Visão geral do plano K de suplemento do Medicare

Contente

• O que o Plano K de suplemento do Medicare cobre?
• Qual é a vantagem de um limite anual de desembolso?
• Algum outro plano do Medigap tem um limite anual de desembolso?
• O que exatamente é Medigap?
• O takeaway

O seguro suplementar do Medicare, ou um Medigap, ajuda a cobrir alguns dos custos de saúde que geralmente são remanescentes das partes A e B. do Medicare

O Plano K de suplemento do Medicare é um dos dois planos de suplemento do Medicare que oferecem um limite anual desembolsado.

Continue lendo para aprender mais sobre este plano, o que ele cobre e quem pode se beneficiar com ele.

O que o Plano K de suplemento do Medicare cobre?

A maioria das apólices do Medigap cobre os custos do cosseguro médico depois de você ter pago uma franquia anual. Alguns também pagam a franquia.

A cobertura do Plano K de suplemento do Medicare inclui:

• 100% de cobertura do cosseguro da Parte A e custos hospitalares até 365 dias adicionais após o término dos benefícios do Medicare
• 50% de cobertura de:
  • Franquia Parte A
  • Parte A Cosseguro ou copagamento de cuidados paliativos
  • sangue (primeiros 3 litros)
  • cosseguro para cuidados de enfermagem qualificados
  • Cosseguro Parte B ou copagamentos
• Não incluído na cobertura:
  • Franquia Parte B
  • Cobranças em excesso da Parte B
  • intercâmbio de viagens estrangeiras

O limite out-of-pocket em 2021 é $ 6.220. Depois de cumprir sua franquia anual Parte B e seu limite anual de desembolsos, 100 por cento dos serviços cobertos para o resto do ano são pagos pela Medigap.

Qual é a vantagem de um limite anual de desembolso?

Não há limite para seus custos anuais de saúde com o Medicare original. As pessoas que compram um plano Medigap geralmente o fazem para limitar a quantidade de dinheiro gasta em saúde durante o curso de um ano.

Isso pode ser importante para pessoas que:

• ter uma condição de saúde crônica com altos custos para cuidados médicos contínuos
• deseja estar preparado no caso de uma emergência médica inesperada e muito cara

Algum outro plano do Medigap tem um limite anual de desembolso?

O Plano K de Suplemento do Medicare e o Plano L são os dois planos Medigap que incluem um limite anual de desembolso.

• Limite out-of-pocket do Plano K: $ 6.220 em 2021
• Limite out-of-pocket do Plano L: $ 3.110 em 2021

Para ambos os planos, depois de cumprir sua franquia anual Parte B e seu limite anual de desembolso direto, 100 por cento dos serviços cobertos para o resto do ano são pagos pelo seu plano suplementar do Medicare.

O que exatamente é Medigap?

Às vezes referido como seguro suplementar do Medicare, uma apólice do Medigap ajuda a cobrir os custos de saúde que o Medicare original não cobre. Para um plano Medigap, você deve:

• têm Medicare original, que é Medicare Parte A (seguro hospitalar) e Medicare Parte B (seguro médico)
• tem sua própria política Medigap (apenas uma pessoa por política)
• pague um prêmio mensal além dos seus prêmios do Medicare

As apólices da Medigap são vendidas por seguradoras privadas. Essas políticas são padronizadas e seguem as leis federais e estaduais.

Na maioria dos estados, eles são identificados pela mesma letra, então o Plano de Suplemento do Medicare K será o mesmo em todo o país, exceto nos seguintes estados:

• Massachusetts
• Minnesota
• Wisconsin

Você só pode comprar uma apólice Medigap se possuir o Medicare original. Medigap e Medicare Advantage não podes ser usados ​​juntos.

O takeaway

O Plano de Suplemento de Medicare K é uma apólice de Medigap que ajuda a cobrir os custos de saúde remanescentes do Medicare original. É um dos dois planos que oferece um limite anual do bolso.

O limite anual out-of-pocket pode ser benéfico se você:

• ter uma condição de saúde crônica com altos custos para cuidados médicos contínuos
• quer estar preparado para emergências médicas inesperadas potencialmente caras

Se você acha que uma política do Medigap é a decisão certa para suas necessidades de saúde, certifique-se de considerar todas as suas opções de política. Visite Medicare.gov para comparar as políticas do Medigap e encontrar uma que seja certa para você.

Este artigo foi atualizado em 13 de novembro de 2020, para refletir as informações de 2021 do Medicare.

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