Plano Medicare E em 2020: o que você precisa saber

Contente

• O que é o Plano de Suplemento do Medicare E (Medigap Plan E)
• O que cobre o Plano E do Suplemento ao Medicare (Medigap)?
• Quanto custa o Plano E do Suplemento ao Medicare (Medigap)?
• Quem pode se inscrever no Plano E do Suplemento ao Medicare (Medigap) para 2020?
• Quais são minhas opções se eu tiver o Plano de suplementos E do Medicare?
• Medigap Plan D
• Medigap Plan G
• Vantagem do Medicare
• Existem outras mudanças no Medigap em 2020?
• O takeaway

• O Plano E é um plano do Medicare Supplement (Medigap) que não está disponível para novos assinantes do Medicare desde 2009.
• A menos que você tenha o Plano E ANTES de 1º de janeiro de 2010, você não poderá adquiri-lo, mas, se tiver o Plano E, poderá mantê-lo.
• Como poucas pessoas possuem o Plano E, pode ser mais caro do que outros planos similares do Medigap.
• Os planos D e G da Medigap oferecem cobertura semelhante à do plano E.

O Medicare é uma opção de seguro de saúde do governo para indivíduos com 65 anos ou mais e pessoas com certas condições crônicas. O próprio Medicare é composto de diferentes "partes" - A, B, C ou D - e pode ser complementado com diferentes "planos" que oferecem cobertura adicional.

O Medigap Plan E, também conhecido como Medicare Supplement Plan E, é um complemento original do Medicare que ajuda a cobrir os custos do Medicare. O Plano E do Medicare não era mais oferecido aos novos beneficiários do Medicare a partir de 2010, mas aqueles que estavam anteriormente matriculados ainda podem manter seu plano em 2020.

Neste artigo, discutiremos o que é o Medigap Plan E, o que é cobertura e o que fazer se você já estiver inscrito nesse plano até 2020.

O que é o Plano de Suplemento do Medicare E (Medigap Plan E)

Atualmente, existem 8 planos Medigap oferecidos no mercado: A, B, D, G, K, L, M e N. O Plano de Suplemento ao Medicare E é um plano Medigap oferecido anteriormente que abrangeu parte do Medicare Parte A e Medicare Parte B custos, transfusões de sangue, cuidados preventivos e viagens ao exterior.

Em 2003, foi promulgada a Lei sobre Medicamentos com Prescrição, Melhoria e Modernização do Medicare. Essa legislação fez algumas grandes mudanças nas ofertas originais dos planos Medicare e Medigap. Por meio dessa legislação, o Medicare + Choice, o programa de assistência gerenciada pelo Medicare, tornou-se o que agora chamamos de vantagem do Medicare. O Medicare Part D, o programa de benefícios de medicamentos controlados, também se tornou disponível para todos os beneficiários por meio de planos privados.

Em 2008, a Lei de Melhoramentos do Medicare para Pacientes e Fornecedores foi promulgada. Essa legislação fez várias melhorias no Medicare, incluindo algumas que impactaram bastante as ofertas da Medigap. Por meio dessa legislação, os planos E, H, I e J da Medigap foram todos eliminados devido às alterações no Medicare.

Em 1 de junho de 2010, nenhum novo inscrito no Medicare era elegível para se inscrever no Medigap Plan E. No entanto, qualquer pessoa que se inscreveu no Medigap Plan E antes de ser descontinuado em 2010 pode ser elegível para manter o plano e os benefícios do plano.

O que cobre o Plano E do Suplemento ao Medicare (Medigap)?

O Medigap Plan E cobre os seguintes custos do Medicare:

• Parte A Cosseguro e custos hospitalares
• Parte A cosseguro de cuidado de facilidade de enfermagem
• Parte A dedutível
• Co-seguro ou co-pagamentos da parte B
• Transfusões de sangue (até 3 litros)
• Benefício de cuidados preventivos (não incluído mais nos planos mais recentes)
• Custos de viagem ao exterior

O Medigap Plan E não cobre estes custos do Medicare:

• Parte B dedutível
• Cobranças em excesso da parte B

Como todos os planos da Medigap são padronizados, todas as companhias de seguros que ainda possuem beneficiários inscritos no Medigap Plan E devem continuar oferecendo a cobertura do plano original.

Quanto custa o Plano E do Suplemento ao Medicare (Medigap)?

Como o Plano de suplementos E do Medicare não está mais à venda, é difícil dizer exatamente quanto uma empresa pode cobrar pelo plano. No entanto, pesquisas anteriores sobre as mudanças anuais nos preços do Medigap constataram que o Plano E experimentou um aumento de 53% no preço premium de 1997 a 2000. Em 2000, o prêmio do Medigap Plan E era de aproximadamente US $ 1.300- US $ 1.400 por ano.

