Autor: Morris Wright
Data De Criação: 22 Abril 2021
Data De Atualização: 26 Junho 2024
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visão global

A artrite reumatóide (AR) é o segundo tipo mais comum de artrite, afetando cerca de 1,5 milhão de americanos. É uma doença inflamatória causada por uma condição auto-imune. A doença ocorre quando seu corpo ataca seus próprios tecidos articulares saudáveis. Isso resulta em vermelhidão, inflamação e dor.

O principal objetivo dos medicamentos para AR é bloquear a inflamação. Isso ajuda a prevenir danos nas articulações. Continue lendo para aprender sobre as muitas opções de tratamento para AR.

DMARDs e biológicos

Os medicamentos antirreumáticos modificadores da doença (DMARDs) são usados ​​para diminuir a inflamação. Ao contrário de outros medicamentos que aliviam temporariamente a dor e a inflamação, os DMARDs podem retardar a progressão da AR. Isso significa que você pode ter menos sintomas e menos danos ao longo do tempo.


Os DMARDs mais comuns usados ​​para tratar a AR incluem:

  • hidroxicloroquina (Plaquenil)
  • leflunomida (Arava)
  • metotrexato (Trexall)
  • sulfassalazina (azulfidina)
  • minociclina (Minocin)

Produtos biológicos são drogas injetáveis. Eles funcionam bloqueando vias inflamatórias específicas feitas por células do sistema imunológico. Isso reduz a inflamação causada pela AR. Os médicos prescrevem produtos biológicos quando os DMARDs por si só não são suficientes para tratar os sintomas da AR. Produtos biológicos não são recomendados para pessoas com sistema imunológico comprometido ou uma infecção. Isso ocorre porque eles podem aumentar o risco de infecções graves.

Os produtos biológicos mais comuns incluem:

  • abatacept (Orencia)
  • rituximabe (Rituxan)
  • tocilizumab (Actemra)
  • anakinra (Kineret)
  • adalimumab (Humira)
  • etanercept (Enbrel)
  • infliximab (Remicade)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • golimumab (Simponi)

Inibidores de quinase associados a Janus

Seu médico pode prescrever esses medicamentos se DMARDs ou produtos biológicos não funcionarem para você. Esses medicamentos afetam os genes e a atividade das células imunológicas do corpo. Eles ajudam a prevenir a inflamação e interromper os danos às articulações e tecidos.


Os inibidores de quinase associados a Janus incluem:

  • tofacitinibe (Xeljanz, Xeljanz XR)
  • baricitinib

O baricitinibe é um novo medicamento que está sendo testado. Estudos sugerem que funciona para pessoas que não têm sucesso com DMARDs.

Os efeitos colaterais mais comuns dessas drogas incluem:

  • dor de cabeça
  • infecções respiratórias superiores, como infecções nos seios da face ou resfriado comum
  • nariz congestionado
  • coriza
  • dor de garganta
  • diarréia

Paracetamol

O paracetamol está disponível sem receita (OTC), sem receita médica. Ele vem como uma droga oral e um supositório retal. Outros medicamentos são muito mais eficazes na redução da inflamação e no tratamento da dor na AR. Isso ocorre porque o paracetamol pode tratar dores leves a moderadas, mas não tem nenhuma atividade antiinflamatória. Isso significa que não funciona muito bem para tratar a AR.

Este medicamento apresenta o risco de problemas hepáticos graves, incluindo insuficiência hepática. Você só deve tomar um medicamento que contenha paracetamol por vez.


Drogas antiinflamatórias não esteroidais (NSAIDs)

Os AINEs estão entre os medicamentos para AR mais comumente usados. Ao contrário de outros analgésicos, os AINEs parecem ser mais eficazes no tratamento dos sintomas da AR. Isso ocorre porque eles evitam a inflamação.

Algumas pessoas usam AINEs OTC. No entanto, AINEs mais fortes estão disponíveis mediante receita médica.

Os efeitos colaterais dos AINEs incluem:

  • irritação do estômago
  • úlceras
  • erosão ou queimar um buraco no estômago ou intestinos
  • sangramento no estômago
  • danos nos rins

Em casos raros, esses efeitos colaterais podem ser fatais (causar morte). Se você usar AINEs por um longo período, seu médico monitorará sua função renal. Isso é especialmente provável se você já tiver doença renal.

Ibuprofeno (Advil, Motrin IB, Nuprin)

O ibuprofeno OTC é o AINE mais comum. A menos que instruído por seu médico, você não deve usar o ibuprofeno por mais de vários dias de cada vez. Tomar este medicamento por muito tempo pode causar sangramento no estômago. Esse risco é maior em idosos.

O ibuprofeno também está disponível em dosagens de prescrição. Nas versões com receita, a dosagem é maior. O ibuprofeno também pode ser combinado com outro tipo de analgésico denominado opioides. Exemplos dessas combinações de drogas prescritas incluem:

  • ibuprofeno / hidrocodona (Vicoprofeno)
  • ibuprofeno / oxicodona (Combunox)

Naproxeno de sódio (Aleve)

Naproxeno sódico é um NSAID OTC. Muitas vezes é usado como uma alternativa ao ibuprofeno. Isso ocorre porque causa menos efeitos colaterais. As versões de prescrição deste medicamento oferecem dosagens mais fortes.

