Como a metadona e o Suboxone são diferentes?
Contente
- Introdução
- Características de drogas
- Custo e seguro
- Acesso a medicação
- Tratamento com metadona
- Tratamento com Suboxone
- Efeitos colaterais
- Efeitos de retirada
- Interações medicamentosas
- Use com outras condições médicas
- Converse com seu medico
- Q&A
- Q:
- UMA:
Introdução
A dor crônica é uma dor que dura muito tempo. Os opioides são medicamentos fortes prescritos para ajudar a aliviar a dor crônica. Embora sejam eficazes, essas drogas também podem criar hábitos e levar ao vício e à dependência. Portanto, eles devem ser usados com cuidado.
A metadona e o Suboxone são opióides. Enquanto a metadona é usada para tratar a dor crônica e o vício em opiáceos, Suboxone só está aprovado para tratar a dependência de opiáceos. Continue lendo para saber mais sobre como essas duas drogas se comparam.
Características de drogas
A metadona é um medicamento genérico. Suboxone é a marca do medicamento buprenorfina / naloxona. Descubra mais sobre eles abaixo.
Metadona | Suboxone | |
Qual é o nome genérico? | metadona | buprenorfina-naloxona |
Quais são as versões da marca? | Dolofina, Metadona HCl Intensol, Metadose | Suboxone, Bunavail, Zubsolv |
O que ele trata? | dor crônica, vício em opióides | dependência de opioide |
Esta é uma substância controlada? * | sim, é uma substância controlada de cronograma II | sim, é uma substância controlada de cronograma III |
Existe risco de abstinência com este medicamento? | sim† | sim† |
Esta droga tem potencial para uso indevido? | sim ¥ | sim ¥ |
O vício é diferente da dependência.
O vício ocorre quando você tem desejos incontroláveis que o levam a continuar usando uma droga. Você não pode parar de usar a droga, mesmo que ela leve a resultados prejudiciais.
A dependência acontece quando seu corpo se adapta fisicamente a uma droga e se torna tolerante a ela. Isso leva você a precisar de mais droga para criar o mesmo efeito.
A metadona vem nas seguintes formas:
- comprimido oral
- solução oral
- concentrado oral
- solução injetável
- comprimido oral dispersível, que deve ser dissolvido em um líquido antes de tomá-lo
A marca Suboxone vem como um filme oral, que pode ser dissolvido debaixo da língua (sublingual) ou colocado entre a bochecha e as gengivas para se dissolver (bucal).
Versões genéricas de buprenorfina / naloxona (os ingredientes de Suboxone) estão disponíveis como um filme oral e um comprimido sublingual.
Custo e seguro
Atualmente, existem grandes diferenças de preço entre a metadona e o Suboxone genérico e de marca. No geral, o Suboxone de marca e a buprenorfina / naloxona genérica são mais caros do que a metadona. Para obter mais informações sobre os preços dos medicamentos, consulte GoodRx.com.
Muitas seguradoras exigem autorização prévia para metadona ou Suboxone. Isso significa que seu médico precisará obter a aprovação de sua seguradora antes que ela pague pela receita.
Acesso a medicação
Existem restrições sobre como você pode acessar esses medicamentos. Essas restrições dependem do tipo de medicamento e do motivo pelo qual está sendo usado.
Apenas metadona é aprovada para tratar a dor crônica. A metadona para o alívio da dor está disponível em algumas farmácias, mas não em todas. Converse com seu médico sobre quais farmácias podem fornecer uma receita de metadona para tratar a dor crônica.
Tanto a metadona quanto o Suboxone podem ser usados para ajudá-lo a passar pelo processo de desintoxicação dos opióides.
A desintoxicação ocorre quando seu corpo tenta se livrar de uma droga. Durante a desintoxicação, você tem sintomas de abstinência. A maioria dos sintomas de abstinência não são fatais, mas são muito desconfortáveis.
É aqui que entram a metadona e o Suboxone. Eles podem reduzir os sintomas de abstinência e a compulsão por drogas.
A metadona e o Suboxone ajudam a controlar a desintoxicação, mas o processo para seu uso é diferente.
