Hiperpituitarismo

Contente

• visão global
• Sintomas
• Quais são as causas?
• Opções de tratamento
• Medicamento
• Cirurgia
• Radiação
• Como é diagnosticado?
• Complicações e condições associadas
• Outlook

visão global

A glândula pituitária é uma pequena glândula localizada na base do cérebro. É mais ou menos do tamanho de uma ervilha. É uma glândula endócrina. O hiperpituitarismo ocorre quando essa glândula começa a produzir hormônios em excesso. A glândula pituitária produz hormônios que regulam algumas das principais funções do corpo. Essas principais funções corporais incluem crescimento, pressão arterial, metabolismo e função sexual.

O hiperpituitarismo pode afetar adversamente muitas das funções do seu corpo. Isso pode incluir:

• regulação de crescimento
• puberdade em crianças
• pigmentação da pele
• função sexual
• produção de leite materno para mulheres que estão amamentando
• a função da tireóide
• reprodução

Sintomas

Os sintomas do hiperpituitarismo variam de acordo com a condição que causa. Examinaremos cada condição e os sintomas associados individualmente.

Os sintomas da síndrome de Cushing podem incluir o seguinte:

• excesso de gordura na parte superior do corpo
• quantidade incomum de pelos faciais em mulheres
• hematomas fáceis
• ossos facilmente quebrados ou frágeis
• estrias abdominais roxas ou rosa

Os sintomas de gigantismo ou acromegalia podem incluir o seguinte:

• mãos e pés que ficam maiores
• características faciais aumentadas ou excepcionalmente proeminentes
• marcas na pele
• odor corporal e suor excessivo
• fraqueza
• voz rouca
• dores de cabeça
• língua alargada
• dor nas articulações e movimento limitado
• peito de barril
• períodos irregulares
• disfunção erétil

Os sintomas de galactorreia ou prolactinoma podem incluir o seguinte:

• seios macios em mulheres
• seios que começam a produzir leite em mulheres que não estão grávidas e raramente em homens
• disfunções reprodutivas
• períodos irregulares ou paradas do ciclo menstrual
• infertilidade
• baixo desejo sexual
• disfunção erétil
• baixos níveis de energia

Os sintomas de hipertireoidismo podem incluir o seguinte:

• ansiedade ou nervosismo
• frequência cardíaca rápida
• batimentos cardíacos irregulares
• exaustão
• fraqueza muscular
• perda de peso

Quais são as causas?

Um mau funcionamento da glândula pituitária, como hiperpituitarismo, é provavelmente causado por um tumor. O tipo mais comum de tumor é chamado de adenoma e não é canceroso. O tumor pode fazer com que a glândula pituitária produza hormônios em excesso. O tumor, ou fluido que se espalha ao redor, também pode pressionar a glândula pituitária. Essa pressão pode resultar na produção de muito ou pouco hormônio, o que causa hipopituitarismo.

A causa desses tipos de tumores não é conhecida. No entanto, a causa do tumor pode ser hereditária. Alguns tumores hereditários são causados ​​por uma condição conhecida como síndromes de neoplasia endócrina múltipla.

Opções de tratamento

O tratamento do hiperpituitarismo varia de acordo com o diagnóstico específico da doença que está causando. No entanto, o tratamento pode incluir um ou mais dos seguintes:

Medicamento

Se um tumor estiver causando o hiperpituitarismo, medicamentos podem ser usados ​​para diminuí-lo. Isso pode ser feito antes da cirurgia para remover o tumor. A medicação também pode ser usada no tumor se a cirurgia não for uma opção para você. Para outras condições de hiperpituitarismo, os medicamentos podem ajudar a tratá-las ou controlá-las.

Condições que podem precisar de medicação para gerenciamento ou tratamento incluem:

• Prolactinoma. Os medicamentos podem diminuir seus níveis de prolactina.
• Acromegalia ou gigantismo. A medicação pode diminuir a quantidade de hormônios de crescimento.

Cirurgia

A cirurgia é realizada para remover um tumor da glândula pituitária. Este tipo de cirurgia é denominado adenomectomia transesfenoidal. Para remover o tumor, o cirurgião fará um pequeno corte no lábio superior ou nariz. Essa incisão permitirá ao cirurgião chegar à glândula pituitária e remover o tumor. Quando feito por um cirurgião experiente, esse tipo de cirurgia tem uma taxa de sucesso de mais de 80%.

Radiação

A radiação é outra opção se você não puder fazer uma cirurgia para remover o tumor. Também pode ajudar a remover qualquer tecido tumoral que possa ter sido deixado para trás em uma cirurgia anterior. Além disso, a radiação pode ser usada para tumores que não respondem aos medicamentos. Existem dois tipos de radiação que podem ser usados:

• Radioterapia convencional. Pequenas doses são administradas ao longo de um período de quatro a seis semanas. Os tecidos circundantes podem ser danificados durante este tipo de terapia de radiação.
• Terapia estereotáxica. Um feixe de radiação de alta dose é direcionado ao tumor. Isso geralmente é feito em uma única sessão. Quando feito em uma única sessão, há menos possibilidade de danificar o tecido circundante. Posteriormente, pode ser necessária uma terapia de reposição hormonal contínua.

Como é diagnosticado?

Os testes de diagnóstico de hiperpituitarismo variam de acordo com seus sintomas e histórico médico. Depois de discutir seus sintomas e fazer um exame físico, seu médico determinará quais testes de diagnóstico devem ser usados. O tipo de teste pode incluir:

• exames de sangue
• teste oral de tolerância à glicose
• testes especializados de amostragem de sangue
• exames de imagem com ressonância magnética ou tomografia computadorizada se houver suspeita de tumor

Seu médico pode usar um ou uma combinação desses testes para chegar a um diagnóstico adequado.

Complicações e condições associadas

O hiperpituitarismo pode causar várias condições diferentes. Essas condições incluem o seguinte:

• Síndrome de Cushing
• gigantismo ou acromegalia
• galactorreia ou prolactinoma
• hipertireoidismo

As complicações do hiperpituitarismo variam dependendo da condição que causa. Uma possível complicação após a cirurgia para remover o tumor é que você pode ter uma necessidade contínua de tomar medicamentos para terapia de reposição hormonal.

Outlook

As perspectivas para quem tem hiperpituitarismo são boas. Algumas das condições que ele pode causar requerem medicação contínua para o tratamento adequado dos sintomas. No entanto, pode ser administrado com sucesso com os devidos cuidados, cirurgia se necessário e medicamentos conforme as instruções. Para receber tratamento e manejo adequados, você deve consultar profissionais médicos com experiência em hiperpituitarismo.