Planos de Medicare da Flórida em 2021

Contente

• Compreender as opções de cobertura do Medicare
• O que é Medicare Advantage?
• Quais planos Medicare Advantage estão disponíveis na Flórida?
• Quem tem direito aos planos Medicare na Flórida?
• Quando posso me inscrever?
• Dicas para se inscrever no Medicare
• Recursos
• Próximos passos

Se você está comprando para a cobertura do Medicare na Flórida, tem muito a considerar ao selecionar um plano.

O Medicare é um programa de saúde oferecido pelo governo federal a pessoas com 65 anos ou mais, bem como a pessoas com certas deficiências. Você pode obter cobertura diretamente do governo ou de uma seguradora privada.

Compreender as opções de cobertura do Medicare

O Medicare é mais do que apenas um plano. Existem diferentes planos e componentes que cobrem coisas diferentes.

O Medicare Original é administrado pelo governo federal. Inclui duas partes principais, Parte A e Parte B.

A Parte A cobre serviços hospitalares. Isso inclui cuidados de internação que você recebe em um hospital ou centro de enfermagem qualificado, bem como alguns serviços de saúde domiciliar. Você pode não precisar pagar um prêmio para a Parte A se você ou um cônjuge pagou para o Medicare por meio de um imposto sobre os salários durante seus anos de trabalho. Isso se aplica à maioria das pessoas com histórico de trabalho.

A Parte B cobre custos médicos mais gerais, como serviços que você recebe em um consultório médico, atendimento ambulatorial, suprimentos médicos e cuidados preventivos. Normalmente, você paga um prêmio pela cobertura da Parte B.

Dependendo das suas necessidades de saúde, o Medicare original pode não fornecer cobertura suficiente. Não inclui cobertura para medicamentos controlados, por exemplo. E os custos diretos, como copagamentos, cosseguro e franquias se somam, o que pode ser caro se você usar muito o sistema de saúde.

Existem também opções para adicionar cobertura adicional ao seu plano Medicare, que você pode adquirir de uma seguradora privada:

• Os planos de suplemento do Medicare, às vezes chamados de planos Medigap, ajudam a pagar os custos que o Medicare original não cobre.
• Os planos da Parte D adicionam cobertura para medicamentos controlados.

Como alternativa, você também tem a opção de um único plano abrangente conhecido como plano Medicare Advantage.

O que é Medicare Advantage?

Os planos Medicare Advantage (Parte C) são planos oferecidos por companhias de seguros privadas e são uma substituição completa do Medicare original. Esses planos cobrem todos os mesmos benefícios das partes A e B, e mais alguns.

Os planos Medicare Advantage geralmente incluem cobertura para medicamentos prescritos, tratamento oftalmológico e odontológico, gestão de saúde e programas de condicionamento físico, além de vantagens adicionais.

Quais planos Medicare Advantage estão disponíveis na Flórida?

Várias seguradoras estão oferecendo planos Medicare Advantage na Flórida em 2021. Eles incluem as seguintes empresas:

• Aetna Medicare
• Tudo bem
• Ascensão Completa
• AvMed Medicare
• Bright Health
• CarePlus Health Plans, Inc.
• Cigna
• Saúde Devotada
• Doctors HealthCare Plans, Inc.
• Florida Blue
• Freedom Health, Inc.
• HealthSun Health Plans, Inc.
• Humana
• Lasso Healthcare
• MMM da Flórida, Inc.
• Optimum HealthCare, Inc.
• Plano de saúde de destaque
• Oscar
• Simply Healthcare Plans, Inc.
• Planos de Saúde Solis
• UnitedHealthcare
• Bem cuidado

Essas empresas oferecem planos em muitos condados da Flórida. No entanto, as ofertas do plano Medicare Advantage variam de acordo com o condado, portanto, insira seu CEP específico ao pesquisar planos onde você mora.

Quem tem direito aos planos Medicare na Flórida?

A cobertura do Medicare está disponível para indivíduos que:

• têm 65 anos ou mais
• têm menos de 65 anos e algumas deficiências
• têm qualquer idade e têm doença renal em estágio terminal (ESRD) ou esclerose lateral amiotrófica (ALS)

Quando posso me inscrever?

Para a maioria das pessoas, o período inicial de inscrição no Medicare Florida começa 3 meses antes de você completar 65 anos e dura 3 meses após você completar 65 anos.

Se você optar por não se inscrever durante o período de inscrição inicial, você terá uma chance novamente durante o período de inscrição aberta, que vai de 1º de janeiro a 31 de março de cada ano.

Se você ou seu cônjuge continuarem trabalhando, você pode optar por não se inscrever na cobertura médica do Medicare (Parte B) ainda. Nesses casos, você pode ter direito a um período de inscrição especial para optar por participar mais tarde.

Mas tenha em mente que você não precisa permanecer inscrito no plano de saúde em grupo do seu empregador. Você pode descobrir que o Medicare oferece melhor cobertura por menos dinheiro, mesmo enquanto estiver empregado em tempo integral.

Dicas para se inscrever no Medicare

O plano Medicare que é melhor para você depende de uma série de fatores que podem variar dependendo de sua preferência ou situação. Considere o seguinte ao selecionar um plano:

• Compare as estruturas do plano. Se você estiver escolhendo um plano Medicare Advantage, saiba que esses planos vêm em uma variedade de designs de planos. É essencial entender como um plano funciona e como isso pode afetar seu tratamento. Você prefere ter um médico de atenção primária supervisionando seus cuidados (HMO)? Ou você prefere ver qualquer especialista em uma rede sem obter uma referência (PPO)?
• Considere os custos. Quanto são os prêmios, copagamentos, franquias ou outros custos? Se você se qualificar para cobertura por meio de um empregador, como esses custos se comparam às suas opções de cobertura de grupo atuais?
• Verifique os comentários. Veja o que outros consumidores estão dizendo sobre seus planos. O processo de reclamações funciona bem? O atendimento ao cliente é amigável e eficiente? Leia as avaliações online ou pergunte se você conhece outras pessoas inscritas nos planos Medicare Advantage.
• Reveja a rede do provedor. Se você tem um médico preferencial, procure um plano que o inclua na rede do Medicare Flórida. Alguns planos podem ter áreas de cobertura mais estreitas que não são geograficamente convenientes. A hora de descobrir é antes de você se inscrever.
• Compre benefícios adequados para você. Os planos Medicare Advantage geralmente incluem muitos extras - descontos e programas que podem ajudá-lo a se manter saudável e prosperar. Procure aqueles que se ajustam ao seu estilo de vida e que serão úteis para você.

Recursos

Para saber mais sobre os planos do Medicare na Flórida, verifique estes recursos:

• SHINE (Atendendo às necessidades de seguro de saúde de idosos), um programa gratuito oferecido pelo Departamento de Assuntos de Idosos da Flórida e pela Agência de Envelhecimento de sua área local
• Estado da Flórida Medicare e Medicaid

Próximos passos

Pronto para dar os próximos passos para se inscrever em um plano do Medicare na Flórida? Você pode querer considerar estas ações:

• Entre em contato com um agente de seguros do Medicare Florida que pode ajudá-lo a entender suas opções do Medicare e obter cotações de diferentes planos para ajudá-lo a comparar.
• Pesquise informações sobre o plano online através das seguradoras locais.
• Preencha um formulário online do Medicare por meio da Administração do Seguro Social. Você pode preencher o formulário em apenas 10 minutos e não precisa enviar a documentação imediatamente.

Este artigo foi atualizado em 10 de novembro de 2020, para refletir as informações de 2021 do Medicare.

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