O que é hipocinesia e como ela afeta o corpo?

Contente

• Quais são os sintomas?
• Sintomas motores
• Sintomas não motores
• Quais condições causam hipocinesia?
• Que opções de tratamento estão disponíveis?
• A hipocinesia pode levar a qualquer outro distúrbio do movimento?
• Qual é a perspectiva?

O que é hipocinesia?

A hipocinesia é um tipo de distúrbio do movimento. Isso significa especificamente que seus movimentos têm uma "amplitude diminuída" ou não são tão grandes quanto você esperava.

A hipocinesia está relacionada à acinesia, que significa ausência de movimento, e bradicinesia, que significa lentidão de movimento. Os três termos são freqüentemente agrupados e referidos como bradicinesia. Esses distúrbios do movimento são frequentemente comparados à doença de Parkinson.

Hipocinesia é o outro lado do termo hipercinesia. A hipocinesia ocorre quando você tem poucos movimentos e a hipercinesia ocorre quando você tem muitos movimentos involuntários.

Quais são os sintomas?

A hipocinesia é frequentemente observada em conjunto com acinesia e bradicinesia. Junto com problemas de controle motor, esta combinação de problemas também pode vir com vários sintomas não motores. Essas combinações de sintomas geralmente estão associadas à doença de Parkinson.

Sintomas motores

Movimentos incomuns podem aparecer em diferentes partes do corpo de maneiras diferentes.

Algumas possibilidades incluem:

• olhar não expressivo em seu rosto (hipomimia)
• piscando diminuído
• olhar vazio em seus olhos
• fala suave (hipofonia) com perda de inflexão (aprosódia)
• babando porque você para de engolir automaticamente
• encolher os ombros lentamente e levantar o braço
• tremor descontrolado (tremor)
• caligrafia pequena e lenta (micrographia)
• diminuição do balanço do braço ao caminhar
• movimentos lentos e pequenos ao abrir e fechar as mãos ou tocar os dedos
• pouca destreza para fazer a barba, escovar os dentes ou colocar maquiagem
• movimentos lentos e pequenos ao bater os pés ou bater os dedos dos pés
• postura flexionada para frente
• marcha lenta e arrastada
• dificuldade para começar ou congelamento durante os movimentos
• dificuldade de se levantar da cadeira, sair do carro e virar na cama

Sintomas não motores

Sintomas mentais e físicos não causados ​​especificamente pela hipocinesia muitas vezes vêm de mãos dadas com a hipocinesia e a doença de Parkinson.

Esses incluem:

• perda da capacidade de multitarefa e concentração
• lentidão de pensamento
• início de demência
• depressão
• ansiedade
• psicose ou outras condições psiquiátricas
• distúrbios do sono
• fadiga
• pressão arterial baixa quando em pé
• constipação
• dor inexplicável
• perda de cheiro
• disfunção erétil
• dormência ou sensação de "alfinetes e agulhas"

Quais condições causam hipocinesia?

A hipocinesia é mais frequentemente observada na doença de Parkinson ou síndromes semelhantes a Parkinson. Mas também pode ser um sintoma de outras condições:

Esquizofrenia e outras condições cognitivas frequentemente vêm com problemas de função motora, como hipocinesia. Esses distúrbios do movimento podem acontecer porque diferentes partes do cérebro não "falam" umas com as outras corretamente.

Demência com corpos de Lewy é uma forma de demência. Os sintomas podem incluir alucinações visuais, problemas cognitivos, distúrbios do movimento como hipocinesia, quedas repetidas, desmaios, delírios, distúrbios do sono e depressão.

Atrofia de múltiplos sistemas é um grupo de distúrbios do sistema nervoso que causa hipocinesia, incoordenação, alterações na fala, rigidez, fraqueza, disfunção erétil, problemas urinários e tontura ao levantar.

Paralisia supranuclear progressiva é um distúrbio com sintomas motores semelhantes aos do Parkinson. A marca registrada da condição é a incapacidade de mover os olhos para cima e para baixo; você também pode ter problemas para manter as pálpebras abertas. Você pode ter problemas para falar e engolir e pensar devagar.

Derrame na hipocinesia ou outro distúrbio do movimento. Quando ocorre, a hipocinesia pós-AVC melhora após 6 a 12 meses.

Degeneração ganglionar basal cortical é uma doença rara do tipo Parkinson. Você pode ter rigidez em um lado do corpo, contrações musculares dolorosas e problemas de fala. Às vezes, seu braço ou perna se moverá sem que você "diga".

Que opções de tratamento estão disponíveis?

Você tem muitas opções para aliviar os sintomas e melhorar sua qualidade de vida se tiver hipocinesia ou outro distúrbio de movimento relacionado à doença de Parkinson. Um plano de tratamento típico pode incluir medicamentos, estimulação cerebral profunda e fisioterapia.