Tratamento com metadona
Quando você usa metadona para tratamento de dependência, só pode obtê-la em programas certificados de tratamento com opióides. Isso inclui clínicas de manutenção com metadona.
Ao iniciar o tratamento, você deve ir a uma dessas clínicas. Um médico observa você recebendo cada dose.
Assim que o médico da clínica decidir que você está estável com o tratamento com metadona, eles podem permitir que você tome o medicamento em casa entre as visitas à clínica. Se você toma o medicamento em casa, ainda precisa obtê-lo em um programa certificado de tratamento com opioides.
Tratamento com Suboxone
Para Suboxone, você não precisa ir a uma clínica para receber tratamento. Seu médico lhe dará uma receita.
No entanto, eles provavelmente irão monitorar de perto o início do seu tratamento. Eles podem exigir que você vá ao consultório deles para obter o medicamento. Eles também podem observar você tomando o medicamento.
Se você tem permissão para tomar o medicamento em casa, seu médico não pode lhe dar mais do que algumas doses por vez. Com o tempo, entretanto, seu médico provavelmente permitirá que você administre seu próprio tratamento.
Efeitos colaterais
Os gráficos abaixo listam exemplos de efeitos colaterais da metadona e do Suboxone.
Efeitos colaterais comuns | Metadona | Suboxone |
tontura | ✓ | ✓ |
tontura | ✓ | ✓ |
desmaio | ✓ | |
sonolência | ✓ | ✓ |
nausea e vomito | ✓ | ✓ |
suando | ✓ | ✓ |
constipação | ✓ | ✓ |
dor de estômago | ✓ | |
dormência em sua boca | ✓ | |
língua inchada ou dolorida | ✓ | |
vermelhidão dentro da sua boca | ✓ | |
dificuldade em prestar atenção | ✓ | |
frequência cardíaca mais rápida ou mais lenta | ✓ | |
visão embaçada | ✓ |
Efeitos colaterais graves | Metadona | Suboxone |
vício | ✓ | ✓ |
problemas respiratórios graves | ✓ | ✓ |
problemas de ritmo cardíaco | ✓ | |
problemas com coordenação | ✓ | |
forte dor de estômago | ✓ | |
apreensões | ✓ | |
reação alérgica | ✓ | ✓ |
retirada de opioide | ✓ | |
pressão sanguínea baixa | ✓ | |
problemas de fígado | ✓ |
Se você tomar mais metadona ou Suboxone do que o prescrito pelo seu médico ou clínica, isso pode causar uma sobredosagem. Isso pode até levar à morte. É fundamental que você tome seu medicamento exatamente como dirigido.
Efeitos de retirada
Como a metadona e o Suboxone são opióides, eles podem causar dependência e sintomas de abstinência. Por ser uma droga de Classe II, a metadona apresenta um risco maior de uso indevido do que o Suboxone.
Os sintomas de abstinência de qualquer um dos medicamentos podem variar amplamente em gravidade de uma pessoa para outra. Normalmente, a retirada da metadona pode durar, enquanto os sintomas da retirada do Suboxone podem durar de um a vários meses.
Os sintomas de abstinência de opióides podem incluir:
- tremendo
- suando
- sentindo calor ou frio
- coriza
- olhos marejados
- arrepios
- diarréia
- náusea ou vômito
- dores musculares ou cãibras musculares
- dificuldade para dormir (insônia)
Não pare de tomar qualquer uma das drogas por conta própria. Se o fizer, seus sintomas de abstinência irão piorar.
Se você precisar interromper o uso do medicamento, o médico diminuirá lentamente a dosagem ao longo do tempo para ajudar a prevenir os sintomas de abstinência. Para obter mais informações, leia sobre como lidar com a abstinência de opiáceos ou como passar pela abstinência de metadona.
