Biópsia da mama - estereotáxica
A biópsia da mama é a remoção do tecido mamário para examiná-lo em busca de sinais de câncer de mama ou outros distúrbios.
Existem vários tipos de biópsias mamárias, incluindo biópsia mamária estereotáxica, guiada por ultrassom, guiada por ressonância magnética e excisional. Este artigo se concentra na biópsia estereotáxica da mama, que usa a mamografia para ajudar a localizar o ponto da mama que precisa ser removido.
Você deve se despir da cintura para cima. Durante a biópsia, você está acordado.
É mais provável que você se deite com o rosto para baixo na mesa de biópsia. A mama que está sendo biopsiada está pendurada por uma abertura na mesa. A mesa é levantada e o médico realiza a biópsia por baixo. Em alguns casos, a biópsia estereotáxica da mama é realizada enquanto você se senta na posição vertical.
A biópsia é feita da seguinte maneira:
- O médico primeiro limpa a área em seus seios. Um medicamento entorpecente é injetado.
- A mama é pressionada para baixo para mantê-la na posição durante o procedimento. Você precisa ficar parado enquanto a biópsia está sendo feita.
- O médico faz um pequeno corte na sua mama sobre a área que precisa ser biopsiada.
- Usando uma máquina especial, uma agulha ou bainha é guiada até o local exato da área anormal. Várias amostras de tecido mamário são coletadas.
- Um pequeno clipe de metal pode ser colocado na mama na área de biópsia. O clipe marca para biópsia cirúrgica posterior, se necessário.
A própria biópsia é feita usando um dos seguintes:
- Agulha oca (chamada de agulha central)
- Dispositivo movido a vácuo
- Uma agulha e um dispositivo movido a vácuo
O procedimento geralmente leva cerca de 1 hora. Isso inclui o tempo que leva para as radiografias. A biópsia propriamente dita leva apenas alguns minutos.
Após a coleta da amostra de tecido, a agulha é removida. Gelo e pressão são aplicados no local para interromper qualquer sangramento. Uma bandagem será aplicada para absorver qualquer fluido. Os pontos não são necessários. Tiras adesivas podem ser colocadas sobre qualquer ferida, se necessário.
O provedor perguntará sobre seu histórico médico. Um exame de mama pode ser feito.
Se você toma medicamentos (incluindo aspirina, suplementos ou ervas), pergunte ao seu médico se você precisa parar de tomá-los antes da biópsia.
Informe o seu médico se você pode estar grávida.
NÃO use loção, perfume, pó ou desodorante debaixo dos braços ou nos seios.
Quando o medicamento anestésico é injetado, pode arder um pouco.
Durante o procedimento, você pode sentir um leve desconforto ou uma leve pressão.
Deitar de bruços por até 1 hora pode ser desconfortável. Usar almofadas ou travesseiros pode ajudar. Algumas pessoas recebem uma pílula para ajudar a relaxá-las antes do procedimento.
Após o teste, a mama pode ficar dolorida e sensível por vários dias. Siga as instruções sobre quais atividades você pode fazer, como cuidar de sua mama e quais medicamentos você pode tomar para a dor.
A biópsia estereotáxica da mama é usada quando um pequeno tumor ou uma área de calcificações é visto em uma mamografia, mas não pode ser visto por meio de uma ultrassonografia da mama.
As amostras de tecido são enviadas a um patologista para serem examinadas.
Um resultado normal significa que não há sinal de câncer.
Seu provedor irá informá-lo quando você precisar de uma mamografia de acompanhamento ou outros exames.
Se a biópsia mostrar tecido mamário benigno sem câncer, provavelmente você não precisará de cirurgia.
Às vezes, os resultados da biópsia mostram sinais anormais que não são câncer. Nesse caso, uma biópsia cirúrgica pode ser recomendada para remover toda a área anormal para exame.
Os resultados da biópsia podem mostrar condições como:
- Hiperplasia ductal atípica
- Hiperplasia lobular atípica
- Papiloma intraductal
- Atipia epitelial plana
- Cicatriz radial
- Carcinoma lobular in situ
Resultados anormais podem significar que você tem câncer de mama. Dois tipos principais de câncer de mama podem ser encontrados:
- O carcinoma ductal começa nos tubos (dutos) que transportam o leite da mama para o mamilo. A maioria dos cânceres de mama é desse tipo.
- O carcinoma lobular começa em partes da mama chamadas lóbulos, que produzem leite.
Dependendo dos resultados da biópsia, você pode precisar de mais cirurgia ou tratamento.
Seu provedor discutirá o significado dos resultados da biópsia com você.
Há uma pequena chance de infecção no local da injeção ou do corte cirúrgico.
Hematomas são comuns, mas sangramento excessivo é raro.
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Site do American College of Radiology. Parâmetro de prática do ACR para a realização de procedimentos intervencionistas mamários guiados por estereotaxia. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/stereo-breast.pdf. Atualizado em 2016. Acessado em 3 de abril de 2019.
Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Câncer de mama. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncologia Clínica de Abeloff. 6ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 88.
Parker C, Umphrey H, Bland K. O papel da biópsia estereotáxica da mama no tratamento da doença mamária. In: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapia Cirúrgica Atual. 12ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: 666-671.