No entanto, não há um medicamento ou tratamento disponível no momento que possa retardar ou interromper a progressão da doença.

A maioria dos medicamentos para tratar os sintomas motores do Parkinson aumenta os níveis de dopamina no cérebro. Outros tipos de medicamentos e terapias são usados ​​para tratar sintomas não motores.

As opções comuns incluem:

Levodopa é convertido em dopamina em seu cérebro e é o medicamento mais eficaz para a hipocinesia relacionada à doença de Parkinson. Geralmente é combinado com carbidopa (Lodosyn), que é um medicamento que impede a degradação da levodopa no corpo, de forma que chega mais ao cérebro.

Agonistas da dopamina são outro tipo de medicamento que aumenta seus níveis de dopamina. Eles podem ser combinados com levodopa. Esses medicamentos incluem bromocriptina (Parlodel), pergolida (Permax), pramipexol (Mirapex) e ropinirol (Requip).

Inibidores da monoamina oxidase (MAO) -B retardar a degradação da dopamina no cérebro. Eles permitem que a dopamina disponível em seu corpo funcione por mais tempo. Esses medicamentos incluem selegilina (Eldepryl) e rasagilina (Azilect).

Inibidores de catecol-O-metiltransferase (COMT) retardar a degradação da levodopa no corpo, permitindo que mais levodopa chegue ao cérebro. Esses medicamentos incluem entacapone (Comtan) e tolcapone (Tasmar).

Medicamentos anticolinérgicos diminuem a acetilcolina química cerebral e ajudam a restaurar o equilíbrio entre a acetilcolina e a dopamina. Esses medicamentos incluem triexifenidil (Artane) e benztropina (Cogentin).

Amantadina (Symmetrel) funciona de duas maneiras. Aumenta a atividade da dopamina no cérebro. Também afeta o sistema de glutamato no cérebro, reduzindo os movimentos corporais descontrolados.

Estimulação cerebral profunda (DBS) é uma opção cirúrgica se outras terapias não estiverem funcionando bem para você. Funciona melhor para reduzir a rigidez, lentidão e tremor.

Você e seu médico irão revisar quaisquer outros sintomas de ausência de movimento que você possa ter, como problemas cognitivos, fadiga ou problemas de sono. Juntos, vocês podem criar um plano de tratamento que inclua medicamentos e outras terapias para aliviar esses sintomas.

Seu médico também pode recomendar fisioterapia, terapia ocupacional, uso de dispositivos auxiliares ou aconselhamento.

A hipocinesia pode levar a qualquer outro distúrbio do movimento?

Vários tipos de desafios de movimento são vistos juntamente com pequenos movimentos de hipocinesia. Esses padrões motores incomuns são frequentemente encontrados em pessoas com doença de Parkinson ou uma das síndromes semelhantes a Parkinson.

Exemplos incluem:

Akinesia: Se você tem acinesia, terá dificuldade ou incapacidade de iniciar o movimento. A rigidez muscular geralmente começa nas pernas e no pescoço. Se a acinesia afetar os músculos do rosto, você poderá desenvolver um olhar semelhante a uma máscara.

Bradicinesia: Se você tiver bradicinesia, seus movimentos serão lentos. Com o tempo, você pode começar a “congelar” no meio de um movimento e pode demorar alguns segundos para começar novamente.

Disartria: Se você tem disartria, os músculos que usa para falar ficarão fracos ou você terá dificuldade em controlá-los. Sua fala pode ser arrastada ou lenta e outras pessoas podem achar difícil entendê-lo.

Discinesia: Se você tiver discinesia, terá movimentos descontrolados. Pode afetar uma parte do corpo - como braço, perna ou cabeça - ou pode afetar os músculos de todo o corpo. A discinesia pode parecer inquietação, contorção, balanço ou sacudir a cabeça.

Distonia: Se você tiver distonia, terá contrações musculares longas e dolorosas que causam movimentos de torção e posturas corporais incomuns. Os sintomas geralmente começam em uma área do corpo, mas podem se espalhar para outras áreas.

Rigidez: Se você tem rigidez, um ou mais de seus membros ou outras partes do corpo estarão excepcionalmente rígidos. É uma característica reveladora da doença de Parkinson.

Instabilidade postural: Se você tem instabilidade postural, terá problemas de equilíbrio e coordenação. Isso pode torná-lo instável ao ficar em pé ou caminhando.

Qual é a perspectiva?

Não há cura para a hipocinesia. O mal de Parkinson também é uma doença progressiva, o que significa que vai piorar com o tempo. Mas você não pode prever quais sintomas você terá ou quando os terá. Muitos sintomas podem ser aliviados por medicamentos e outras terapias.

A experiência de cada pessoa com hipocinesia e doença de Parkinson é diferente. Seu médico é a sua melhor fonte de informações sobre sua perspectiva individual.