Aspirina (Bayer, Bufferin, St. Joseph)

A aspirina é um analgésico oral. É usado para tratar dores leves, febre e inflamação. Também pode ser usado para prevenir ataques cardíacos e derrames.

Prescrição de AINEs

Quando os AINEs OTC não aliviam seus sintomas de AR, seu médico pode prescrever um AINE prescrito. Estas são drogas orais. As opções mais comuns incluem:

  • celecoxib (Celebrex)
  • ibuprofeno (força prescrita)
  • nabumetona (Relafen)
  • naproxeno sódico (Anaprox)
  • naproxeno (Naprosyn)
  • piroxicam (Feldene)

Outros NSAIDs incluem:

  • diclofenaco (Voltaren, Diclofenac Sodium XR, Cataflam, Cambia)
  • diflunisal
  • indometacina (Indocin)
  • cetoprofeno (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron)
  • etodolac (Lodine)
  • fenoprofeno (Nalfon)
  • flurbiprofeno
  • cetorolac (Toradol)
  • meclofenamato
  • ácido mefenâmico (Ponstel)
  • meloxicam (Mobic)
  • oxaprozina (Daypro)
  • sulindac (Clinoril)
  • salsalato (Disalcid, Amigesic, Marthritic, Salflex, Mono-Gesic, Anaflex, Salsitab)
  • tolmetina (tolectina)

Diclofenaco / misoprostol (Arthrotec)

Diclofenaco / misoprostol (Arthrotec) é uma droga oral que combina o AINE diclofenaco com misoprostol. Os AINEs podem causar úlceras estomacais. Este medicamento ajuda a preveni-los.

Capsaicina tópica (Capsin, Zostrix, Dolorac)

O creme tópico de capsaicina OTC pode aliviar a dor leve causada pela AR. Você esfrega esse creme nas áreas doloridas do corpo.

Gel tópico de diclofenaco de sódio (Voltaren 1%)

Voltaren gel 1% é um AINE para uso tópico. Isso significa que você esfrega na pele. É aprovado para tratar dores nas articulações, incluindo nas mãos e joelhos.

Este medicamento causa efeitos colaterais semelhantes aos AINEs orais. No entanto, apenas cerca de 4% dessa droga é absorvida pelo corpo. Isso significa que é menos provável que você tenha efeitos colaterais.

Solução tópica de diclofenaco de sódio (Pennsaid 2%)

O diclofenaco de sódio (Pennsaid 2%) é uma solução tópica usada para dores nos joelhos. Você esfrega no joelho para aliviar a dor.

Medicamentos opióides para a dor

Os opioides são os analgésicos mais potentes do mercado. Eles estão disponíveis apenas como medicamentos prescritos. Eles vêm em formas orais e injetáveis. Os opioides são usados ​​apenas no tratamento de AR para pessoas com AR grave que estão com dor intensa. Essas drogas podem causar dependência. Se o seu médico lhe der um opioide, ele o observará de perto.

Corticosteróides

Os corticosteróides também são chamados de esteróides. Eles vêm como drogas orais e injetáveis. Esses medicamentos podem ajudar a reduzir a inflamação na AR. Eles também podem ajudar a reduzir a dor e os danos causados ​​pela inflamação. Esses medicamentos não são recomendados para uso a longo prazo.

Os efeitos colaterais podem incluir:

  • açúcar elevado no sangue
  • úlceras estomacais
  • pressão alta
  • efeitos colaterais emocionais, como irritabilidade e excitabilidade
  • catarata ou turvação do cristalino do olho
  • osteoporose

Os esteróides usados ​​para RA incluem:

  • betametasona
  • prednisona (Deltasone, Sterapred, Liquid Pred)
  • dexametasona (Dexpak Taperpak, Decadron, Hexadrol)
  • cortisona
  • hidrocortisona (Cortef, A-Hydrocort)
  • metilprednisolona (Medrol, Methacort, Depopred, Predacorten)
  • prednisolona

Imunossupressores

Essas drogas combatem os danos causados ​​por doenças auto-imunes como a AR. No entanto, esses medicamentos também podem torná-lo mais sujeito a doenças e infecções. Se o seu médico lhe der um desses medicamentos, ele o observará de perto durante o tratamento.

Essas drogas vêm em formas orais e injetáveis. Eles incluem:

  • ciclofosfamida (citoxano)
  • ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
  • azatioprina (Azasan, Imuran)
  • hidroxicloroquina (Plaquenil)

Leve embora

Converse com seu médico para encontrar o tratamento para AR que funciona melhor para você. Com tantas opções disponíveis, você e seu médico provavelmente encontrarão uma que alivia seus sintomas de AR e melhora sua qualidade de vida.

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