. Deslocamentos para trás ou para baixo também podem acontecer.

Uma deslocação para a frente pode ocorrer quando o braço é atingido enquanto esticado ou puxado para trás - por exemplo, ao arremessar uma bola ou alcançar algo. Um forte golpe no braço por uma queda, colisão ou força (como em um acidente de carro) também pode deslocar o ombro.

O que você sentirá e por que está acontecendo

Qualquer tipo de deslocamento causará dor no seu ombro.

Um impacto que pode causar um deslocamento provavelmente também ferirá outras partes do seu ombro. Pode haver danos ou lágrimas nos músculos, vasos sanguíneos, ligamentos e tendões e nervos. Os ossos do braço podem ter fraturas ou você pode ter sangramento interno no ombro e no braço.

Se você tiver um ombro deslocado, poderá enfrentar:

• dor intensa ou latejante
• a incapacidade de mover a articulação ou braço
• inchaço no ombro ou além dessa área
• fraqueza e dormência no ombro, braço e mão
• contusões ao redor da área e no braço
• uma deformidade (o ombro sendo visivelmente deslocado)
• formigamento no braço ou no pescoço

Dor (crônica) a longo prazo também pode ser um sinal de inflamação no ombro. Isso pode acontecer se a luxação for causada por desgaste, uma lesão antiga ou artrite na articulação.

O que fazer se o seu ombro deslocar

Se você tiver um ombro deslocado, não o mova ou tente empurrar a articulação de volta, pois isso pode danificar os músculos, vasos sanguíneos, nervos, ligamentos ou cartilagens no ombro. Se a luxação for causada por uma queda ou lesão semelhante, pode haver outros danos, ossos quebrados ou músculos rasgados. Tentar colocar o ombro de volta pode piorar esse dano.

Em vez de, procure atendimento médico imediatamente.

Enquanto espera, você pode estabilizar seu ombro com uma tipóia ou tala. Como alternativa, prenda ou amarre o braço do ombro lesionado no corpo. Aplique gelo para ajudar a aliviar a dor e diminuir o inchaço. Obtenha dicas sobre como congelar sua lesão.

Um profissional médico pode empurrar suavemente o osso do braço de volta à articulação do soquete. O termo médico para isso é uma redução fechada. Às vezes, é administrada medicação para a dor ou um sedativo antes que isso seja feito.

Como colocar o ombro de volta com segurança

A Cruz Vermelha Americana fornece diretrizes para mover seu ombro com segurança de volta ao lugar. Isto é para situações extremas ou quando você estiver isolado e a várias horas de ajuda. Isso só deve ser feito se a dor for administrável.

Consulte um médico o mais rápido possível, mesmo que o ombro volte.

A técnica de Stimson

Esta técnica precisa da ajuda de uma segunda pessoa.

1. Deite-se com a face para baixo em uma superfície elevada e dura, como uma mesa ou um tronco.
2. Relaxe e deixe o braço do lado deslocado pendurar para baixo.
3. Peça à outra pessoa que amarre um objeto pesado que pesa cerca de 10 a 15 kg no seu pulso. Pode ser uma garrafa de água grande ou uma mochila. O peso e a gravidade devem reposicionar a bola do osso do braço em direção ao encaixe. O ombro deve "voltar" para dentro.
4. Após 20 minutos, remova os pesos.

A parte importante desta técnica é permitir que seus músculos relaxem novamente no lugar. Se os músculos não relaxarem, o ombro não voltará a encaixar.

Como alternativa, a segunda pessoa pode usar tração semelhante aos pesos, segurando o pulso e aplicando pressão descendente consistente por 10 a 20 minutos.

Estalando a articulação do ombro em si mesmo

A Cruz Vermelha recomenda essa técnica se você estiver sozinho e não puder obter ajuda. Você precisará de uma tipóia para colocar o braço. Você pode fazer uma tipóia com uma peça de roupa ou uma toalha.

1. Enquanto estiver de pé ou sentado, segure o pulso do braço machucado.
2. Puxe o braço para frente e a frente, à sua frente. Isso serve para guiar a bola do osso do braço de volta ao encaixe do ombro.
3. Quando o ombro estiver de volta no lugar, coloque o braço na tipóia.

Método FARES

O método FARES, que significa FAst, REliable e Safe, normalmente leva cerca de dois minutos para ser executado. Requer uma segunda pessoa para ajudá-lo.

1. Deite de costas.
2. A outra pessoa fica ao seu lado no lado do seu ombro machucado. Segurando o pulso com as duas mãos, eles precisam manter o braço reto e nivelado com o corpo, com o antebraço e a mão voltados para baixo.
3. Começando com o braço ao lado, eles lentamente movem o braço em direção à cabeça, enquanto também fazem um pequeno movimento circular ou para cima e para baixo. Este é um movimento de bombeamento suave, mas firme, de cerca de 2,5 polegadas para cima e para baixo.
4. A outra pessoa continua até que o braço machucado esteja na altura do ombro, fazendo um ângulo de 90 graus com o corpo. Nesse ponto, eles começam a girar seu braço no lugar.
5. Eles então movem o braço para mais perto da cabeça, mas apenas até que esteja em um ângulo de cerca de 120 graus, enquanto rotacionam levemente o braço. Se a técnica foi eficaz, sua articulação do ombro deve estar no lugar.
6. A outra pessoa termina dobrando o braço no cotovelo e prendendo o braço perto do corpo usando uma fita ou uma fita.

