Diagnóstico de esclerose múltipla: como funciona a punção lombar

Contente

• Importância do teste
• O que é uma punção lombar?
• Por que fazer uma punção lombar
• O que esperar de uma punção lombar
• O que a punção lombar pode revelar
• Dificuldade de diagnóstico
• Outlook

Diagnosticando MS

O diagnóstico de esclerose múltipla (EM) requer várias etapas. Uma das primeiras etapas é uma avaliação médica geral que pode incluir:

• um exame físico
• uma discussão sobre quaisquer sintomas
• seu histórico médico

Se o seu médico suspeitar que você tem EM, pode ser necessário fazer mais exames. Isso inclui um teste de punção lombar, também conhecido como punção lombar.

Importância do teste

MS compartilha sintomas com outros problemas de saúde, então seu médico precisará determinar se é MS que está causando seus sintomas e não outra condição.

Outros testes que seu médico pode realizar para descartar ou confirmar um diagnóstico de EM incluem:

• exames de sangue
• Ressonância magnética ou ressonância magnética
• teste de potencial evocado

O que é uma punção lombar?

Uma punção lombar, ou punção lombar, envolve testar seu fluido espinhal para sinais de esclerose múltipla. Para fazer isso, o médico inserirá uma agulha na parte inferior das costas para remover o fluido espinhal.

Por que fazer uma punção lombar

De acordo com a Cleveland Clinic, a punção lombar é a única maneira de determinar direta e precisamente a quantidade de inflamação no sistema nervoso central. Ele também mostra a atividade do sistema imunológico nessas partes do corpo, o que é importante para o diagnóstico de EM.

O que esperar de uma punção lombar

Durante uma punção lombar, o fluido espinhal geralmente é retirado entre a terceira e a quarta lombar na parte inferior da coluna usando uma agulha raquidiana. Seu médico irá garantir que a agulha seja posicionada entre a medula espinhal e a cobertura da medula, ou as meninges, ao retirar o fluido.

O que a punção lombar pode revelar

Uma punção lombar pode dizer se a quantidade de proteínas, glóbulos brancos ou mielina em seu fluido espinhal está muito alta. Também pode revelar se o fluido em sua coluna contém um nível anormal de anticorpos.

A análise do seu fluido espinhal também pode mostrar ao seu médico se você pode ter outra condição e não a EM. Alguns vírus podem causar sinais e sintomas semelhantes aos da EM.

Uma punção lombar deve ser realizada junto com outros exames para confirmar o diagnóstico. O procedimento pode revelar problemas com seu sistema autoimune, mas outras condições que afetam seu sistema nervoso, como linfoma e doença de Lyme, também podem mostrar níveis elevados de anticorpos e proteínas em seu fluido espinhal, daí a necessidade de confirmar um diagnóstico com testes adicionais.

Dificuldade de diagnóstico

A EM é frequentemente difícil para os médicos diagnosticarem porque uma punção lombar sozinha não pode provar se você tem EM. Na verdade, não existe um único teste que possa confirmar ou negar um diagnóstico.

Outros testes incluem uma ressonância magnética para detectar lesões no cérebro ou na medula espinhal e um teste de potencial evocado para ajudar a detectar danos nos nervos.

Outlook

A punção lombar é um teste comum usado para diagnosticar EM e é um teste relativamente simples de realizar. Geralmente, é a primeira etapa para determinar se você tem EM se estiver apresentando sintomas. Seu médico determinará se mais testes são necessários para confirmar o diagnóstico.