Dado que não há novos inscritos neste plano do Medigap desde 2010, ele possui um número menor de beneficiários e isso significa que você pode estar pagando um prêmio mais alto do que em outros planos do Medigap. Portanto, se você estiver inscrito no Medigap Plan E, poderá pagar menos se mudar para uma opção de cobertura diferente com mais inscritos.

Quem pode se inscrever no Plano E do Suplemento ao Medicare (Medigap) para 2020?

O Plano de Suplemento do Medicare E é não está mais aberto para inscrição a partir de 2010. No entanto, se você estiver inscrito no Medigap Plan E antes da data limite, poderá manter seu plano e os benefícios em 2020.

Quais são minhas opções se eu tiver o Plano de suplementos E do Medicare?

Após quase uma década de reformas no Medicare, o Medigap Plan E foi descontinuado após se tornar redundante e desnecessário. Isso significa que, se você ainda estiver inscrito neste plano de suplemento do Medicare, poderá obter uma cobertura melhor se mudar para um plano atual do Medigap.

Aqui estão outras opções de plano do Medigap com cobertura semelhante à do Plano E:

Medigap Plan D

O Plano de Suplemento do Medicare D cobre os seguintes custos do Medicare:

• Parte A Cosseguro e custos hospitalares
• Parte A Co-seguro ou co-pagamento de cuidados paliativos
• Parte A cosseguro de cuidado de facilidade de enfermagem
• Parte A dedutível
• Co-seguro ou co-pagamentos da parte B
• Transfusões de sangue (até 3 litros)
• 80% dos custos de viagens ao exterior

Essa cobertura é muito semelhante à oferecida pelo Medigap Plan E, no entanto, também inclui custos com cuidados paliativos.

Medigap Plan G

O Plano de Suplementos G do Medicare é um avanço dos planos Medigap D e E. Este plano cobre os seguintes custos:

• Parte A Cosseguro e custos hospitalares
• Parte A Co-seguro ou co-pagamento de cuidados paliativos
• Parte A cosseguro de cuidado de facilidade de enfermagem
• Parte A dedutível
• Co-seguro ou co-pagamentos da parte B
• Cobranças em excesso da parte B
• Transfusões de sangue (até 3 litros)
• 80% dos custos de viagens ao exterior

A cobertura para o Medigap Plan G é a mesma do Plano D, exceto pelo fato de também cobrir os encargos excedentes do Medicare Parte B.

Vantagem do Medicare

Se você preferir mudar completamente do Medicare original, um plano do Medicare Advantage é outra opção. Os planos Advantage cobrem todas as suas peças originais do Medicare e muitos também incluem cobertura de medicamentos controlados, odontológicos, de visão e auditivos.

Se você deseja comparar mais ofertas atuais do Medigap e do Medicare Advantage, a ferramenta de plano Find a Medicare do Medicare.gov pode ajudar. Você pode usar este site para pesquisar e comparar planos e políticas em sua área.

Existem outras mudanças no Medigap em 2020?

A nova legislação pode levar a mudanças nas ofertas e inscrições do plano Medigap, como foi o caso do Plano E do Medigap em 2003 e 2010.

A partir de 1º de janeiro de 2020, existem alterações que você deve saber sobre os planos de suplementos do Medicare.

• Medicare Parte B dedutível. Quaisquer planos Medigap vendidos aos beneficiários que se inscreverem em 2020 não poderão mais cobrir a franquia da Parte B.
• Medigap planeja C e F. Esses planos não estarão mais disponíveis para inscrição em novos beneficiários do Medicare. Se você já possui o Medigap Plan C ou Medigap Plan F, pode manter o plano e os benefícios.

Geralmente, se você já estiver inscrito em um plano Medigap descontinuado, poderá optar por manter esse plano ou se inscrever em um plano diferente. A consideração de suas próprias necessidades médicas e financeiras pode ajudá-lo a decidir qual opção é melhor para você.

O takeaway

• O Medicare Supplement Plan E é um plano anterior do Medigap que foi retirado do mercado em 2010.
• O Medigap Plan E ajuda a cobrir suas despesas básicas do Medicare, incluindo alguns custos das Partes A e B, transfusões de sangue e viagens ao exterior.
• O Medigap Plan E não está mais disponível para novos beneficiários do Medicare, mas se você já possui o plano, pode continuar a usar os benefícios disponíveis.
• Se você estiver interessado em mudar para outro plano de suplemento do Medicare, pode procurar planos em sua área clicando aqui.