Trabalho de parto difícil: problemas do canal de parto

Contente

• Como um bebê passa pelo canal de parto?
• Quais são os sintomas de problemas do canal de parto?
• Quais são as causas dos problemas do canal de parto?
• Como os médicos diagnosticam problemas do canal de parto?
• Como os médicos tratam os problemas do canal de parto?
• Quais são as complicações dos problemas do canal de parto?
• Qual é a perspectiva para mulheres com problemas de canal de parto?

O que é o canal de nascimento?

Durante o parto vaginal, seu bebê passa pelo colo e pélvis dilatados para o mundo. Para alguns bebês, essa viagem pelo "canal do parto" não é tranquila. Problemas no canal de parto podem dificultar o parto vaginal para as mulheres. O reconhecimento precoce desses problemas pode ajudá-lo a ter um parto seguro.

Como um bebê passa pelo canal de parto?

Durante o processo de trabalho de parto, a cabeça do bebê se inclina para baixo em direção à pélvis da mãe. A cabeça pressiona o canal do parto, o que estimula o aumento do colo do útero. O ideal é que o rosto do bebê fique voltado para as costas da mãe. Isso promove a passagem mais segura para o bebê pelo canal do parto.

No entanto, existem várias direções em que um bebê pode ser virado que não são seguras ou ideais para o parto. Esses incluem:

• apresentação facial, onde o pescoço do bebê é hiperestendido
• apresentação pélvica, onde o traseiro do bebê está em primeiro lugar
• apresentação do ombro, onde o bebê está enrolado contra a pélvis da mãe

Seu médico pode tentar redirecionar a posição do seu bebê para garantir uma viagem mais segura pelo canal do parto. Se for bem-sucedido, a cabeça do seu bebê aparecerá no canal do parto. Assim que a cabeça do bebê passar, o médico irá girar suavemente os ombros do bebê para ajudá-lo a passar pela pélvis. Depois disso, o abdômen, a pélvis e as pernas do seu bebê passarão. Seu bebê estará pronto para recebê-los ao mundo.

Se o seu médico não puder redirecionar o bebê, ele pode realizar uma cesariana para garantir um parto seguro.

Quais são os sintomas de problemas do canal de parto?

Permanecer no canal do parto por muito tempo pode ser prejudicial para o bebê. As contrações podem comprimir a cabeça, causando complicações no parto. Problemas no canal de parto podem resultar em trabalho de parto prolongado ou falha no progresso do trabalho de parto. Trabalho de parto prolongado é aquele em que o trabalho de parto dura mais de 20 horas para a mãe pela primeira vez e mais de 14 horas para uma mulher que já deu à luz antes.

Enfermeiros e médicos irão monitorar o progresso do seu bebê através do canal do parto durante o trabalho de parto. Isso inclui monitorar a frequência cardíaca fetal e suas contrações durante o parto. Seu médico pode recomendar intervenções se a frequência cardíaca de seu bebê indicar que ele está sofrendo. Essas intervenções podem incluir uma cesariana ou medicamentos para acelerar o trabalho de parto.

Quais são as causas dos problemas do canal de parto?

As causas de problemas no canal do parto podem incluir:

• Distocia do ombro: Isso ocorre quando os ombros do bebê não conseguem passar pelo canal do parto, mas sua cabeça já passou. Essa condição pode ser difícil de prever porque nem todos os bebês grandes têm esse problema.
• bebê grande: Alguns bebês são simplesmente grandes demais para passar pelo canal de parto da mãe.
• apresentação anormal: Idealmente, o bebê deve vir primeiro de cabeça, com o rosto voltado para as costas da mãe. Quaisquer outras apresentações dificultam a passagem do bebê pelo canal do parto.
• anormalidades pélvicas: Algumas mulheres têm uma pelve que faz com que o bebê gire ao se aproximar do canal do parto. Ou a pélvis pode ser estreita demais para o parto. Seu médico avaliará sua pélvis no início da gravidez para verificar se você corre o risco de ter problemas no canal do parto.
• miomas uterinos: Miomas são tumores não cancerosos no útero que podem bloquear o canal de parto de uma mulher. Como resultado, um parto cesáreo pode ser necessário.

Converse com seu médico sobre qualquer preocupação que você tenha em relação à sua gravidez. Você também deve informá-los se tiver alguma dessas anormalidades ou se tiver dado à luz um bebê após problemas no canal do parto.

Como os médicos diagnosticam problemas do canal de parto?

O médico pode realizar um ultrassom para verificar se o bebê corre risco de ter problemas no canal do parto. Durante o ultrassom, seu médico pode determinar:

• se o seu bebê está crescendo muito para passar pelo canal do parto
• a posição do seu bebê
• quão grande pode ser a cabeça do seu bebê

No entanto, alguns problemas do canal de parto não podem ser identificados até que a mulher esteja em trabalho de parto e o trabalho de parto não progrida.

Como os médicos tratam os problemas do canal de parto?

O parto cesáreo é um método comum para tratar problemas do canal de parto. De acordo com a American Pregnancy Association, um terço de todos os partos cesáreos são realizados devido à falha no progresso do trabalho de parto.

Seu médico pode recomendar a mudança de posições se o posicionamento do seu bebê estiver causando um problema no canal do parto. Isso pode incluir deitar de lado, caminhar ou agachar para ajudar seu filho a girar no canal do parto.

Quais são as complicações dos problemas do canal de parto?

Problemas no canal de parto podem levar a uma cesariana.Outras complicações que podem ocorrer incluem:

• Paralisia de Erb: isso geralmente ocorre quando o pescoço de um bebê é esticado demais durante o parto. Também acontece quando os ombros de um bebê não conseguem passar pelo canal do parto. Isso pode resultar em fraqueza e movimentos afetados em um braço. Em casos raros, alguns bebês apresentam paralisia no braço afetado.
• Lesão do nervo laríngeo: seu bebê pode sofrer uma lesão nas cordas vocais se a cabeça for flexionada ou girada durante o parto. Isso pode fazer com que seu bebê chore roucamente ou tenha dificuldade para engolir. Essas lesões geralmente desaparecem em um a dois meses.
• Fratura óssea: às vezes, o trauma através do canal de parto pode causar uma fratura ou quebra no osso de um bebê. O osso quebrado pode ocorrer na clavícula ou em outras áreas, como ombro ou perna. A maioria deles vai sarar com o tempo.

Em casos extremamente raros, o trauma causado por problemas no canal de parto pode levar à morte fetal.

Qual é a perspectiva para mulheres com problemas de canal de parto?

Certifique-se de fazer exames pré-natais regularmente e de receber um monitoramento cuidadoso durante o parto. Isso ajudará você e seu médico a fazer escolhas seguras para seu bebê. Problemas no canal de parto podem impedir que você dê à luz seu bebê pela vagina. Um parto cesáreo pode ajudá-lo a dar à luz seu bebê sem mais complicações.