Profissionais médicos

Se você tem um ombro deslocado, um médico da emergência pode reparar a articulação. Um cirurgião ortopédico (especialista em ossos) pode examinar seu ombro para garantir que a articulação esteja estável. Um cirurgião geral ou vascular também pode ser necessário se houver danos nos vasos sanguíneos ou em outros tecidos do ombro.

Um médico esportivo e fisioterapeuta podem fornecer orientações sobre como fortalecer a articulação. Além disso, seu médico de família pode verificar seu ombro regularmente, prescrever medicamentos conforme necessário e encaminhá-lo a um especialista, se você precisar de um.

Você precisará de mais cuidados e tratamento à medida que a articulação sarar. Isso pode incluir:

• medicação anti-inflamatória
• terapia com calor ou frio
• relaxantes musculares
• medicação para dor
• fisioterapia com exercícios de tonificação muscular
• cirurgia para reparar ou apertar músculos e ligamentos rompidos ou esticados
• cirurgia se houver dano ósseo na área
• usando um aparelho
• usando uma tipóia para manter o braço e o ombro imóveis

Um ombro deslocado levará até 16 semanas para cicatrizar depois de ser recolocado no lugar. Durante esse período, você deve limitar o movimento e não deve carregar nada pesado.

Condicionamento da articulação do ombro

Se você teve um ombro deslocado, isso pode ocorrer novamente, especialmente se você tiver menos de 25 anos ou mais de 40 anos. Atletas e pessoas com empregos fisicamente exigentes também estão em maior risco.

Você pode ajudar a estabilizar a articulação do ombro com exercícios em casa. Os exercícios de alongamento ajudam a manter o manguito rotador e outros músculos flexíveis. A Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos recomenda esses alongamentos simples para condicionar o ombro:

Alongamento do braço cruzado

1. Relaxe os ombros em pé ou sentado.
2. Com cuidado, estique um braço sobre o peito o máximo possível.
3. Use a outra mão para ajudar a manter o braço erguido sem puxar ou pressionar o cotovelo.
4. Mantenha o alongamento por 30 segundos, relaxe e repita com o outro braço.
5. Exercite cada braço quatro vezes, cinco ou seis dias por semana.

Alongamento do pêndulo

1. Fique em uma mesa ou balcão com uma mão para apoio.
2. Incline-se para a frente e deixe o seu braço livre pendurar ao seu lado.
3. Balance suavemente o braço para frente e para trás, de um lado para o outro e em um movimento circular.
4. Repita o movimento com o outro braço.
5. Faça este exercício em duas séries de 10, cinco a seis dias por semana.

Configuração da escápula

1. Fique em pé reto ou deite-se de bruços com os braços ao lado do corpo.
2. Puxe delicadamente as omoplatas juntas e para baixo o máximo possível.
3. Volte a meio caminho da posição de repouso e mantenha-o pressionado por 10 segundos.
4. Relaxe completamente.
5. Repita o alongamento 10 vezes, três vezes por semana.

Exercícios de força no ombro

O seu médico ou fisioterapeuta pode recomendar exercícios para o ombro. Esses exercícios de tonificação concentram-se nos músculos do manguito rotador, parte superior das costas, frente do ombro e braço.

O fortalecimento e o alongamento desses músculos ajudam a manter a articulação estável, aliviam a dor no ombro e podem impedir que as luxações ocorram novamente.

Os exercícios de tonificação muscular incluem:

• flexão do cotovelo
• extensão do cotovelo
• reforço trapézio
• rotação interna e externa do braço

Mais sobre o seu ombro

A articulação do ombro também é chamada de articulação glenoumeral. É uma articulação que conecta a omoplata (escápula) e a cabeça do osso do braço (úmero). Ambos os ossos são cobertos por uma camada de cartilagem para reduzir o atrito. O interior da articulação é revestido com sacos finos de líquido sinovial lubrificante, semelhantes aos rolamentos de esferas em uma roda.

A parte do encaixe da articulação do ombro é rasa - pense em uma bola de golfe sentada em um tee. Um colar de cartilagem chamado labrum aros no soquete para ajudar a proteger a "bola". Um invólucro fibroso cobre toda a articulação para ajudar a torná-la mais estável.

O manguito rotador é composto por quatro músculos que estabilizam a articulação do ombro enquanto permitem o movimento. Quatro ligamentos principais e vários tendões ajudam a estabilizar ainda mais a articulação.

Cuidando do seu ombro

Embora as luxações do ombro sejam comuns, elas podem ser graves e sempre requerem cuidados médicos profissionais. Não é aconselhável tentar dobrar seu próprio ombro ou empurrá-lo de volta.

Se você tem ou teve um ombro deslocado, converse com seu médico sobre a causa e como impedir que isso aconteça novamente. Tome todos os medicamentos prescritos e consulte seu médico para consultas de acompanhamento.

Aqueça antes de se exercitar e pare imediatamente se sentir dor.

Se você sentir pressão, rigidez ou desconforto no ombro, exercícios de alongamento e fortalecimento podem melhorar a saúde geral das articulações. Um médico esportivo ou fisioterapeuta pode orientá-lo sobre a maneira mais segura de fazer isso.