Exemplos de efeitos de abstinência da metadona e Suboxone são os seguintes:
Efeitos de retirada | Metadona | Suboxone |
desejos | ✓ | ✓ |
dificuldade em dormir | ✓ | ✓ |
diarréia | ✓ | ✓ |
nausea e vomito | ✓ | ✓ |
depressão e ansiedade | ✓ | ✓ |
dores musculares | ✓ | ✓ |
febre, calafrios e suor | ✓ | |
flashes quentes e frios | ✓ | |
tremores | ✓ | |
alucinações (ver ou ouvir coisas que não existem) | ✓ | |
dor de cabeça | ✓ | |
dificuldade de concentração | ✓ |
Suboxone e metadona também podem causar síndrome de abstinência em um recém-nascido se você tomar qualquer um dos medicamentos durante a gravidez. Você pode notar:
- chorando mais do que o normal
- irritabilidade
- comportamentos hiperativos
- dificuldade em dormir
- grito estridente
- tremor
- vomitando
- diarréia
- não sendo capaz de ganhar peso
Interações medicamentosas
A metadona e o Suboxone podem interagir com outros medicamentos. Na verdade, a metadona e o Suboxone compartilham muitas das mesmas interações medicamentosas.
Exemplos de drogas com as quais a metadona e o Suboxone podem interagir incluem:
- benzodiazepínicos, como alprazolam (Xanax), lorazepam (Ativan) e clonazepam (Klonopin)
- soníferos, como zolpidem (Ambien), eszopiclone (Lunesta) e temazepam (Restoril)
- medicamentos de anestesia
- outros opioides, como buprenorfina (Butrans) e butorfanol (Stadol)
- medicamentos antifúngicos, como cetoconazol, fluconazol (Diflucan) e voriconazol (Vfend)
- antibióticos, como eritromicina (Erythrocin) e claritromicina (Biaxin)
- medicamentos anticonvulsivantes, como fenitoína (Dilantin), fenobarbital (Solfoton) e carbamazepina (Tegretol)
- Medicamentos para HIV, como efavirenz (Sustiva) e ritonavir (Norvir)
Além dessa lista, a metadona também interage com outros medicamentos. Esses incluem:
- medicamentos para o ritmo cardíaco, como amiodarona (Pacerone)
- antidepressivos, como amitriptilina, citalopram (Celexa) e quetiapina (Seroquel)
- inibidores da monoamina oxidase (MAIOs), como selegilina (Emsam) e isocarboxazida (Marplan)
- medicamentos anticolinérgicos, como benztropina (Cogentin), atropina (Atropen) e oxibutinina (Ditropan XL)
Use com outras condições médicas
A metadona e o Suboxone podem causar problemas se você tomá-los quando você tem certos problemas de saúde. Se tiver algum destes, deve discutir a sua segurança com o seu médico antes de tomar metadona ou Suboxone:
- doença renal
- doença hepática
- problemas respiratórios
- uso indevido de outras drogas
- alcoolismo
- Problemas de saúde mental
Fale também com o seu médico antes de tomar metadona se tiver:
- problemas de ritmo cardíaco
- apreensões
- problemas de estômago, como obstrução intestinal ou estreitamento do intestino
Fale com o seu médico antes de tomar Suboxone se tiver:
- problemas da glândula adrenal
Converse com seu medico
A metadona e o Suboxone têm muitas semelhanças e algumas diferenças importantes. Algumas das diferenças mais importantes entre esses medicamentos podem incluir:
- formas de drogas
- risco de vício
- custo
- acessibilidade
- efeitos colaterais
- interações medicamentosas
Seu médico pode lhe dizer mais sobre essas diferenças. Se você precisar de tratamento para a dependência de opióides, seu médico é o melhor lugar para começar. Eles podem recomendar o melhor medicamento para ajudá-lo a ficar saudável.
Q&A
Q:
Por que a abstinência de opióides pode ocorrer como um efeito colateral de Suboxone?
UMA:
Tomar Suboxone pode causar sintomas de abstinência de opiáceos, especialmente se a dose for muito alta. Isso ocorre porque Suboxone contém o medicamento naloxone. Este medicamento é adicionado ao Suboxone para desencorajar as pessoas de injetá-lo ou cheirá-lo.
Se você injetar ou cheirar Suboxone, a naloxona pode causar sintomas de abstinência. Mas se você tomar Suboxone por via oral, seu corpo absorve muito pouco do componente naloxona, então o risco de sintomas de abstinência é baixo.
No entanto, tomar altas doses de Suboxone por via oral ainda pode causar sintomas de abstinência.
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