O que o Medicare Plan G cobre em 2020?

Contente

• O que o Medicare Supplement Plan G cobre?
• Existem planos que abrangem a parte B dedutível?
• Por que as pessoas compram o Medicare Supplement Plan G?
• O que são cobranças em excesso da parte B?
• As prescrições são cobertas pelo Plano G do Medicare?
• O que o Medigap Plan G não cobre
• Leve embora

O Medicare Supplement Plan G é uma das 10 opções disponíveis no Medigap na maioria dos estados. Medigap pode ser usado para complementar seus benefícios originais do Medicare. Ajuda a pagar alguns dos custos com saúde não cobertos pelo Medicare original.

Ao contrário do Medicare original, que é patrocinado pelo governo, os planos de suplemento Medigap são adquiridos através de provedores de seguros privados. Para se qualificar para o Medigap Plan G (ou qualquer plano Medigap), você deve ter o Medicare original. O Medicare original é composto pelas partes A (seguro hospitalar) e B (seguro médico).

O que o Medicare Supplement Plan G cobre?

O Medigap Plan G pode ajudar a pagar os custos não cobertos pela Parte A ou Parte B do Medicare original. Aqui está como isso funciona.

Quando você recebe tratamento médico, o Medicare original paga primeiro uma parcela dos custos, conhecido como valor aprovado pelo Medicare. Se você comprou o Plano de suplementos G do Medicare, poderá usá-lo para cobrir alguns dos custos pelos quais o Medicare original não paga.

A cobertura do Medicare Supplement Plan G inclui:

O Plano de Suplemento do Medicare G cobre sua parte em qualquer benefício médico que o Medicare original cubra, exceto a Parte B (ambulatorial) dedutível.

Existem planos que abrangem a parte B dedutível?

Os únicos planos que abrangem a franquia da parte B do Medicare são o Medigap Plan C e o Medigap Plan F. A partir de janeiro de 2020, o Medigap Plan C e o Plano F estão disponíveis apenas para aqueles que se inscreveram no Medicare antes de 2020. Se você se inscrever no Medicare pela primeira vez, você não poderá adquirir o plano C ou o plano F.

Por que as pessoas compram o Medicare Supplement Plan G?

Uma das razões pelas quais as pessoas escolhem o Medigap Plan G é porque é um dos únicos dois planos da Medigap que cobre cobranças em excesso da parte B. O outro é o Medigap Plan F.

O que são cobranças em excesso da parte B?

As cobranças em excesso da parte B do Medicare resultam da diferença entre o que o Medicare pagará pelos serviços médicos e o que o seu médico poderá cobrar pelo mesmo serviço.

O Medicare define valores de pagamento aprovados para serviços médicos cobertos. Alguns médicos aceitam essa taxa para pagamento integral, enquanto outros não.

Se o seu médico não aceitar a taxa da tabela de taxas do Medicare como pagamento integral, a lei federal poderá cobrar até 15% a mais do que a taxa aprovada. O valor acima da taxa aprovada pelo Medicare é o excesso de cobrança. Você é responsável pelo pagamento de encargos excedentes.

As prescrições são cobertas pelo Plano G do Medicare?

O Medicare Plan G não cobre prescrições ambulatoriais de varejo. No entanto, abrange o co-seguro de todos os medicamentos da parte B. Essas prescrições são tipicamente para medicamentos usados ​​para tratamento em um ambiente clínico, como para quimioterapia.

Se você deseja cobertura para prescrições ambulatoriais de varejo, precisará do Medicare Part D.

O que o Medigap Plan G não cobre

Geralmente, as políticas do Medigap não cobrem:

• exames oftalmológicos, cuidados com a visão ou óculos
• cuidado dental
• aparelhos auditivos
• enfermagem de serviço privado
• cuidado a longo prazo

Além disso, as apólices do Medigap cobrem apenas uma pessoa. Você terá que comprar uma apólice separada para você e seu cônjuge.

Leve embora

Existem 10 planos diferentes de suplemento ao Medicare (políticas Medigap) que são oferecidos por empresas privadas para ajudar a pagar por alguns dos custos com saúde não cobertos pelo Medicare original (partes A e B).

Um deles é o Plano G. de Suplemento ao Medicare G. O Plano G do Medigap cobre sua parte para a maioria dos benefícios médicos que o Medicare original cobre, com exceção da franquia da Parte B.